画像情報と時間情報を融合した新たな脳虚血コア判定システムの開発

结合图像信息和时间信息的新型脑缺血核心测定系统的开发

基本信息

批准号：
21K07468
负责人：
河野浩之
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Kyorin University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K07468/
关键词：
脳梗塞 CT灌流画像虚血コア時間灌流画像

项目摘要

【背景】急性期脳梗塞において、虚血コアは治療しても回復しない領域と定義されている。そのため、治療前の推定虚血コアは治療後の脳梗塞体積と一致するはずである。しかし、推定虚血コアと治療後脳梗塞の体積に差（absolute volume difference, AD）が生じることがある。【目的】本年度は、ADが生じる要因のひとつとして、解析アルゴリズムによる違いがあるのではないかと考えた。そこで、発症から画像診断（onset-to-image, OI）までの時間と、ベイズ推定法とsingular value decomposition（SVD）法の各方法により得られたAD値の比較を行った。【方法】対象は2019年1月から2020年9月に、血管再開通療法を実施した前方循環閉塞による急性期脳梗塞患者のうち、CT灌流画像で治療適応を判断し、治療により良好な再開通が得られ、治療24-72時間後に頭部MRIを撮影した47症例である。有効再開通はmodified TICI分類を用いて、グレード2b以上とした。【結果】AD値（中央値）はベイズ推定法18.4ml、SVD法で16.8mlであり両手法に統計学的有意差はなかった。OI時間が短いほどAD値は大きくなり、その傾向はベイズ推定法よりSVD法で大きい傾向があった。また、推定虚血コア体積が大きいほどAD値が大きく、ベイズ推定法よりSVD法で大きい傾向であった。【結論】発症から早期に画像診断を行い虚血コアが大きい症例において、ベイズ推定法よりSVD法で誤差が大きかった。発症から画像診断までの時間や虚血コア体積の大きさの影響を受けにくいベイズ推定法を用いることが望ましいかもしれない。【意義】本研究はNeurol Sciに掲載された。前年度行った解析でも発症からの時間が画像解析結果の精度に影響を与えることが示唆される。治療適応判定にも影響する重大事象であることから、引き続き、虚血コア判定システムの開発に繋がる研究を継続する。

背景：在急性脑梗塞中，缺血核心被定义为即使在治疗后也无法恢复的区域。因此，治疗前的估计缺血核应与治疗后的脑梗塞体积相匹配。但是，绝对体积差异（AD）可能发生在估计的缺血核心和治疗后脑梗塞的体积中。 [目的]今年，我们认为引起AD的因素之一是由于分析算法而引起的差异。因此，将从发作到成像的时间（OI至图像，OI）与通过贝叶斯估计方法获得的AD值和奇异值分解（SVD）方法进行了比较。 [方法]在2019年1月至2020年9月之间接受血管重新开放疗法引起的急性脑梗塞患者中，确定治疗是基于CT灌注图像的治疗表明治疗的，并且治疗良好，并且在治疗后24-72小时接受了头部MRI。使用改良的TICI分类，有效重新开放为2B或更高。 [结果]通过贝叶斯估计方法，AD值（中值）为18.4 mL，通过SVD方法为16.8 mL，两种方法之间没有统计学上的显着差异。在SVD方法中，OI时间越短，AD值越大，并且这种趋势比贝叶斯估计方法更大。此外，估计的缺血性核心体积越大，AD值越大，SVD方法的越大，而SVD方法越高。 [结论]如果观察到发病后早点诊断成像并观察到大型缺血核心的情况，SVD方法的误差要大于使用贝叶斯估计方法。可能需要使用一种贝叶斯估计方法，该方法不太容易从发作到成像诊断和缺血性核心体积的大小。 [摘要]这项研究发表在Neurol Sci中。去年进行的分析表明，症状发作以来的时间会影响图像分析结果的准确性。由于这是一个严重的现象，也影响了治疗适应的确定，我们将继续继续研究，这将导致缺血核心确定系统的发展。

项目成果

期刊论文数量（4）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

虚血性脳卒中を多角的に診る～ASPECTから灌流画像まで～．

从多个角度诊断缺血性中风 - 从 ASPECT 到灌注成像。

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
Tanaka E;Watanabe M;Fukumoto S;Masaki K;Yamasaki R;Matsushita T;Isobe N;河野浩之
通讯作者：
河野浩之

Correlation between pretreatment and follow-up infarct volume using CT perfusion imaging: the Bayesian versus singular value decomposition method

使用 CT 灌注成像的预处理和后续梗塞体积之间的相关性：贝叶斯与奇异值分解方法

DOI：
10.1007/s10072-023-06627-w
发表时间：
2023
期刊：
Neurological Sciences
影响因子：
3.3
作者：
Kawano H;Adachi T;Saito M;Amano T;Gomyo M;Yokoyama K;Shiokawa Y;Hirano T
通讯作者：
Hirano T

急性期脳梗塞におけるGhost infarct coreはCT灌流画像から早期有効再開通までの時間と関連する

急性脑梗死中的鬼影梗死核心与CT灌注图像到早期有效再通的时间相关

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
齋藤幹人;河野浩之;天野達雄;本田有子;海野佳子;塩川芳昭;平野照之
通讯作者：
平野照之

急性期脳梗塞でのGhost infarct coreはCT灌流画像から有効再開通までの時間と関連する．

急性脑梗死中的鬼影梗死核心与CT灌注图像到有效再通的时间有关。

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
Ohmichi Takuma;Kasai Takashi;Shinomoto Makiko;Kitani-Morii Fukiko;Fujino Yuzo;Menjo Kanako;Mizuno Toshiki;齋藤幹人，河野浩之，天野達雄，本田有子，海野佳子，塩川芳昭，平野照之
通讯作者：
齋藤幹人，河野浩之，天野達雄，本田有子，海野佳子，塩川芳昭，平野照之