Clinical Radiation Physics Service

临床放射物理服务

基本信息

项目摘要

We have instituted routine dynamic Intensity Modulated Radiation Therapy (dIMRT). This is the most complex of IMRT treatments and requires considerable pre-treatment verification to ensure accurate execution. These treatments are delivered using our twin Clinac-21EX accelerators. A Hi-ART system (Tomotherapy Inc.) for delivering treatments via helical tomotherapy has been installed, accepted and is currently treating patients. This system provides ROB with cutting edge treatment technology to support future clinical trials. We have started a series of initiatives with our Nucletron High Dose-Rate Afterloader (HDR) , using a small, high intensity 192Ir source for interstitial and intercavitary brachytherapy. Our radiosurgery capability has been expanded with the acquisition of 3 new applicators with diameters of 5mm, 7.5mm and 10mm. A new Philips Brilliance 16 slice, large bore CT Simulator has received couch control upgrades. On-board imaging (OBI) has been installed on the newer Clinac-21EX. The final component of the Varian RPM Respiratory Gating system for providing gated radiation therapy has been acquired and we are awaiting delivery. Respiratory gating will improve targeting ability by compensating for regular respiratory motions during treatment. The Radionics SRS head frame system has been adapted to the Tomotherapy unit using a special support fabricated in-house. Procedures have been developed for patient simulation and treatment planning with this system. On-board imaging has been added to the newest Varian accelerator. This provides diagnostic quality images, which makes anatomical and fiducial matching much more accurate. This is especially useful for prostate patients. The RapidArc treatment delivery system has been installed on the newer Clinac-21EX and provides some degree of redundancy with the Tomotherapy Hi-ART unit as well as offering additional unique features. A new, all-carbon fiber patient couch top has also been installed on this machine. This improves the quality of both kV and MV images, resulting in improved localization of target areas. It also permits complex treatment techniques that had previously not been possible due to the attenuation and scatter of the steel supports of the old couch top. Treatment planning systems has been upgraded with the new adaptive planning software. A new volumetric Quality Assurance phantom has been procured and accepted for clinical use. This phantom contains 1386 diode detectors arranged in a helical pattern and is essential for the verification of complex treatment field sequences generated by both Tomotherapy and RapidArc. It also provides software for remapping the detector measurements onto patient image sets and compares them with treatment plan isodose volumes. It then generates a full statistical analysis of the planned versus measured volumetric dose distributions.
我们制定了常规动态调强放射治疗 (dIMRT)。这是最复杂的 IMRT 治疗,需要大量的治疗前验证以确保准确执行。这些治疗是使用我们的双 Clinac-21EX 加速器进行的。用于通过螺旋断层放射治疗提供治疗的 Hi-ART 系统(Tomotherapy Inc.)已安装、接受并目前正在治疗患者。该系统为ROB提供了尖端的治疗技术,以支持未来的临床试验。我们已经通过 Nucletron 高剂量率后装机 (HDR) 启动了一系列举措,使用小型高强度 192Ir 源进行间质和腔内近距离放射治疗。通过购买 3 个直径分别为 5 毫米、7.5 毫米和 10 毫米的新施源器,我们的放射外科能力得到了扩展。新型飞利浦 Brilliance 16 切片、大口径 CT 模拟器已获得治疗床控制升级。机载成像 (OBI) 已安装在较新的 Clinac-21EX 上。用于提供门控放射治疗的瓦里安 RPM 呼吸门控系统的最终组件已获得,我们正在等待交付。呼吸门控将通过补偿治疗期间的规则呼吸运动来提高靶向能力。 Radionics SRS 头架系统已使用内部制造的特殊支架适应断层放射治疗装置。已经开发了使用该系统进行患者模拟和治疗计划的程序。最新的瓦里安加速器已添加机载成像功能。这提供了诊断质量的图像,使解剖和基准匹配更加准确。这对于前列腺患者特别有用。 RapidArc 治疗输送系统已安装在较新的 Clinac-21EX 上,并为 Tomotherapy Hi-ART 装置提供一定程度的冗余,并提供额外的独特功能。该机器上还安装了新的全碳纤维患者床面。这提高了 kV 和 MV 图像的质量,从而改善了目标区域的定位。它还允许采用复杂的处理技术,而这在以前由于旧沙发顶钢支撑的衰减和分散而无法实现。治疗计划系统已通过新的自适应计划软件进行了升级。一种新的体积质量保证模型已被采购并接受临床使用。该体模包含 1386 个呈螺旋状排列的二极管探测器,对于验证由 Tomotherapy 和 RapidArc 生成的复杂治疗场序列至关重要。它还提供软件,用于将探测器测量值重新映射到患者图像集上,并将其与治疗计划等剂量体积进行比较。然后,它会对计划的体积剂量分布与测量的体积剂量分布进行完整的统计分析。

项目成果

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