樹脈弁を損傷しない安全な静脈注射方法の検証

验证不损伤树瓣膜的安全静脉注射方法

基本信息

批准号：
20659333
负责人：
藤井徹也
金额：
$ 1.79万
依托单位：
Nagoya University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Challenging Exploratory Research
财政年份：
2008
资助国家：
日本
起止时间：
2008 至 2009
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-20659333/
关键词：
静脈注射静脈弁看護技術看護皮静脈与薬注射

项目摘要

平成21年度は、前年度に引き続き解剖体における上肢皮静脈の観察、臨床での静脈注射実施方法の把握と看護基礎教育課程における静脈注射に関する教育内容を把握するために質問紙調査を行った。上肢皮静脈の観察では、皮静脈の分枝部周辺に静脈弁を観察した。数的には、従来の報告よりも少ない傾向であった。今回の観察により、分枝部への針の刺入は静脈弁への損傷の可能性が考えられる。質問紙調査については、5県10病院に勤務し、静脈注射を実施している看護師910名を対象とし、回収率90.1%(820名)であった。この内「静脈注射実施経験年数」が無回答の14名を除き、806名について、各項目の記述統計と、「静脈注射実施経験年数」と各項目についてχ^2検定を行った(有意水準は0.05未満)。静脈注射実施経験年数は、3年以下191名(23.7%)、4～5年149名(18.5%)、6～10年197名(24.4%)、11年以上269名(33.4%)であった。実施経験年数と関連を認めた項目は、注射針の知識として「筋肉注射とは針の長さが異なる」353名(43.8%)、静脈注射実施時の工夫として「母指を中にして手を握ってもらう」711名(88.2%)、「対象に合わせ針を変える」492名(61.0%)「腕を降ろす」217名(26.9%)であった。このことから、経験年数を積むことで一定の工夫は可能になると考えられる。一方、教育機関については、全国の看護系大学・短大と看護専門学校(3年課程・4年統合課程)682校の看護技術担当教員を対象とし、回収率38.3%(261校)であった。皮静脈の伴走神経については84.3%、皮静脈の深部の神経・動脈については87.5%が教育していた。また、血管迷走反応については、38.8%が教育していた。このことから、静脈注射時の形態・機能学の知識を十分に教授する必要があると考えられる。

2009年，我们继上年的基础上，进行了问卷调查，观察解剖尸体上肢皮静脉，了解临床中如何进行静脉注射，了解基础护理教育课程中有关静脉注射的教育内容。观察上肢皮静脉时，在皮静脉分支周围观察到静脉瓣。从数量来看，这一数字往往低于之前的报告。基于这一观察，认为针插入分支可能会损坏静脉瓣。此次问卷调查针对的是5个都道府县10家医院的910名静脉注射护士，回应率为90.1%（820人）。剔除未回答“静脉注射年限”的14人，对“静脉注射年限”各项目806人进行各项描述性统计和χ^2检验（显着性水平小于0.05））。静脉注射经验年限3年以下191人（23.7%），4～5年149人（18.5%），6～10年197人（24.4%），6～10年269人（33.4%） 11 年或以上。与注射经验年数相关的项目是“肌肉注射的针长不同”和“静脉注射的针长不同”。 ” 353 人 (43.8%) 表示“将手放在拇指里面”作为静脉注射的提示，711 人 (88.2%) 表示“让他们握住针头”，492 人 ( 61.0%）说“根据目标换针”，217人（26.9%）说“放下手臂”。由此看来，通过多年的经验，一定程度的创新是可能的。另一方面，在教育机构方面，我们针对全国682所护理大学、专科学校和护理职业学校（三年制课程和四年制综合课程）进行了护理技术讲师的培训，回应率为38.3%（261所学校））。 84.3%的人接受过有关皮静脉伴神经的教育，87.5%的人接受过有关皮静脉深部神经和动脉的教育。此外，38.8% 的人提供了有关血管迷走反应的教育。这表明有必要对静脉注射的形态和功能提供足够的了解。