カルガリー家族看護アセスメント・介入モデルの日本への臨床導入に関する基礎的研究

日本卡尔加里家庭护理评估与干预模式临床实施的基础研究

基本信息

批准号：
16791387
负责人：
渡邉久美
金额：
$ 0.7万
依托单位：
Okayama University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2004
资助国家：
日本
起止时间：
2004 至 2005
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-16791387/
关键词：
家族看護看護師介護介入家族家族像の形成看護介入

项目摘要

臨床において看護師が家族との関わりで遭遇する困難を軽減し、ケアの質の向上を目的としたため、家族と関わりの深い看護師にグループインタビューを数領域で行い、その領域毎の共通性や専門性について検討した。インタビューデータを逐語録として、修正版グラウンデッドセオリーアプローチ法によりカテゴリーを生成した結果、例として、がん看護領域では、コアカテゴリーとして『死にゆく患者よりの揺れによる壁』があり、これは【家族への役割期待から生じる思い】【専門職としての思い直し】【患者を中心するための家族への寄り添いの限界】【看護師として介入する限界】【見えない本来の家族像】【家族の意向に従うための割り切り】の6カテゴリーで構成され、がん看護領域における家族看護に困難を生じさせる以下のプロセスが明らかになった。看護師は「患者のための家族」との価値観から、家族の態度や意向に反応して生じる感情をもつが、役割意識から、残される家族の立場に立って心情を理解しようと努めていた。しかし、日常的に患者ケアを行う立場にあるため、患者の存在を払拭しきれず、家族に全面的な共感ができないという限界もあり、さらに、看護師の義務と責任の範囲では、家族の意向に従わざるを得ない状況もあった。この状況には、病院で関わる家族の本当の姿はわからないという看護師の弁えも影響しており、看護師の意に反する家族の選択に、やむを得ず合わせていくための認知的対処を行っていた。このような現状の改善には、【患者中心志向による寄り添いの限界】を看護師自身が是として認識し、他者から支持されることで、感情が受け止められ、家族に対する見方を変化することが期待される。「家族像の形成」はどの領域においても共通課題であり、領域によって、家族との会話を苦手とする看護師も存在したため、CAFM/CFIM理論の15分インタビューなどの活用も、今後検討したい。傾向としては、個々の素質よりも組織づくりによって家族に関する情報を共有することで、実際には家族看護が行われ易かったため、家族看護の導入にむけた看護師の意識改革、組織づくりなども課題として残された。

为了减少护士在临床实践中与家人互动时遇到的困难并提高护理质量，我们对几个领域与家庭密切相关的护士进行了小组访谈，以找出每个领域的共同点。。例如，在癌症护理领域，使用改进的扎根理论方法使用访谈数据作为逐字记录来生成类别，核心类别是“因角色而产生的摇晃造成的墙壁”；期望]它包括六个类别：【重新考虑】【为了以病人为中心而与家人亲近的局限性】【作为护士干预的局限性】【看不见的原始家庭形象】【遵循家属意愿的歧视】 ] 已经确定了以下导致癌症护理领域家庭护理困难的流程。由于“患者的家人”的价值观，护士会因家属的态度和愿望而产生感情，但护士也会尝试从因家庭原因而留下的家人的角度来理解他们的感受。他们的角色意识。然而，由于护士每天都在为病人提供护理，所以他们无法完全忽视病人的存在并充分同情家人，有时我别无选择，只能这样做。遵守。这种情况也是受到护士的说法影响，她不知道涉案家属的真实性质，被迫用认知应对机制来迁就家属的选择，这违背了护士的意愿。为了改善这种现状，护士自己必须认识到以患者为中心的支持的局限性，接受他人的支持，接受他们的感受，改变对家属的看法。 “家庭形象的形成”是所有领域的共同问题，根据领域的不同，有些护士不善于与家人交谈，所以我们想考虑使用基于CAFM/CFIM的15分钟访谈等方法未来的理论。趋势是，通过基于组织建设而不是个人才能来共享家庭信息，家庭护理实际上更容易执行，因此改变护士的思维方式和建立引入家庭护理的组织也是一个问题。