外科的矯正治療の適応判断に有用な顎顔面形態指標を組み入れた日本版IOFTNの策定

开发日本版 IOFTN，其中包含颌面形态指标，可用于确定是否适合外科正畸治疗

基本信息

批准号：
21K10158
负责人：
小林正治
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Niigata University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10158/
关键词：
顎変形症外科的矯正治療 IOFTN 顎顔面形態分析顎顔面形態適応指標

项目摘要

外科的矯正治療の適応指標であるIndex of Orthognathic Functional Treatment Need (IOFTN)と頭部X線規格写真を用いた顔面形態分析を併用して顎変形症患者における外科的矯正治療の適応指標を検討した。対象は、外科的矯正治療を施行した患者89名と、歯科矯正治療のみを施行した患者92名とし、IOFTNを用いてカテゴリー分類を行った。さらに、頭部X線規格写真分析結果から、Class 1(1≦ANB≦4)、Class 2(ANB＞4)、Class 3(ANB＜1)に分類し、群別に外科的矯正治療の適応を目的変数、IOFTNならびに顎顔面形態分析結果を説明変数としてロジステック回帰分析を行った。その結果、IOFTNで手術群には手術不適応となるCategory1と2は認めなかったが、矯正治療単独群には手術適応となるCategory 4と5を認めた。ロジステック回帰分析の結果、Class 1はIOFTN、顔面正中とMentonとの距離、A-B plane angle、Class 2はIOFTN、SNA、Class 3はIOFTN、Facial angle、convexity、Y-axisが予測式の説明変数に選択された。本研究結果よりIOFTNと顎顔面形態分析結果を考慮した指標が外科的矯正治療の適応を判断する上で有用である。一方、IOFTNでは顎顔面非対称の診断基準が明確には定義されていない。顎顔面非対称症例の特徴を明らかにすることを目的とし、非対称を呈する顎変形症患者30名のCTデータを用いて硬組織と軟組織の対称性を三次元的に検討したところ、Mentonの側方変位量や咬合平面傾斜角、Gonionにおける非対称度、軟組織体積の非対称度などとの間に相互に有意な相関関係を認め、外科的矯正治療の適応を検討する上での指標項目になると考えられた。

我们通过使用正牙性功能治疗需求（IOFTN），手术正畸治疗（IOFTN）的指示以及使用头部X射线照片的指示，调查了颌骨畸形患者手术正畸治疗的适应症。这些受试者包括89例接受手术正畸治疗的患者和92例仅接受正畸治疗的患者，并使用IOFTN进行了分类。此外，将头部X射线标准摄影分析的结果分为第1级（1≦ANB≦4），第2级（ANB> 4）和3类（ANB <1），并使用手术正畸治疗的目标变量进行了逻辑回归分析，IOFTN和颌面上的颌面和上颌骨形成分析结果是解释性差异。结果，在具有IOFTN的手术组中未发现1类和2，但是在手术组中仅通过手术治疗发现了第4和5类。逻辑回归分析表明，1类是IOFTN，中期和Menton之间的距离，A-B平面角，2类是IOFTN，SNA，SNA和3类是Ioftn，面部角度，凸角和Y轴作为预测表达的解释变量。根据这项研究的结果，考虑了IOFTN和上颌面形态分析的结果，可用于确定手术正畸治疗的指示。另一方面，IOFTN中未明确定义上颌面不对称的诊断标准。目的是阐明上颌面不对称病例的特征，当我们使用30例表现出不对称性的颌骨畸形患者的CT数据检查硬组织和软组织之间的对称性时，我们发现了云的横向位移之间的相互显着相关性，即胸骨的倾斜角度，是胸骨的倾斜度，均具有softrys insymmemmenty and gonions的倾斜角度，并且是s骨的倾斜角度。被认为是考虑手术正畸治疗指示的指标。