血清抗体価を指標とする水系感染症のリスク評価手法の開発とその適用

以血清抗体滴度为指标的水源传染病风险评估方法的开发与应用

基本信息

批准号：
19656130
负责人：
大村達夫
金额：
$ 2.11万
依托单位：
Tohoku University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Exploratory Research
财政年份：
2007
资助国家：
日本
起止时间：
2007 至 2009
项目状态：
已结题

项目摘要

近年カンボジアでは地下水のヒ素汚染が報告され, 農村部では微生物とヒ素による地下水の複合汚染が問題となっている。ヒ素が抗体を産生するリンパ球のDNA合成を阻害するという知見が得られていることから, 対象地域のように微生物とヒ素による水源の複合汚染が見られる場合には, ヒ素への曝露により抗体陽性率が過小評価されることが懸念される。本年度は,対象地域で採取した住民261人の飲用水(地下水)と毛髪サンプル中の重金属濃度を測定し, 住民の重金属への暴露の実態を評価した。また, 昨年度明らかにした不衛生な水の利用(飲用水の大腸菌群濃度が1個/mL以上であること)によるヘリコバクター感染症リスクの上昇(オッズ比=5.29)について, 重金属への曝露が影響しているかどうかを検証した。対象村落では井戸水が主要な飲用水源で,そのおよそ20%からはWHOのガイドライン値(10μg/L)を超えるヒ素が検出された。さらに, 42%の井戸からはガイドライン値(10μg/L)以上の鉛も検出された。ヒ素への暴露がヘリコバクター感染症罹患率へ与える影響は, 住民を毛髪から1μg/g-dry以上のヒ素が検出された集団とされない集団に層化することで, ヒ素の曝露という交絡因子を排除した上で, あらためてオッズ比を計算し評価した。その結果, 飲用水の大腸菌群濃度が1個/mL以上であることのオッズ比は5.27(95%CI=1.09-25.4)となり, 層化する前のオッズ比とほぼ同じであった。対象村落では, 抗ヘリコバクター抗体IgGの産生に対するヒ素曝露の影響は無視できるほど小さかった。

近年来，柬埔寨地下水砷污染报道不断，地下水微生物和砷的复合污染已成为农村地区的问题。众所周知，砷会抑制产生抗体的淋巴细胞中的DNA合成，因此在水源被微生物和砷混合污染的情况下，例如在目标区域，接触砷可能会导致抗体呈阳性。率可能被低估。今年，我们对目标区域261名居民的饮用水（地下水）和头发样本中的重金属浓度进行了检测，评估了居民重金属暴露的实际状况。此外，去年发现，由于使用不卫生的水（饮用水中大肠菌群浓度为1个细菌/mL以上），接触重金属会增加幽门螺杆菌感染的风险（比值比=5.29）。我验证了一下是不是。井水是目标村的主要饮用水源，约20%的水中砷含量超过世界卫生组织指导值（10微克/升）。此外，42% 的井检测到铅高于指导值 (10μg/L)。砷暴露对螺杆菌感染发病率的影响可以通过将居民分为头发中检测到砷含量为1微克/克干或以上的人群进行分层，从而消除砷暴露的混杂因素。再次计算并评估优势比。结果，饮用水中大肠菌群浓度为1大肠菌群/mL或更高的比值比为5.27（95% CI = 1.09-25.4），这与分层之前的比值比几乎相同。在目标村庄中，砷暴露对抗螺杆菌抗体 IgG 产生的影响可以忽略不计。