誤嚥性肺炎を見据えた在宅高齢者のオーラルフレイルの予防的看護介入プログラムの開発

针对吸入性肺炎居家老年患者口腔衰弱预防护理干预方案的制定

• 批准号: 21K10997
• 负责人: 藤村 一美
• 金额: $ 2.5万
• 依托单位: Ehime University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10997/
• 关键词: オーラルフレイル; 誤嚥性肺炎; 予防的看護介入プログラム; 在宅高齢者; 介入研究

本研究は,高齢者が罹患する可能性が高い誤嚥性肺炎に影響を与えるオーラルフレイルのうち，機能低下レベルであるとみなされる第1レベルから第3レベルまでを対象とし，地域在宅高齢者に対する簡便かつ効果的なオーラルフレイルへの予防的看護介入プログラムの開発を目的としている。令和4年度は，昨年度に引き続き，オーラルフレイル予防に対応している専門家（医師，歯科医，歯科衛生士，保健師，訪問看護師，呼吸サポートチームに属する専門看護師，認定看護師，理学療法士等）を対象に実際の活動内容とその評価方法についてのインタビュー調査を行った。インタビューの結果，1）地域包括支援センターの保健師，歯科医師，歯科衛生士，ケアマネジャー，言語聴覚士等らを中心に高齢者の通いの場を活用したフレイル予防の普及促進，具体的には自主活動グループや介護予防教室等での口腔の講話や体操等が行われていること，2）評価については高齢者のアセスメント票はあるものの，口腔に特化した評価指標等の設定が難しく，評価が困難であったり，できていない現状が多く語られた。3）高齢者自身がオーラルフレイルを予防するために必要なオーラルヘルスリテラシーとして，自身の口腔内の変化として「歯がぐらぐらする・歯ぐきから出血する」といった歯周病に関連した変化を察知できる力，「むせる・飲み込みにくい」といった嚥下に関連した変化を察知できる力，入れ歯の変調を察知できる力，口腔の変化に気付いた際に歯科に受信できる行動力等がコアとなることが明らかとなった。さらに今後も県内外の歯科医師，歯科衛生士，行政保健師にも協力を得ることが可能となったため，引き続きインタビュー調査を行い，質問紙調査に向けた質問項目の精錬に努める予定である。

这项研究旨在为可能遭受口腔脆弱的老年人（从第一至第三层）制定便捷有效的预防性护理干预计划，这些人被认为处于降低水平，并旨在为居住在社区中的老年人制定一个简单有效的预防护理干预计划。在2022年，与去年一样，我们对正在处理口腔脆弱的专家进行了一次访谈调查（医生，牙医，牙医，牙科卫生学家，公共卫生护士，探视护士，呼吸支持团队的专业护士，认证护士，物理治疗师等）有关其实际活动以及如何评估他们的。访谈的结果表明，1）促进了使用老年人（主要是公共卫生护士，牙医，牙医，牙科医师，护理人员，言语治疗师，言语治疗师等）的脆弱预防范围的传播。基于社区的综合支持中心等人的口头培训和练习在许多人中遇到了许多人的培训和培训，尽管他们在自愿活动中进行了班级和培训，这是一场自愿活动的班级，以及2级的培训班级和培训班级。很难设置口头特定的评估指标，并且很难评估，也不可能。 3）老年人预防口腔脆弱所需的口腔健康素养的核心要素是感知与牙周疾病相关的变化的能力，例如“牙齿变得颤抖或从牙龈中摇摆或流血”，感知与吞咽相关的变化的能力，例如“难以cho缩或吞咽”的能力。此外，由于现在有可能继续从县内外获得牙医，牙科卫生学家和行政健康护士的合作，因此我们计划继续进行面试调查，并努力在问卷调查中提出问题。