冷凍保存法と飽和食塩溶液固定法を用いたブタ臓器による外傷手術手技研修の開発応用

猪器官冷冻保存法和饱和盐溶液固定法创伤外科训练的开发与应用

• 批准号: 22K09127
• 负责人: 本間 宙
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Tokyo Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09127/
• 关键词: 冷凍保存ブタ臓器; 外傷手術手技; アンケート; 自己習熟度評価; 外科研修経験; 研修による効果; 飽和食塩溶液固定法; 献体手術手技研修; 外傷手術手技研修; ブタ臓器; 冷凍保存; 臓器出血モデル

これまで試行的に行ってきた動物臓器研修内容を確立化し、また特定のシミュレーションセンター外でも汎用的に開催できるようにするために、1）状況設定付加を行って臓器出血モデルをより臨場感あふれるものに発展させる。 2）受講対象を拡大してより広い年代：若手から専門領域を有する受講生に研修を受けてもらう。 3）新たな手術研修用献体保存法として東京医科大学が開発した「飽和食塩溶液固定法」を解凍後の動物臓器にも適用し、動物臓器の常温・長期保存化できないかを検討する。4）この飽和食塩溶液固定動物臓器を、献体研修と並列使用することで、献体を使っての臓器へのアプローチ→動物臓器を使っての修復研修という、より実践に即した外傷手術研究会の開発を行う。を目的とした新規研究を開始し、今回はその1過程として、3）新たな手術研修用献体保存法として東京医科大学が開発した「飽和食塩溶液固定法」を解凍後の動物臓器にも適用し、動物臓器の常温・長期保存化できないかを検討する。の実験を、2023年1月25日と2月14日に行った。具体的には1月25日：死亡ブタから摘出した医学研究用臓器（心・肺・肝・脾・腎・小腸・膀胱・外頚動脈）を、生理食塩水で灌流後に-20℃で急速冷凍保存。当日に自然解凍し、各臓器にこれまで行った研修と同様に、血管や尿管に接続管を挿入。このカニュレーションを行った臓器を、同日中に東京医科大学人体構造学解剖実習室に持ち込み、飽和食塩溶液固定を施行。この固定した臓器のうち、2月14日に腎臓のみを実習施設であるテルモメディカルプラネックスに持ち込み、固定後も血液還流や尿管還流が可能かの検証を行った。結果、血液も尿の双方とも還流は可能であったが、臓器損傷修復の質感に関しては非固定臓器（腎臓）には劣っており、更なる検討が必要と判断した。

为了确立目前已试行的动物器官训练的内容，并使其能够在特定模拟中心之外普遍进行，我们将： 1）添加情景设置，使器官出血模型更真实； 2）将课程范围扩大到更广泛的年龄段：让青少年学生和其他专业领域的人接受培训。 3）我们将应用东京医科大学开发的“饱和盐溶液固定法”作为手术训练捐献体保存解冻动物器官的新方法，并研究是否可以在室温下保存动物器官。很长一段时间。 4）通过使用这种饱和盐溶液固定的动物器官与遗体捐献训练并行，创伤外科研究小组将能够使用捐献的遗体接近器官→使用动物器官进行修复训练，从而进行更实用的开发。为此，我们开始了新的研究，作为该过程的一部分，我们将3）应用东京医科大学开发的“饱和盐溶液固定法”作为保存用于动物器官手术训练的捐献遗体的新方法解冻后我们也会考虑是否可以在室温下长期保存动物器官。该实验于2023年1月25日和2023年2月14日进行。具体来说，1月25日：从死猪身上摘下的用于医学研究的器官（心脏、肺、肝、脾、肾、小肠、膀胱、颈外动脉）用生理盐水灌注，然后在-20℃下快速冷冻保存。当天自然解冻，按照之前各器官训练的方式将连接管插入血管和输尿管。同一天，插管器官被带到东京医科大学人体结构解剖实验室，并固定在饱和盐水溶液中。在这些固定的器官中，只有肾脏于2月14日被带到培训机构Terumo Medical Pranex，以验证固定后是否可以进行血液循环和输尿管循环。结果，血液和尿液都可以回流，但器官损伤修复质量比非固定器官（肾脏）差，确定需要进一步检查。