放射線治療後の正常前立腺経時変化に関する研究(前立腺特異抗原および組織を中心に)

放疗后正常前列腺随时间变化的研究（重点关注前列腺特异性抗原和组织）

基本信息

批准号：
13218119
负责人：
笹井啓資
金额：
$ 1.66万
依托单位：
Juntendo University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research on Priority Areas (C)
财政年份：
2001
资助国家：
日本
起止时间：
2001 至无数据
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-13218119/
关键词：
前立腺癌前立腺前立腺特異抗原放射線治療術中照射

项目摘要

前立腺癌の放射線治療後の判定は、血清前立腺特異抗原(PSA)値が、信頼できる評価法として用いられている。ところで、正常前立腺に放射線照射された場合のPSA値の変動に関する報告が認められない。本研究では正常前立腺が放射線治療を受けた場合のPSAの変化について検討した。動物実験として、前研究で1歳雄ビーグル犬を用い12.5Gyおよび25Gyの術中照射を各2頭に対して行った。本研究では、このビーグル犬を用いて照射後3か月、6か月後に臨床例と同様に超音波ガイド下に前立腺より針生検を行った。照射3か月後では生検を行ったものの、十分な組織を得ることができなかった。6か月では2頭で前立腺組織の採取が可能であった。組織の再生の可能性が示唆された。ヒトにおける血清PSA値の変化に関する研究では、他疾患によりやむを得ず正常前立腺が放射線治療部位に入る症例中、研究の主旨を医学部研究等倫理委員会の指針に従って説明後、同意が得られた症例を対象とした。50.4Gy以上の放射線治療が施行された4症例で研究への参加を得た。正常前立腺に対する放射線照射直後では、血清PSA値の低下する症例の他に一時的に増加する症例が認められた。これは正常前立腺の炎症によると考えられた。その後、血清PSA値は徐々に低下する傾向が認められたが、症例によっては、3か月以後変化しない場合や僅かに再上昇する症例を認めた。以上のデータは、前立腺放射線治療後のPSAによる追跡に関して、極めて興味深い情報と考えられた。しかし、今後さらに前立腺癌の放射線治療効果判定に対する影響について経過観察が必要である。

血清前列腺特异性抗原（PSA）水平被用作确定放射治疗后前列腺癌的可靠评估方法。顺便说一句，当正常前列腺被照射时，没有关于PSA值变化的报道。这项研究检查了正常前列腺接受放射治疗时PSA的变化。作为动物实验，在先前的研究中，对两只狗的术中12.5 Gy和25 Gy进行了术中辐射，每人使用1岁的男猎犬狗进行。在这项研究中，在超声指导下从前列腺进行了针头活检，使用此Beagle狗在辐射后三到六个月进行。尽管在辐照三个月后进行了活检，但未获得足够的组织。在6个月时，两匹马能够收集前列腺组织。它提出了组织再生的可能性。在人类血清PSA水平变化的研究中，由于其他疾病，正常前列腺被迫进入辐射治疗区域的情况，以及根据医学院研究和其他伦理学委员会的指南提供了解释后获得同意的情况。四个病例，进行了> 50.4GY的放射治疗，并在研究中接受了参与者。辐射暴露于正常前列腺后，除了血清PSA水平降低的情况外，观察到暂时增加的情况。这被认为是由于正常前列腺的炎症。此后，血清PSA水平往往会逐渐降低，但是在某些情况下，在3个月或略微增加后它们没有变化。上述数据被认为是关于PROSTATE辐射疗法后PSA随访的极为有趣的信息。但是，将来有必要观察前列腺癌对评估放射治疗有效性的影响。