過敏性腸症候群のストレス感受性と遺伝子多型の日米比較

日本与美国肠易激综合征应激敏感性及基因多态性比较

• 批准号: 15659145
• 负责人: 福土 審
• 金额: $ 1.98万
• 依托单位: Tohoku University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Exploratory Research
• 财政年份: 2003
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2003 至 2005
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-15659145/
• 关键词: 過敏性腸症候群; クロスカルチャー; ストレス感受性; 質問紙; 症状評価; 心理的異常; 疫学調査; セロトニントランスポーター遺伝子多型

過敏性腸症候群は、患者のQuality of Lifeの著しい低下を招き、21世紀に重視されることが確実視される重要な消化器病である。過敏性腸症候群の罹患数は多く、欧米では全人口の8-15%を占め、国の医療費に対する負担も巨額となる。過敏性腸症候群の病態においてはストレス感受性と抑うつ、不安を代表とする心理的異常が深く関与する。しかし、わが国における実態は不明である。ここから、過敏性腸症候群の病態形成における遺伝と環境の相互作用をクロスカルチャー分析することにより、本疾患の発症機序に迫ることができると仮説づけた。本年度の目的は欧米の調査法と調和させたわが国における過敏性腸症候群の実態を調査することである。対象は一般ボランティア304例である。消化器症状をRome II Modular Questionnaire (RIIMQ)で、ストレス感受性をPerceived Stress Scale Scale (PSS)、Self-rating Depression Scale (SDS)、State-Trait Anxiety Inventory (STAI)、Tronto Alexithymia Scale 20-items (TAS-20)で分析した。上肢より静脈採血し、末梢血からDNAを抽出し、PCRで増幅し、電気泳動によりセロトニントランスポーター遺伝子多型(5-HTTLPR)分析を実行した。5-HTTLPRの頻度はs/s型61.4%、s/l型30.2%、l/l型5.9%であり、明らかに白人の5-HTTLPRよりもsアリルを持つ者の割合が高かった。非定型なs/extra-l型0.9%、l/extra-l型1.5%も認めた。非定型を除外した296例では、RIIMQの34.5%が過敏性腸症候と判定された。5-HTTLPRと過敏性腸症候群には関連性はなかった。しかし、l/l型において腹部膨満感が有意に強く(p<0.05)、TAS-20の総得点が有意に高かった(p=0.004)。これらがsアリルを持つ者の割合が高いわが国における過敏性腸症候群の遺伝的背景の特徴である可能性がある。過敏性腸症候群の病態形成における遺伝と環境の相互作用をクロスカルチャー分析する研究はきわめて将来性が高く、今後の検討が期待できる。

肠易激综合症是一种重要的胃肠道疾病，导致患者的生活质量大幅下降，并且在21世纪肯定会强调。肠易激综合症是大量患有肠易激综合症的人，占欧洲总人口的8-15％，该国的医疗保健费用也很大。心理异常，代表了压力敏感性，抑郁和焦虑，与肠易激综合症的病理非常重要。但是，日本的现实尚不清楚。从这里开始，我们假设对肠易激综合征发病机理中遗传因素和环境因素之间相互作用的跨文化分析可以帮助您仔细研究这种疾病的发作机制。今年的目的是与西方研究方法和谐地研究日本易激综合症的现实。受试者包括304名普通志愿者。在罗马II模块化问卷（RIIMQ）上分析了胃肠道症状，并在感知到的应力量表（PSS），自我评估抑郁量表（SDS），州特征焦虑量表（Stai）和Tronto Alexithiphymia量表20-目标（TAS-20）上分析了应力敏感性。从上肢收集静脉血液，从外周血中提取DNA，通过PCR扩增，并通过电泳进行5-羟色胺转运蛋白转运蛋白转运蛋白基因多态性（5-HTTLPR）分析。 S/S类型的5-HTTLPR频率为61.4％，S/L类型为30.2％，L/L类型为5.9％，显然，患有S等位基因的人比白种人5-HTTLPR更高。还观察到了非典型S/LEXAR型0.9％和L/L型型1.5％。在296例非典型排除病例中，RIIMQ的34.5％被确定为肠易激综合征。 5-HTTLPR与肠易激综合症之间没有关联。但是，在L/L类型中，腹胀明显更强（P <0.05），TAS-20的总得分明显更高（P = 0.004）。这些可能是日本肠易激综合症的遗传背景的特征，在日本，S-allyles的人比例很高。对肠易激综合症病理学中遗传与环境之间相互作用进行跨文化分析的研究非常有前途，并且预计将来的考虑。

项目成果

Yambe, T. et al.: "Can personality traits predict pathological responses to audiovisual stimulation?."Biomed Pharmacother. 57(Suppl 1). 83-86 (2003)

Yambe, T. 等人：“人格特质可以预测对视听刺激的病理反应吗？”Biomed Pharmacother。

Psychological effects of muscle relaxation on juvenile delinquents.

肌肉放松对少年犯的心理影响。

• 发表时间: 2004
• 期刊: International Journal of Behavioral Medicine 11
• 作者: Nakaya;N.;et al.
• 通讯作者: et al.

Nakaya, N. et al.: "Personality and the risk of cancer."J Natl Cancer Inst. 95. 799-805 (2003)

Nakaya, N. 等人：“个性与癌症风险。”J Natl Cancer Inst.

過敏性腸症候群:消化器病診療-良きインフォームド・コンセントに向けて(財団法人日本消化器病学会編)

肠易激综合症：胃肠道疾病治疗 - 争取良好的知情同意（日本消化器学会编辑）

• 发表时间: 2004
• 作者: Nakaya;N.;et al.;福土 審
• 通讯作者: 福土 審

Shibuya, S. et al.: "High incidence of reflux esophagitis observed by routine endoscopic examination after gastric pull-up esophagectomy."World Surg. 27. 580-583 (2003)

Shibuya, S. 等人：“胃拉出式食管切除术后常规内镜检查观察到反流性食管炎的高发病率。”世界外科医师。