インスリン静脈投与による血糖調整法を用いたFDG-PET 検査法の確立

采用静脉注射胰岛素控制血糖的FDG-PET检测方法的建立

• 批准号: 21K15829
• 负责人: 坂本 史
• 金额: $ 2.41万
• 依托单位: Kumamoto University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K15829/
• 关键词: 18F-FDG; PET/CT; 高血糖; 糖尿病; 画質評価; 脳集積; 部分容積効果; CT補正; FDG-PET; インスリン; 血糖調整

18F-FDG はブドウ糖類似の化合物であり、体内のブドウ糖とほぼ同様の分布を示す。FDG は細胞膜のグルコーストランスポーター (glucose transporter：GLUT )を介して細胞内に取り込まれるため、血糖値の影響を受けやすい。血糖値が上昇し血中インスリン値が上昇するとGLUT 4 の活性化が進み、GLUT 4を有する骨格筋や脂肪組織への集積が上昇するため、相対的に腫瘍や脳への集積は低下し、腫瘍が描出されにくくなる。本研究における主項目検討の前段階として、まずは、糖尿病歴やインスリン投与歴がない正常血糖群におけるFDG集積程度について画質評価を行った。肺癌ステージング目的（最終結果はいずれもStageIもしくはⅡであった）に撮像された正常血糖群症例27例を対象とした。症例群における血糖値は71から123mg/dl、平均100mg/dlであった。8F-FDG投与量は3.13から7.92MBq/ｋｇとし、熊本大学病院が現有しているVereos PET/CT（Philips）にて通常のプロトコールで撮像した。画質評価法として、過去に報告された2つの文献を参照し、大脳、小脳、心筋、肝臓、骨格筋、脂肪組織にROIを設定し、SUVmax値を測定した。結果、大脳、小脳、心筋の集積程度には幅がみられたが、肝臓、心筋、脂肪組織の集積には症例ごとの差はみられなかった。過去の文献と比較した結果、肝臓、骨格筋、脂肪組織の定量値は過去の文献と同程度であった。大脳集積は本研究で高い傾向にあり、心筋集積は文献1よりも高く、文献2よりも低い結果となった。脳集積の結果について、使用機器の違い、投与量や処理方法，症例背景の違いなどを考えながら現在検討中である。心筋集積の結果については、心筋のFDG集積について解釈が不明と示す報告が多く、本研究においても現時点では原因追求に至っていない。

18F-FDG是一种类似葡萄糖的化合物，具有与体内葡萄糖相似的分布。 FDG很容易受到血糖水平的影响，因为它通过细胞膜中的葡萄糖转运蛋白（GLUT）吸收到细胞中。随着血糖水平的上升和血液胰岛素水平的上升，GLUT 4的激活进展，并在骨骼肌和脂肪组织中积累，随着GLUT 4的增加增加，导致肿瘤和大脑的累积相对较低，从而使肿瘤难以被描述。作为这项研究主要考虑的初步步骤，首先评估了图像质量，该图像质量是根据没有糖尿病或胰岛素给药史的正常血糖群体中FDG积累程度进行了评估的。我们包括27例出于肺癌分期目的成像的尤利克血症病例（最终结果是I或II期）。病例组的血糖水平为71至123 mg/dL，平均为100 mg/dl。 8F-FDG剂量为3.13至7.92 MBQ/kg，图像是使用库曼莫托大学医院拥有的Veres Pet/CT（Philips）的常规协议拍摄的。作为评估图像质量的一种方法，在大脑，小脑，心肌，肝脏，骨骼肌和脂肪组织中设置了ROI，并使用对两种先前报道的文献的参考来测量SUVMAX值。结果，从病例到病例，观察到肝脏，心肌和脂肪组织的积累的大量积累。与以前的文献相比，肝脏，骨骼肌和脂肪组织的定量值与以前的文献相似。在这项研究中，脑积累往往更高，并且心肌积累高于参考文献1，而在参考文献2中则高于参考文献。当前正在考虑大脑积累的结果，同时考虑到所使用的设备，剂量和治疗方法以及病例背景的差异。许多报告表明，在心肌FDG积累方面，对心肌积累的解释尚不清楚，这项研究尚未决定追求这一原因。

项目成果

Partial volume effect correction in brain 18F-FDG PET images using CT images and construction of a database of normal subjects and evaluation of age-related metabolic changes.

使用 CT 图像对脑 18F-FDG PET 图像进行部分容积效应校正，并构建正常受试者数据库并评估与年龄相关的代谢变化。

• 发表时间: 2022
• 作者: Fumiya Onoue;Shinya Yamamoto;Hideaki Uozumi; Ryousuke Kamezaki;Yuuya Nakamura;Ryuji Ikeda; Shinya Shiraishi;Seiji Tomiguchi;and Fumi Sakamoto
• 通讯作者: and Fumi Sakamoto

脳 18F-FDG PETにおける CT 画像を用いた部分容積効果補正の検討

使用大脑 18F-FDG PET CT 图像检查部分容积效应校正

• 发表时间: 2022
• 期刊: 日本放射線技術学会雑誌
• 作者: 尾上 迪也;山本 真矢;魚住 秀昭;亀崎 亮佑;中村 裕也;池田 龍二;白石 慎哉;冨口 靜二;坂本 史
• 通讯作者: 坂本 史