頭頚部腫瘍におけるポジトロンCTを用いた腫瘍糖代謝と抗癌剤感受性に関する臨床研究

正电子CT对头颈部肿瘤糖代谢及抗癌药物敏感性的临床研究

基本信息

批准号：
10770900
负责人：
阪本浩一
金额：
$ 1.22万
依托单位：
Osaka City University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
1998
资助国家：
日本
起止时间：
1998 至 1999
项目状态：
已结题

项目摘要

(背景/目的)頭頸部癌に対する治療法として、化学療法は形態温存可能な治療法として重要な位置を占めている。しかし、その効果は症例によって一定でなく、癌治療にQOLの高さが求められつつある状態を考えると、抗癌剤の感受性試験の意義は大きい、しかしその施行は必ずしも簡単でない。このため、事前に腫瘍の増殖能の診断が可能なFDG-PETを行い、その集積と抗癌剤の感受性の関係を検討すした。頭頸部腫瘍の診断に18F-fluorine deoxyglucose(FDG)を用いることにより、腫瘍の良悪性の鑑別、浸潤範囲の同定が可能である。また、放射線治療の前後でFDGの集積が低下し、その低下の割合が治療前のFDGの集積と治療効果に関連している可能性が指摘されている。本研究は、FDG-PETを用いて頭頸部腫瘍にCBDCAと放射線の併用療法を行い、結果より、治療前のFDGの集積が抗癌剤の併用効果と関連しているか、実際のCBDCAに対する腫瘍の感受性とFDGの集積に関連があるかを検討した。(方法)平成10-11年にかけて大阪市立大学耳鼻咽喉科にて確定診断を得た頭頚部扁平上皮癌22症例に対しFDG-PET検査を施行した。治療前及び終了3-4週後にFDG-PET検査を施行した。また、CT,MRIを用いて画像診断を行い、治療効果を比較した。また、11例については治療後の病理学的効果判定を行った。また3症例について、CD-DST法を用いた感受性試験を行った。(結果/考察)治療前のFDGは治療前と比較し有意に低下していた。そして、治療後のFDG集積は、組織学的な腫瘍の残存と有意に相関していた。また、治療前のFDGの集積は、治療によるFDGの低下率と相関する傾向を示した。しかし、有意な相関は得られなかった。また、CDBCAの感受性については、充分な症例が得られず今後の課題となった。これまでの結果より腫瘍の放射線、抗癌剤に治療効果判定にFDG-PETは有用であり、腫瘍対する感受性とFDGの集積の間に何らかの関係がある可能性が残された。今後さらに検討を続ける予定である。

（背景/目的）化疗作为一种保留形态的治疗方法，在头颈癌的治疗中占有重要地位。然而，其有效性因情况而异，并且考虑到癌症治疗中对高质量生活的要求不断提高，抗癌药物的敏感性测试具有重要意义，但并不总是容易进行。为此，我们进行了可以提前诊断肿瘤生长潜力的FDG-PET，并研究了FDG蓄积与抗癌药物敏感性之间的关系。通过使用18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）诊断头颈部肿瘤，可以区分良性和恶性肿瘤并确定侵袭程度。此外，有研究指出，放疗前后FDG蓄积量有所减少，其下降速度可能与治疗前FDG蓄积量和治疗效果有关。在本研究中，我们利用FDG-PET对头颈部肿瘤进行CBDCA和放射线的联合治疗，结果表明治疗前FDG的积累是否与抗癌药物的联合作用有关，以及肿瘤的实际敏感性我们调查了 FDG 和 FDG 积累之间是否存在关系。 (方法)1998年至1998年，对大阪市立大学耳鼻喉科确诊的22例头颈部鳞状细胞癌进行FDG-PET检查。治疗前和治疗完成后3-4周进行FDG-PET检查。此外，我们还利用CT和MRI进行影像诊断并比较治疗效果。此外，还对11例患者治疗后的病理效果进行了评估。此外，还对3例进行了CD-DST法的药敏试验。 (结果/讨论)治疗前FDG显着低于治疗前。此外，治疗后 FDG 摄取与组织学肿瘤持续性显着相关。此外，治疗前 FDG 积累往往与治疗引起的 FDG 下降率相关。然而，没有获得显着的相关性。此外，由于没有获得足够的案例，CDBCA 的敏感性是一个未来的问题。迄今为止的结果表明，FDG-PET可用于确定肿瘤放射和抗癌药物的治疗效果，并且肿瘤敏感性和FDG积累之间仍然存在某种关系。我们计划未来继续进一步考虑这个问题。