未破裂脳動脈瘤に対するテーラーメイドステント治療法の開発

开发针对未破裂脑动脉瘤的定制支架治疗方法

• 批准号: 20659221
• 负责人: 滝 和郎
• 金额: $ 1.98万
• 依托单位: Mie University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Challenging Exploratory Research
• 财政年份: 2008
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2008 至 2010
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-20659221/
• 关键词: 未破裂脳動脈瘤; 頭蓋内ステント; 流体解析; テーラーメイド; flow diversion

脳動脈瘤の増大の過程においては母血管から脳動脈瘤内部への血行力学的なストレスがひとつの原因とされており、近年、脳動脈瘤の治療として動脈瘤入口部を頭蓋内ステントで覆うことにより血行動態を変化させ動脈瘤内部を血栓化させる方法(Flow diversion)が試みられるようになった。この方法は、脳動脈瘤そのものに処置を施す必要がなく、かつ脳動脈瘤が発生した母血管のみを対象に治療を行い得る点で従来の方法と全く異なっており、危険性が低く根治性は高いと考えられる。そこで、個々の脳動脈瘤の血行動態を解析し、その血行力学的ストレスを減少させ血栓化を促進するのに最適化されたステントを個別に(テーラーメイドに)作成する目的で、本研究では、脳動脈瘤内の血流をコンピュータ上で流体解析するとともに、母血管に留置したステントによりどのように瘤内の血流が変化するか、またどのような条件で瘤内血栓化が効果的に惹起されるのかを検討した。今年度は、既存の頭蓋内ステントEnterprise VRDをマイクロCTにて撮影し形状モデルを作成し、これを未破裂内頚動脈前壁動脈瘤モデルと合成したステント留置モデルを作成後、computational fluid dynamics(CFD)解析を行った。その結果、ステント留置モデルではドームの血流速度やwall shear stressが低下することが明らかとなり、ステント留置は膳動脈瘤に対する血行力学的効果を有し、コイル安定性が期待されることが分かった。本研究での成果を基礎として、今後、動脈瘤血栓化に最適なステントデザインを考案していく予定である。

脑动脉瘤增加的原因是，从母血血管到大脑动脉瘤内部的血液动力学压力，近年来，一种试图通过将脑动脉症（流动性转移）囊化的方法来治疗脑动脉症（流动性），使动脉瘤内部的血液动力学和血栓形成的方法变化，并弥补了脑动力学，并弥补了脑部的动力，并且会弥补脑部的动力。动脉瘤内的血栓形成。该方法与常规方法完全不同，因为它不必治疗脑动脉瘤本身，并且只能治疗脑动脉瘤开发的孕妇血管，并且被认为风险低且可治愈。因此，为了分析个体脑动脉瘤的血流动力学，并创建了优化的单个支架以减少血液动力学压力并促进血栓形成，这项研究对计算机上的脑动脉瘤内血流进行了流体分析，并检查了由于在母体中造成的血液中的血液流动如何变化，并检查了在母血中的变化，并在不在的情况下变化。诱导。今年，我们使用Microct创建了现有的颅内支架企业VRD的形状模型，并创建了一个支架放置模型，该模型与未破裂的颈内动脉的前壁动脉瘤模型合成，然后进行计算流体动力学（CFD）分析。结果，揭示了圆顶的血流速度和壁剪应力在支架独立模型中降低，并且支架独立性对动脉瘤具有血液动力学作用，并且预期线圈稳定性。根据这项研究的结果，我们计划设计对未来动脉瘤血栓形成最佳的支架设计。

项目成果

破裂脳動脈瘤の流体解析と術中所見

破裂脑动脉瘤的液体分析和术中发现

• 发表时间: 2009
• 作者: K.Hamada;F.Ishida;Y.Miura;K.Fukazawa;Y.Umeda;S.Matsushima;S.Shimosaka;W.Taki;王天英;石田藤麿
• 通讯作者: 石田藤麿

The computational flow dynamic study of middle cerebral artery aneurysms concerning the rupture risk.

大脑中动脉瘤破裂风险的计算流动力学研究。

• 发表时间: 2010
• 作者: Umeda Y;Ishida F;Fukazawa K;Matsushima S;Shimosaka S;Taki W
• 通讯作者: Taki W

CFD解析を用いたステント留置による脳動脈瘤血行力学的効果のシミュレーション

利用 CFD 分析模拟支架置入引起的脑动脉瘤血流动力学影响

• 发表时间: 2011
• 作者: 当麻直樹;石田藤麿;梅田靖之;深澤恵児;種村浩;松島聡;霜坂辰一;滝和郎
• 通讯作者: 滝和郎

Relationship Between Rupture Point Detected in Intracranial Aneurysm Surgery and Computational Fluid Dynamics Study of Ruptured Cerebral Aneurysms

颅内动脉瘤手术中检测到的破裂点与破裂脑动脉瘤的计算流体动力学研究之间的关系

• 发表时间: 2009
• 作者: K.Hamada;F.Ishida;Y.Miura;K.Fukazawa;Y.Umeda;S.Matsushima;S.Shimosaka;W.Taki
• 通讯作者: W.Taki

動眼神経麻痺で発症した内頚動脈後交通動脈分岐部動脈瘤における術中所見とCFD解析

动眼神经麻痹致颈内动脉后交通动脉分叉部动脉瘤的术中表现及CFD分析

• 发表时间: 2010
• 期刊: 脳神経外科ジャーナル 19
• 作者: 三浦洋一;石田藤麿;濱田和秀;深澤恵児;梅田靖之;鈴木秀謙;松島聡;霜坂辰一;滝和郎
• 通讯作者: 滝和郎