在宅介護老人とリハビリテーション病院入院高齢患者における口腔内微生物叢の比較

居家护理老年患者与康复医院老年患者口腔微生物群的比较

基本信息

批准号：
07771990
负责人：
村松慶一
金额：
$ 0.45万
依托单位：
The Nippon Dental University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
1995
资助国家：
日本
起止时间：
1995 至无数据
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-07771990/
关键词：
口腔内微生物高齢者誤嚥性肺炎口腔ケア入院患者

项目摘要

対照:A群:リハビリテーション病院入院高齢患者で,日常生活動作能力の低下がみられ半介護状態のもの。基準として歩行及び食事のADL評価がともに評価2(つかまり歩きは可能でスプーンを用いれば一人で食事はできる)以下であり、口腔内清掃及び可撤性義歯の洗浄は介護者の手を借りなくてはできない者とする。B群:リハビリテーション病院入院高齢患者でいわゆる「寝たきり老人」状態の者。日常生活動作能力は著しく低下しており、基準として,歩行及び食事のADL評価を用い歩行,食事ともに評価1(歩行は不可能で,食事はスプーンを用いても一人ではできず半介助)以下であり、かつ口腔内洗浄及び可撤性義歯の洗浄はほとんど介護者の手を借りているもの。方法:A群,B群とも,パラフィン咀嚼刺激唾液を3ml〜5ml採取する。唾液の分泌の少ないもの、高次精神機能障害などで唾液採取の困難なものは、ロールワッテとディスポ-ザブル・シリンジを用いて採取するか、もしくは減菌蒸留水にて含嗽もしくは口腔内洗浄を行いその洗浄液を採取し、微生物の定量培養を行う。カンジダの培養はOrion社製Oricult-Nにて行った。結果及び今後の展開:唾液もしくは口腔内洗浄液を培養した結果、好気性菌の総菌数は概ね9.5〜1.0×10^7CFU/mlの範囲内であった。嫌気性菌の総菌数はかなりのばらつきが見られた。又寝たきり状態の者は、唾液の採取が困難であった。義歯を使用の有無にかかわらずカンジダの検出率は高かった。今後、残存歯数、服用薬剤、食事形態、義歯の使用状態、基礎疾患等とお関連について検討をしていく予定である。

对照：A组：老年患者在康复医院住院，其日常活动能力和半护理系统的能力下降。作为标准，步行和饮食的ADL等级都低于2（他可以握住和散步，用勺子独自一人吃），以及那些需要在没有照料者帮助的情况下清洁口腔和洗涤其可移动牙齿的人。 B组：一名在康复医院住院的老年患者，被称为“老年人”。经营日常生活的能力已大大降低，作为标准，它在1以下进行评估（行走是不可能的，即使使用勺子，也不能被一个人食用，因此它是半职业者），口服清洁和清除牙齿大多由护理人员处理。方法：收集两组A和B的3毫升至5 mL石蜡咀嚼唾液。对于几乎没有唾液分泌或高阶精神功能障碍的物品，那些难以收集唾液的物品是使用卷小麦和一次性注射器收集的物品，或者被刺穿或口服无菌蒸馏水，并收集洗涤溶液，并收集洗涤液，并定量培养微生物。念珠菌是使用Orion生产的Oricult-N培养的。结果和未来的发展：由于培养唾液或口腔灌洗，有氧细菌的总数大约在9.5-1.0×10^7cfu/ml的范围内。厌氧菌总数有很大差异。另外，那些卧床不起的人很难收集唾液。有或没有假牙，念珠菌的检测率很高。将来，我们计划考虑剩余的牙齿数量，服用药物，饮食形式，义齿使用状态，潜在疾病等之间的关系。