ヒト大腸電気刺激による脳・腸機能相関の生理と病態生理

人结肠电刺激脑-肠功能相关性的生理学和病理生理学

• 批准号: 07770043
• 负责人: 福土 審
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: Tohoku University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1995
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1995 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-07770043/
• 关键词: 脳腸相関; 過敏性腸症候群; 電気刺激; barostat; 結腸tone; 消化管運動; 痛覚閾値; 大脳誘発電位

研究結果 これまで見出した知見を更に発展させ、正常人(生理)と過敏性腸症候群(irritable bowel syndrome;IBS)患者(病態生理)を比較することによって、電気刺激下の消化管運動と脳機能検査法をヒトで確立した。広告と掲示で募集した健常成人と典型的IBS患者を対象とし、検査日の朝9:00より全例にX線透視下でOlympus社製大腸videoscope CF-200Lを用いて経肛門的にassemblyを下行結腸-S状結腸接合部に留置した。Assemblyは半導体sensorのSynectics社製silicon pressure transducer、barostat、刺激電極からなり、pressure transducerによって、肛門から約60cmの下行結腸(A)、約55cm(B)、50cm(C)のS状結腸の消化管内圧を、barostatによって約65〜45cmの結腸toneを測定した。右上腕に血圧カフ、前胸部に心電図電極、呼吸曲線probe、頭部に脳波電極を装着し、これらをMIC-9800システムポリグラフ、7T18型シグナルプロセッサ、XR-510型データレコーダ、Synectics Visceral Stimulator(SVS)、PC-9801RA21型コンピュータに接続し、生体信号をリアルタイムで導出かつ保存した。この手法により、barostatの膨張で電極が大腸粘膜に密着し、消化管内圧の感度が飛躍的に向上し、大腸の壁在反射を変化させることなく、これまで明らかにされなかった弛緩現象を含む結腸toneを検出し得た。また、Bに接する中央の2つの刺激電極で大腸を電気的に刺激し、結腸toneの変化と大脳誘発電位を検出した。大腸の電気刺激によって結腸toneは僅かに低下し、痛覚閾値は4-20mAであった。大腸拡張刺激による痛覚閾値は正常人よりもIBS患者で低く、大腸運動係数は正常人が拡張刺激による変化に乏しいのに対してIBS患者では亢進しており、大脳誘発電位もIBS患者で短潜時と振幅の増大が見られた。以上、わが平成7年度の課題研究は脳腸機能相関における結腸toneと末梢-中枢プロセシングの生理と病態生理を明らかにしつつあり、一定の成果をおさめることができた。この研究成果の一部は、国内の学会で発表され、国外でも発表される予定である。

研究结果通过进一步发展我们迄今为止发现的知识，并比较正常人（生理学）和肠易激综合征（IBS）患者（病理生理学），我们研究了电刺激下胃肠运动与大脑功能之间的关系，建立了一种测试方法。对于人类来说。通过广告和公告牌招募健康成年人和典型IBS患者，所有患者从测试当天上午9:00起在X射线透视下使用奥林巴斯结肠视频内窥镜CF-200L进行经肛门组装。降结肠-乙状结肠交界处。该组件由半导体传感器、Synetics 制造的硅压力传感器、恒压器和刺激电极组成。恒压器测量约 65 至 45 cm 结肠音的腔内压力。右上臂贴有血压袖带，前胸贴有心电图电极，头部贴有呼吸曲线探头，脑电图电极）连接到PC-9801RA21计算机上进行导出和存储。实时生物信号。通过这种方法，当恒压器扩张时，电极与结肠粘膜紧密接触，显着提高了胃肠压力的敏感性，并且可以在不改变结肠壁反射的情况下检测到以前未发现的松弛现象。此外，使用与B接触的两个中央刺激电极对大肠进行电刺激，并检测结肠张力和脑诱发电位的变化。电刺激大肠可轻微降低结肠张力，痛阈为4-20mA。 IBS患者结肠扩张刺激引起的痛阈较正常人低，正常人结肠运动系数因扩张刺激变化不大，但IBS患者则升高，脑诱发电位也短。观察到 IBS 患者的潜伏期振幅随时间增加。如上所述，我们的研究项目从1995年就开始阐明结肠张力的生理学和病理生理学以及周围中枢处理在脑肠功能之间的关系，并取得了一定的成果。这项研究的一些成果将在日本和国外的学术会议上发表。