慢性糸球体腎炎の進展過程におけるアルブミン結合脂肪酸の役割

白蛋白结合脂肪酸在慢性肾小球肾炎进展中的作用

• 批准号: 10877166
• 负责人: 井上 徹
• 金额: $ 1.34万
• 依托单位: Hyogo Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Exploratory Research
• 财政年份: 1998
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1998 至 1999
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-10877166/
• 关键词: 蛋白尿; 慢性糸球体腎炎; ネフローゼ症候群; アルブミン; 脂肪酸; 尿細管; 脂肪酸結合蛋白

本年度も引き続きネフローゼ症候群患者の尿中脂肪酸を分析定量した。症例数を増やしても結果はほぼ前年度と同様であった。すなわち尿中アルブミンに結合する総脂肪酸量は、血液中のそれと比べ10分の1以下と少なく、そのほとんどが飽和脂肪酸であった。また脂肪酸組成と臨床像(腎機能、蛋白尿・高脂血症の程度)や腎病理学的診断との間に一定の傾向は認められなかった。近位尿細管細胞由来の脂肪酸結合蛋白が存在すると思われる低分子蛋白画分においても同様の結果であった。また脂肪酸は蛋白を含まない画分にも存在することも明らかとなった。以上より、血液中においてアルブミンは脂肪酸を結合し担体として機能しているが、尿中に漏出する過程で希釈される結果もはや脂肪酸結合蛋白としては機能しないと考えられる。したがって尿中アルブミン結合脂肪酸の分析によって腎炎進展における役割を検討することは不可能である。今後、近位尿細管細胞へ脂肪酸負荷の影響を調べるため培養細胞を用いた検討、脂肪酸結合蛋白のネフローゼ症候群患者での動態の検討を行なっていく予定である。

今年，肾病综合征患者分析并定量尿脂肪酸。即使增加了案件数量，结果也几乎与上一年相同。换句话说，与尿液中白蛋白结合的脂肪酸总量不到血液中的十分之一，其中大多数是饱和脂肪酸。此外，在脂肪酸组成，临床表现（肾功能，蛋白尿程度和高脂血症）或肾脏病理诊断之间没有观察到一定的趋势。在小分子蛋白分数中也达到了相同的结果，其中脂肪酸结合蛋白来自近端管状细胞。还揭示了无蛋白质的馏分中也存在脂肪酸。从上面，白蛋白结合脂肪酸并用作血液中的载体，但是由于渗入尿液的稀释过程，人们认为它不再充当脂肪酸结合蛋白。因此，不可能通过分析尿白蛋白结合脂肪酸来研究肾炎进展中的作用。将来，我们计划使用培养细胞研究脂肪酸负荷对近端管状细胞的影响，并研究肾病综合征患者中脂肪酸结合蛋白的动力学。