自家組織を用いた代用気管に関する基礎的研究

自体组织替代气管的基础研究

基本信息

批准号：
63570665
负责人：
石原恒夫
金额：
$ 0.96万
依托单位：
Keio University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
财政年份：
1988
资助国家：
日本
起止时间：
1988 至无数据
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-63570665/
关键词：
代用気管遊離空腸移植気管欠損の補填

项目摘要

われわれは犬において開腹して長さ約5cmの遊離空腸を採取し、この遊離空腸の内面を電気メスで焼灼した後、その動静脈を頚部の甲状腺動脈および頚静脈に顕微鏡下に吻合し、頚部気管を10気管軟骨輪切除した後の欠損部に代用気管として挿入した。この長さ約5cmの代用気管は生着し、内腔にTチューブを挿入して所定の硬度を与えれば代用気管として十分機能しうることを報告した。本研究では遊離空腸による代用気管が気管広汎欠損の補填にも利用しうるか否かを明らかにすることを目的とした。実験1 犬の気管を14気管軟骨輪含めて管状切除して、長さ約8cmの欠損部を作り、ここに長さ約9cmの遊離空腸を代用気管として挿入した。1頭が術後10日肺炎で死亡し、1頭が術後3週下血で死亡した。残りの6頭には肺炎は発生せず良好に経過した。5頭は3週から12月の間に屠殺し、吻合部と肺を肉眼的ならびに組織学的検索に供したが、代用気管として用いた遊離空腸は生着し、吻合部の治癒は良好で、狭窄所見はなく、肺炎も認められなかった。1頭は12月生存中である。実験2 犬の気管を21気管軟骨輪含めて管状切除し、生じた欠損部に長さ約13cmの遊離空腸を挿入した。ステントには外径12mm、長さ15.2cmのTチューブを使用した。5頭にこの実験を行ったが、1頭は肺炎で術後12日に死亡した。3頭は術後6日から6月の間に衰弱死した。1頭のみ術後8月生存中である。死亡した犬の遊離空腸はすべて生着し、吻合部の組織的所見は実験1と同様であったが、遊離空腸による代用気管が長くなると、咳嗽が長期間続き、喀痰の移送に無視できないような障害が起こると思われた。結論 microsurgeryの手技を用いて頚部気管に移植した遊離空腸は長さ13cmまでの欠損の補填には代用気管として十分機能した。

我们在狗中收集了约5厘米长的自由空肠，在用电式手术刀消融了自由空肠的内表面后，将小动脉融合到甲状腺动脉和颈静脉上，将小动脉吻合在甲状腺动脉和颈静脉，然后将宫颈trachea插入了10-次后，将其插入了10-均方次次插入。据报道，该气管替代物（约5厘米长）可以植入，如果将T管插入管腔中并给出规定的硬度，则可以用作气管代理。这项研究旨在阐明是否还可以使用由游离空肠引起的气管替代物来补偿广泛的气管缺陷。实验1：对狗的气管，包括14个气管软骨环，对管道进行了调查，形成了约8厘米长的有缺陷的截面，并且将约9厘米长的自由空肠插入了气管替代物。一人在手术后10天死于肺炎，其中一人死于3周的低浆病。其余的六只动物没有肺炎，进展良好。在3周至12月之间处死了其中的五只动物，吻合区域和肺进行了严格和组织学检查，但是自由的空肠被用作气管，植入了吻合区，吻合区域且治愈了很好，没有狭窄发现，没有肺炎。其中一个在十二月还活着。实验2：对狗的气管，包括21个气管软骨环，被管子口气，并将约13厘米长的自由空肠插入发生的缺陷中。支架由T管制成，外径为12毫米，长度为15.2厘米。对五只动物进行了测试，其中一只在肺炎术后第12天死亡。三人死于手术后6至6月之间的弱点。手术后的八月，只有一只动物还活着。刻有死者狗中的所有自由空肠，并且吻合区域的组织发现与实验1中的所有自由局部发现相似，但是由于自由济朱纳姆引起的气管替代物，咳嗽持续了很长一段时间，导致不必要的不必要受损的Sputum运输。结论使用显微外科手术技术植入宫颈气管中的自由空肠足以充当气管替代物，可用于长达13厘米长的缺陷。