歯周ポケットが根尖に及んだ歯周炎罹患歯への再植法を往訪した歯周組織再生

牙周袋到达根尖的牙周炎牙齿再植方法的牙周组织再生

• 批准号: 05857213
• 负责人: 菅谷 勉
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: Hokkaido University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1993
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1993 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-05857213/
• 关键词: 慢性辺縁性歯周炎; 歯牙再植; 歯周組織再生; GTR; 歯周ポケット

歯周炎が進行して、歯周ポケットが根尖まで及ぶと保存は困難とされている。しかし、根尖に及んだポケットが歯根全周ではなく幅の狭い限局的な場合には、根面に残存する歯根膜面積は多く、これを歯周組織再生に有効に利用できる可能性が考えられる。そこで、まず実験動物に垂直性の骨欠損を作製し、患歯を一度抜歯してルートプレーニング後、Group1は元の向きに再植、Group2は180度捻転して再植、Group3は元の向きに再植してGTR、Group4は180度捻転して再植GTRを行った。現在、病理組織学的に観察を行っており、Group1に比較して2、3、4の方が歯周組織再生量は多い傾向がみられているが、部位による結果のばらつきがが多く、定量的な評価を行うには大型の動物により検討する必要が認められるため、現在その準備を進めているところである。さらに、臨床的にも同時に評価を加えており、抜歯適用のの高度歯周炎罹患歯に、患者の同意を得た上で、同様な検討を進めている。現在、症例数が少なく定量的な比較は行っていないが、Group2、3、4では著名な改善、すなわち、Probin depthの現象、Clinical attachmento levelの増加、Bone levelの増加が認められており、再植法を応用した歯周組織再生法の有効性が示唆されている。今後は臨床例を増やして行くことにより、骨欠損の形態等がどのように影響を与えているかなどの点についても多面的な解析を定量的におこなって、ポケットが根尖に及んだ歯に対する保存の可能性を、歯周組織破壊の形態との関連で明らかにしていく予定である。

当牙周炎进展并且牙周袋延伸至根尖时，保存就困难了。然而，如果延伸到根尖的牙周袋狭窄且局部化，而不是延伸到牙根周围，则牙根表面残留有大面积的牙周膜，可以有效地利用牙周组织再生。 。因此，我们首先在实验动物身上制作垂直骨缺损，将患牙拔除一次，进行根面平整后，将第1组按原来的方向重新种植，第2组扭转180度重新种植，第3组按原来的方向重新种植。第 4 组的原始方向被扭转 180 度并重新种植 GTR。目前，我们正在进行组织病理学观察，与第1组相比，第2组、第3组和第4组有牙周组织再生量较多的趋势，但根据部位不同，结果存在许多差异。为了进行定量评估，我们认识到有必要利用大型动物进行研究，目前我们正在为此做准备。此外，我们同时也在进行临床评估，在征得患者同意后，我们正在对患有严重牙周炎且需要拔牙的牙齿进行类似的研究。目前，由于病例数较少，无法进行定量比较，但第2、3、4组已观察到显着的改善，即probin深度的现象、临床附着水平的增加和骨水平的增加。已经提出了使用植入方法的牙周组织再生方法的有效性。未来，我们将通过增加临床病例，对骨缺损的形态对牙齿的影响进行多方面的定量分析，我们计划阐明保留牙周组织的可能性与牙周组织形态的关系。破坏。