急性期治療を担う一般病棟の身体拘束低減に向けた倫理教育プログラムの開発

制定道德教育计划，以减少提供急症治疗的普通病房的身体束缚

基本信息

批准号：
22K11271
负责人：
杉山智子
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Juntendo University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2026-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K11271/
关键词：
看護学高齢患者身体拘束倫理教育

看護学高齢患者身体拘束倫理教育

项目摘要

本研究は、急性期治療を担う一般病棟における高齢患者に対する身体拘束の低減に向けて、看護師の倫理的行動ならびに病棟全体の倫理的組織文化を“見える化”するシステムを組み込んだ臨床で活用可能な倫理教育プログラムを開発することを目的としている。令和４年度は、高齢者看護の倫理的課題をふまえた一般病棟の看護師に向けた自己倫理評価ツールの開発に向けた全国調査を行う前に高齢者看護に特化した倫理的行動の尺度項目の絞り込みを行うため、高齢者医療に取り組む病院に調査協力を依頼した。承諾が得られた５病院の看護師431名を対象に、研究者らが開発中の尺度を含む高齢者看護を念頭においた倫理的行動に関して、2022年５～６月に郵送法にて無記名自記式質問紙調査をし、統計学的ならびに質的分析を行った。194名より返送があった（回答率45.0%）。日常倫理や患者中心の意思決定の項目においては、他と比べて低く評価する傾向があった。そのため、病院に勤務する看護師は、高齢患者に対する日常的な支援や意思決定支援の場面で倫理的な行動をとりにくい傾向があると予測された。また、高齢者を看護する上で回答者自身が重視している倫理的行動に関して尺度項目との比較を行った結果、高齢者を看護する上で最も重視している倫理的行動として、３カテゴリが抽出された。開発中の尺度項目に不足していたのは、本人のペースに合わせる行動、相手の立場に立った行動、安心でき穏やかな生活の提供、苦痛・不安を回避・軽減する行動などであった。今後は因子分析の結果と併せて自己倫理評価ツールの構成や項目を再検討する必要があると考えられた。

这项研究旨在开发临床上可用的道德教育计划，该计划结合了一个“可视化”护士的道德行为和整个病房的道德组织文化的系统，以减少负责急性护理的一般病房的老年患者的身体限制。 2022年，在进行一项全国调查之前，旨在为一般病房的护士开发自我伦理评估工具，以考虑到老年护理的道德问题，我们要求在老年护理中工作的医院与调查合作，以缩小专门针对老年人护理的道德行为规模。研究人员在2022年5月至6月在2022年5月至6月通过邮件进行了一项匿名自我报告的问卷调查，对来自五家医院的431名护士进行了同意，其中包括正在开发的规模，并进行了统计和定性分析。 194人返回了消息（回应率：45.0％）。就日常伦理和以患者为中心的决策而言，倾向于对受试者的评价低于其他受试者。因此，可以预测，在医院工作的护士在提供老年患者的日常支持和决策支持的情况下往往不太可能采取道德行为。此外，当比较受访者自己在护理老年人时重视自己重视的道德行为时，将三类提取为他们在护理老年人时最重要的道德行为。缺乏开发措施包括针对该人的步伐量身定制的行动，基于对方的立场的行动，提供了安全与和平的生活，以及避免和减轻痛苦和焦虑的行动。据认为，将来有必要重新检查自我伦理评估工具的结构和项目以及因子分析的结果。