頭頚部腫瘍におけるポジトロンCTを用いた腫瘍糖代謝と抗癌剤感受性に関する臨床研究

正电子CT对头颈部肿瘤糖代谢及抗癌药物敏感性的临床研究

基本信息

批准号：
10770900
负责人：
阪本浩一
金额：
$ 1.22万
依托单位：
Osaka City University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
1998
资助国家：
日本
起止时间：
1998 至 1999
项目状态：
已结题

项目摘要

(背景/目的)頭頸部癌に対する治療法として、化学療法は形態温存可能な治療法として重要な位置を占めている。しかし、その効果は症例によって一定でなく、癌治療にQOLの高さが求められつつある状態を考えると、抗癌剤の感受性試験の意義は大きい、しかしその施行は必ずしも簡単でない。このため、事前に腫瘍の増殖能の診断が可能なFDG-PETを行い、その集積と抗癌剤の感受性の関係を検討すした。頭頸部腫瘍の診断に18F-fluorine deoxyglucose(FDG)を用いることにより、腫瘍の良悪性の鑑別、浸潤範囲の同定が可能である。また、放射線治療の前後でFDGの集積が低下し、その低下の割合が治療前のFDGの集積と治療効果に関連している可能性が指摘されている。本研究は、FDG-PETを用いて頭頸部腫瘍にCBDCAと放射線の併用療法を行い、結果より、治療前のFDGの集積が抗癌剤の併用効果と関連しているか、実際のCBDCAに対する腫瘍の感受性とFDGの集積に関連があるかを検討した。(方法)平成10-11年にかけて大阪市立大学耳鼻咽喉科にて確定診断を得た頭頚部扁平上皮癌22症例に対しFDG-PET検査を施行した。治療前及び終了3-4週後にFDG-PET検査を施行した。また、CT,MRIを用いて画像診断を行い、治療効果を比較した。また、11例については治療後の病理学的効果判定を行った。また3症例について、CD-DST法を用いた感受性試験を行った。(結果/考察)治療前のFDGは治療前と比較し有意に低下していた。そして、治療後のFDG集積は、組織学的な腫瘍の残存と有意に相関していた。また、治療前のFDGの集積は、治療によるFDGの低下率と相関する傾向を示した。しかし、有意な相関は得られなかった。また、CDBCAの感受性については、充分な症例が得られず今後の課題となった。これまでの結果より腫瘍の放射線、抗癌剤に治療効果判定にFDG-PETは有用であり、腫瘍対する感受性とFDGの集積の間に何らかの関係がある可能性が残された。今後さらに検討を続ける予定である。

（背景/目的）化学疗法是对头颈癌作为一种挽救形式治疗的重要地位。但是，这种效果并不是持续的，具体取决于案例，考虑到癌症治疗越来越高的生活质量，抗癌药物敏感性测试的重要性很重要，但并不总是容易实施。因此，提前进行了允许诊断肿瘤生长潜力的FDG-PET，并检查了其积累与抗癌药物的敏感性之间的关系。通过使用18F氟氨基脱氧葡萄糖（FDG）诊断头颈肿瘤，可以区分肿瘤良性并确定侵袭程度。还指出，放射治疗前后，FDG积累降低，并且降低率可能与治疗和治疗效果之前的FDG积累有关。这项研究使用FDG-PET对CBDCA和头颈部肿瘤进行辐射进行联合疗法，并根据结果，我们研究了FDG积累的预处理是否与抗癌药物的综合作用以及肿瘤对实际CBDCA和FDG积累的敏感性是否相关。（方法）对22例头颈鳞状细胞癌进行了FDG-PET测试，在1998年至2009年之间，在大阪市大学的耳鼻喉科学院确认，在治疗前进行了FDG-PET测试，在治疗完成后进行了3-4周，这些测试已被确认。此外，使用CT和MRI进行了成像诊断，并比较了治疗效果。此外，在治疗后评估了11例病理作用。此外，使用CD-DST方法对三个病例进行了敏感性测试。（结果/讨论）与治疗前相比，治疗前的FDG显着降低。治疗后FDG积累与组织学肿瘤存活显着相关。此外，预处理FDG的积累显示出与由于治疗引起的FDG降低率相关的趋势。但是，未获得显着相关性。此外，CDBCA的敏感性还不够，这已成为未来的挑战。先前的结果表明，FDG-PET可用于确定肿瘤辐射和抗癌药的有效性，从而使肿瘤敏感性与FDG积累之间可能存在某种关系。我们计划将来继续进一步考虑。