インスリン静脈投与による血糖調整法を用いたFDG-PET 検査法の確立

采用静脉注射胰岛素控制血糖的FDG-PET检测方法的建立

基本信息

批准号：
21K15829
负责人：
坂本史
金额：
$ 2.41万
依托单位：
Kumamoto University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

18F-FDG はブドウ糖類似の化合物であり、体内のブドウ糖とほぼ同様の分布を示す。FDG は細胞膜のグルコーストランスポーター (glucose transporter：GLUT )を介して細胞内に取り込まれるため、血糖値の影響を受けやすい。血糖値が上昇し血中インスリン値が上昇するとGLUT 4 の活性化が進み、GLUT 4を有する骨格筋や脂肪組織への集積が上昇するため、相対的に腫瘍や脳への集積は低下し、腫瘍が描出されにくくなる。本研究における主項目検討の前段階として、まずは、糖尿病歴やインスリン投与歴がない正常血糖群におけるFDG集積程度について画質評価を行った。肺癌ステージング目的（最終結果はいずれもStageIもしくはⅡであった）に撮像された正常血糖群症例27例を対象とした。症例群における血糖値は71から123mg/dl、平均100mg/dlであった。8F-FDG投与量は3.13から7.92MBq/ｋｇとし、熊本大学病院が現有しているVereos PET/CT（Philips）にて通常のプロトコールで撮像した。画質評価法として、過去に報告された2つの文献を参照し、大脳、小脳、心筋、肝臓、骨格筋、脂肪組織にROIを設定し、SUVmax値を測定した。結果、大脳、小脳、心筋の集積程度には幅がみられたが、肝臓、心筋、脂肪組織の集積には症例ごとの差はみられなかった。過去の文献と比較した結果、肝臓、骨格筋、脂肪組織の定量値は過去の文献と同程度であった。大脳集積は本研究で高い傾向にあり、心筋集積は文献1よりも高く、文献2よりも低い結果となった。脳集積の結果について、使用機器の違い、投与量や処理方法，症例背景の違いなどを考えながら現在検討中である。心筋集積の結果については、心筋のFDG集積について解釈が不明と示す報告が多く、本研究においても現時点では原因追求に至っていない。

18F-FDG是一种与葡萄糖相似的化合物，并且在体内的分布与葡萄糖几乎相似。 FDG通过细胞膜上的葡萄糖转运蛋白（GLUT）进入细胞，因此很容易受到血糖水平的影响。当血糖水平升高和血液胰岛素水平升高时，GLUT 4 激活进行，骨骼肌和脂肪组织中的 GLUT 4 积累增加，因此肿瘤和大脑中的积累相对减少，肿瘤变得难以可视化。作为检查本研究主要项目的初步步骤，我们首先评估了没有糖尿病或胰岛素给药史的血糖正常组的 FDG 摄取程度的图像质量。受试者是 27 名血糖正常的患者，他们进行影像检查是为了肺癌分期（所有最终结果均为 I 期或 II 期）。病例组的血糖水平范围为 71 至 123 mg/dl，平均为 100 mg/dl。 8F-FDG的剂量为3.13至7.92MBq/kg，并且根据通常的方案使用熊本大学医院目前拥有的Vereos PET/CT(飞利浦)拍摄图像。作为图像质量评价方法，我们参考了之前报道的两篇文献，在大脑、小脑、心肌、肝脏、骨骼肌和脂肪组织中设置了ROI，并测量了SUVmax值。结果，大脑、小脑和心肌中的蓄积程度存在很大差异，但肝脏、心肌和脂肪组织中的蓄积程度在病例之间没有观察到差异。与以往文献对比的结果是，肝脏、骨骼肌、脂肪组织的定量值与以往文献相当。本研究中大脑摄取趋于较高，心肌摄取高于参考文献1，低于参考文献2。我们目前正在检查脑积聚的结果，考虑到所使用的设备、剂量和治疗方法的差异以及病例背景的差异。关于心肌摄取的结果，有很多报道表明对心肌FDG摄取的解释尚不明确，而这项研究还没有达到寻找原因的地步。

项目成果

期刊论文数量（2）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

Partial volume effect correction in brain 18F-FDG PET images using CT images and construction of a database of normal subjects and evaluation of age-related metabolic changes.

使用 CT 图像对脑 18F-FDG PET 图像进行部分容积效应校正，并构建正常受试者数据库并评估与年龄相关的代谢变化。

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
Fumiya Onoue;Shinya Yamamoto;Hideaki Uozumi; Ryousuke Kamezaki;Yuuya Nakamura;Ryuji Ikeda; Shinya Shiraishi;Seiji Tomiguchi;and Fumi Sakamoto
通讯作者：
and Fumi Sakamoto

脳 18F-FDG PETにおける CT 画像を用いた部分容積効果補正の検討

使用大脑 18F-FDG PET CT 图像检查部分容积效应校正