唇顎口蓋裂を有する小児の顎口腔機能に関する研究

唇腭裂儿童口颌功能研究

基本信息

批准号：
06772031
负责人：
松田恵理子
金额：
$ 0.64万
依托单位：
Showa University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
1994
资助国家：
日本
起止时间：
1994 至无数据
项目状态：
已结题

项目摘要

先天性奇形の一つである唇顎口蓋裂を有する小児は形態的な複雑性あるいは機能の学習困難性から構音、運動、咀嚼障害などの顎口腔機能障害がしばしば認められる。しかし小児、特に低年齢児において協力度や測定条件の厳しさなどから顎、口唇、舌の動きを客観的に把握することは非常に困難なため、主観的観点からの評価で治療に対応してきた。そこで今回は、低年齢児にも応用可能で、且つ客観的評価が得られる医用動画像解析システムを用いて、乳歯列期健常児並びに唇顎口蓋裂児の顎口腔機能運動の評価を行ない、比較、検討を行ったところ次のような結果が得られた。構音、咀嚼運動時の顎および口唇の動きについて、下顎運動軌跡の解析(軌跡の形態観察)、各時点における下顎位を測定したところ、乳歯列期健常児群ならびに唇顎口蓋裂児群ともに男女間における差異は認められなかった。構音時の顎運動様式としては唇顎口蓋裂児群では健常児群とは異なり、やや不安定な運動軌跡を示した。また咀嚼運動時の顎運動様式としては、健常児群では成人と異なり、正面観において開口路が外側へと向い、閉口路は更に外側に位置する者が多かった。それに比べ唇顎口蓋裂児群では、全体的に安定しておらず、開閉口の方向が逆転したものも認められた。口唇の動きとしては各群間に顕著な差異はなかった。また、構音運動時の舌、口蓋接触様式を、ダイナミックパラトグラフィーを用いて観察を行ったところ、唇顎口蓋裂群において本大学では言語治療も含めたチームアプローチを行い、比較的早期に構音障害を持つ患者に対し言語治療を開始しているため、訓練により正常化された症例が多く、健常児群と顕著な差異は認められなかった。言語治療中の者では口蓋化構音と側音化構音に特徴的なパラトグラムパターンを示す症例が僅かながら見られた。今後はこれらをさらに詳しく解析した後、顎運動と舌運動の同期解析を試みる所存である。

嘴唇裂痕和味蕾的儿童是先天性畸形之一，通常由于形态学上的复杂性或学习功能的难度而患有动脉，运动和咀嚼性疾病等功能障碍。但是，在儿童，尤其是幼儿中，由于合作程度和测量条件的严格性，很难客观地掌握下颌，嘴唇和舌头的运动，并且从主观角度的评估来支持治疗。因此，这次，我们使用可以应用于幼儿并提供客观评估的医学视频分析系统，评估并比较了健康儿童在牙列，嘴唇和嘴唇裂的嘴唇和唇裂的下巴手术运动运动，下巴口腔的运动。在分析下颌运动轨迹（基因座的独白）并在每个时间点测量下颌位置时，在能够占据表达的健康儿童中，男人和女性之间都没有差异。表达过程中的下巴运动模式与健康的儿童组不同，运动途径略有不稳定。此外，在咀嚼过程中的下颌运动风格中，与健康儿童的成年人不同，开放的道路正面向身体前方，并且封闭的路线进一步向外。相比之下，在嘴唇裂，嘴唇，口感裂，整体状况不稳定，开口和闭合方向颠倒了。两组之间的唇部运动没有显着差异。此外，当我们使用动态副学观察到表达过程中的舌头和可口接触模式时，我们发现该大学在唇cle裂豚鼠和papaine组中采取了团队方法，并开始对构造thiria的患者进行言语治疗，以较早地进行构造患者，因此，通过培训进行了许多病例，并且从健康的儿童组中发现了显着差异。在接受言语治疗的人中，很少有患者表现出副型和侧色调关节炎的特征。将来，我们将更详细地分析它们，然后尝试分析下颌和舌头运动之间的同步。