Establishment of criteria for Residents with health and welfare services for the elderly providing necessary services

制定居民健康福利服务标准，为老年人提供必要的服务

基本信息

批准号：
17K12449
负责人：
高倉恭子
金额：
$ 1.75万
依托单位：
University of Toyama
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2017
资助国家：
日本
起止时间：
2017-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

サービス付き高齢者向け住宅（以下、サ高住／厚労省・国土交通省所管）における介護施設の代替利用（老人保健施設入所要件が要介護3以上変更）が増加し、サ高住における医療ケアと介護の提供に関する課題検討は必須の状況である。サ高住に医療と介護の提供義務はないが（入居者が外付けサービスとして訪問介護、訪問看護や訪問診療等を自ら利用）、入居者と家族の理解不足、サービスの費用負担拒否等からサ高住の持ち出しによるケアが通常化しつつある。高齢化の伸展、高齢者単独世帯増は必至であり、高齢者の生活とケアの確保は今後の社会保障の課題と言える。本研究では、医療ケアに着目し「サ高住で提供される医療ケアの実状把握、ケア提供の有り方」の検討を目的に（一社）高齢者住宅協会資料から、暮らしの場でのケア提供に関する状況を把握した。8,209棟（281,127戸）のサ高住について、全国6区分（北海道・東北/関東/北陸・中部/近畿/中国・四国/九州・沖縄）ごとにサ高住棟数を確認。各区分の中で「サ高住数最多の県」を選択。その県所在のサ高住について『医療ケア（褥瘡、人工透析、経管栄養、気管切開、ストーマ等の14）』の全てに実績有のサ高住（件）を選択。結果は①北海道（3棟/530棟）②埼玉県（3棟/197棟）③愛知県（2棟/320棟）④大阪府（2棟/803棟）⑤広島県（5棟/241棟）⑥福岡県（0棟/230棟）、最多で3%程であった。実績有の特徴に「サ高住専従の看護師」「医療機関との連携」「訪問看護、定期巡回・随時対応型訪問介護看護の利用」等があった。以上から、利用者による外部サービス利用が必須で、サ高住専従の医療又は介護の専門職者雇用も求められる。囲い込みの問題が生じたが、サ高住での有資格者の設置、サ高住の報酬体制・外部の医療サービス利用条件等の再検討、サ高住の制度上の位置付に関する法整備が必要と考えられた。

随着疗养院的替代使用数量（以下称为“ SA高中居住”/负责卫生，劳动和福利部以及土地，基础设施，运输和旅游部的卫生部已增加（对老年人健康设施的录取要求增加到3个或更高），这是对与医疗保健相关的护理服务的必不可少的。尽管没有义务为Sakutaka提供医疗保健和护理（租户也将家庭护理，家庭护理，家庭护理等作为外部服务），但通过带出家庭护理服务来提供家庭护理服务来提供护理，这是由于居民与家人之间缺乏了解，拒绝支付服务费用。不可避免的是老年人的老龄人口增长以及老年人的单人家庭数量的增加，并且确保对老年人的生活和照顾是对社会保障的挑战。 In this study, with the aim of focusing on medical care and considering "understanding the actual state of medical care provided at S.H. Housing Association (A company) - The situation regarding care provision in daily life was grasped from materials for the Elderly Housing Association. For 8,209 buildings (281,127 units), we have confirmed the number of 8,209 units of Satai High School, for each six divisions across the country (Hokkaido, Tohoku, Kanto，Hokuriku，Chubu，Kinki，Chugoku，Shikoku，Kyushu和Okinawa在每个类别中，我们选择了具有最高数量的高层住房的县，我们选择了“ 14个结果” Hokkaido (3 buildings/530 buildings) 2) Saitama Prefecture (3 buildings/197 buildings) 3) Aichi Prefecture (2 buildings/320 buildings) 4) Osaka Prefecture (2 buildings/803 buildings) 5) Hiroshima Prefecture (5 buildings/241 buildings) 6) Fukuoka Prefecture (0 buildings/230 buildings), the highest number was around 3%.他们的往绩记录包括“致力于高中高中的护士”，“与医疗机构的合作”和“家庭护理，常规巡逻和常规家庭护理护理”。基于上述内容，用户必须使用外部服务，并且还必须聘请专门用于高中生的医疗或护理护理专业人员。尽管存在一个围栏问题，但人们认为有必要在莎拉高中建立合格的人员，重新考虑莎拉高中的薪酬系统，重新考虑外部医疗服务的使用条款，并建立有关莎拉高中职位的法律。