内臓刺激による知覚と情動の形成機序

内脏刺激知觉和情绪的形成机制

• 批准号: 18019003
• 负责人: 福土 審
• 金额: $ 5.44万
• 依托单位: Tohoku University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research on Priority Areas
• 财政年份: 2006
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2006 至 2007
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-18019003/
• 关键词: 内臓感覚; 情動; 前頭前野; 前帯状回; PET; 局所脳血流量; 催眠; 扁桃体; セロトニントランスポーター遺伝子多型

【目的】ヒトの内臓感覚を作る脳部位はどこで、どのように制御されるのか?この問題はこれまでほとんど追求されていない。これを解決することが本研究の目的である。内臓知覚過敏と情動異常の双方を示す病態が過敏性腸症候群(IBS)である。その脳機能が解明できれば、内臓知覚から情動形成に至る経路が解明されうる。IBSでは催眠暗示により変化する内臓知覚時の局所脳賦活パターンが健常と異なるという仮説を検証した。【方法】対象は健常対照者(n=12)とIBS患者(n=12)である。直腸にバロスタットバッグを挿入し、催眠状態に導入し、鎮痛、中性、過痛の3つの催眠暗示を与えた後に大腸伸展刺激(40mmHg)を加えた。刺激と同時に、H_2^<15>Oを右正中肘静脈に静注し、positron emission tomography(PET)にて局所脳血流量を撮像した。【結果】対照者では、鎮痛暗示+刺激によって右腹外側前頭前野(VLPFC)とsubgenualACC(sgACC)が賦活された(p<0.005)。これに対して、IBS患者においては、鎮痛暗示+刺激によって右VLPFCと島が賦活された(p<0.005)。更に、同一の操作を受けた対照者に比べ、IBS患者においては、過痛暗示+刺激で、左扁桃体と後部帯状回の活性が有意に高まった(P<0.005)。鎮痛暗示+刺激では、対照者に比してIBS患者において右傍海馬領域が有意に高く(P<0.005)、sgACCは有意に低かった(P<0.005)。【考察と結論】IBS患者では催眠による内臓知覚時の局所脳賦活パターンが健常者とは異なるという仮説が支持された。これらの錯反応を正常化する脳科学的手法を開発することができれば、IBSを克服し、かつ、治療法のない難治性の内臓痛を制御できるようになる可能性がある。

[目的]如何控制人内脏感觉的大脑部分？到目前为止，几乎没有提出这个问题。这项研究的目的是解决这个问题。肠易激综合征（IBS）是一种表明内脏牙齿敏感性和情绪异常的疾病。如果可以阐明其大脑功能，则可以阐明从内脏感知到情绪形成的途径。我们检验了以下假设：内脏感知过程中局部脑部激活模式因催眠而改变与健康状态不同。方法受试者是健康对照（n = 12）和IBS患者（n = 12）。将Barostat袋插入直肠，引入催眠状态，并给出三个催眠症状，中性和超蛋白，然后进行结肠扩展刺激（40 mmHg）。在刺激的同时，将H_2^<15> O静脉注射到右中线静脉中，并使用正电子发射断层扫描（PET）对局部脑血流进行成像。结果：在对照组中，镇痛作用 +刺激刺激了右侧腹侧前额叶皮层（VLPFC）和subgenualACC（SGACC）（p <0.005）。相比之下，在IBS患者中，镇痛作用 +刺激激活了右VLPFC和岛屿（P <0.005）。此外，与接受相同操作的对照组相比，超级建议 +刺激显着增加了IBS患者的活性（P <0.005）（P <0.005）。与对照组相比，IBS患者的镇痛作用 +刺激显示出明显更高的右Parahippocampal区域（P <0.005），而IBS患者的SGACC明显较低（P <0.005）。 [讨论和结论]该假设得到了假设，即在IBS患者中，由于催眠而导致的内脏感知期间的局部脑激活模式与健康个体的患者不同。如果我们可以开发神经科学方法来使这些复杂的反应归一化，那么我们也许能够克服IBS并在不治疗的情况下控制难治性内脏疼痛。

项目成果

Invited Lecture in Workshop: Brain-Gut Axis. Brain-Gut axis in irritable bowel syndrome.

研讨会特邀报告：脑肠轴。

• 发表时间: 2007
• 作者: Fukudo;S.
• 通讯作者: S.

過敏性腸症候群.井村裕夫編, わかりやすい内科学, 第3版

肠易激综合症，井村博夫主编，通俗易懂的内科，第3版。

• 发表时间: 2007
• 作者: Fukudo;S.;福土 審;福土 審;福土 審
• 通讯作者: 福土 審

過敏性腸症候群.山口徹, 北原光夫, 福井次矢編:今日の治療指針2008年版(第50巻)-私はこう治療している

肠易激综合症。山口彻、北原光男、福井嗣也编辑：《今日治疗指南》2008 年版（第 50 卷）——我就是这样治疗的。

• 发表时间: 2007
• 作者: Fukudo;S.;福土 審;福土 審;福土 審;福土 審
• 通讯作者: 福土 審

Changes in brain function by hypnotic suggestion in patients with irritable bowel syndrome and healthy subjects.

催眠暗示对肠易激综合征患者和健康受试者大脑功能的变化。

• 发表时间: 2008
• 期刊: Psychosomatic Medicine 70
• 作者: Fukudo S;Terui T;Watanabe S;Hamaguchi T;Yanai K;Itoh M;Kanazawa M.
• 通讯作者: Kanazawa M.

ストレスと消化管機能.脳とこころの科学(鶴紀子編)

压力与胃肠功能。大脑和心灵的科学（鹤纪子编辑）

• 发表时间: 2006
• 作者: Fukudo;S.;福土 審;福土 審;福土 審;福土 審;福土 審
• 通讯作者: 福土 審