網膜微小循環イメージングと網膜電図を用いた網膜静脈閉塞症の統合的病態解析

视网膜微循环成像和视网膜电图对视网膜静脉阻塞的综合病理分析

• 批准号: 17K16965
• 负责人: 安田 俊介
• 金额: $ 2.25万
• 依托单位: Nagoya University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2017
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2017-04-01 至 2018-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-17K16965/
• 关键词: 網膜静脈閉塞症; 抗VEGF治療; 光干渉断層計

網膜静脈閉塞に伴う黄斑浮腫に対する抗VEGF治療は今後も治療の第一選択として用いられていく可能性が高い。医療経済の面からも、抗VEGF治療を最適に行い、治療回数を最小限にする方法を確立することが、臨床現場における最重要課題であるが、そのためのエビデンスが不足しているのが現状である。本研究の目的は、抗VEGF治療における新たな予後予測因子となる病態の同定を目指し、本邦の医療保険制度の元でより効果的にRVOに対する抗VEGF療法行うための新たなエビデンスを構築することである。光干渉断層計を用いると黄斑浮腫(ME)を伴う症例の一部に中心窩陥凹の残存があり、その頻度はMEの原因疾患により異なることが報告されている。今回我々は、網膜中心静脈閉塞(CRVO)に伴うMEにおいて、治療前に中心窩陥凹の残存する症例の抗血管内皮増殖因子(VEGF)療法後の予後について検討した。名古屋大学病院にて、CRVOのMEに対し初回治療としてranibizumabまたはafliberceptの硝子体内注射を施行し、12か月以上経過観察できた30例30眼を後ろ向きに検討した。初回に1回投与し、再発時に必要に応じて再投与を行った。治療前の中心窩網膜厚が、中心窩より200μm耳側及び鼻側の平均網膜厚よりも50μm以上小さい症例を中心窩陥凹残存と定義して2群（陥凹+群または陥凹-群）に分類し、両群の治療予後について比較した。治療前に中心窩陥凹が残存しているCRVO症例において、抗VEGF療法後の視力が良好で、治療回数が少ない結果となったことから、予後良好を示唆する一因子となりうることを報告した（Retina 2017)。

抗VEGF治疗与视网膜静脉阻塞相关的黄斑水肿的治疗可能会在将来用作治疗的首选。就医学经济而言，在临床领域中最重要的任务是优化抗VEGF治疗并最大程度地减少治疗量。这项研究的目的是在日本的医疗保险系统下为RVO建立抗VEGF治疗的新证据，旨在确定抗VEGF治疗中的新预后预测因素。据报道，中央崩溃的中心留在一个案例的一部分，其中有黄斑水肿（me），并且频率取决于我的原因疾病。这次，我们检查了与视网膜中心静脉阻塞性（CRVO）相关的ME抗杂型司法部（VEGF）疗法的预后，该疗法仍然是治疗前中心中心中心的中心（VEGF）。在Nagoya大学医院，Ranibizumab或Aflibercept的玻璃体注射中，是对CRVO ME的第一种治疗方法进行的，其中30只眼睛被检查了超过12个月的疗法。它是第一次进行一次管理，并在复发时根据需要进行重新管理。在治疗之前，中央视网膜厚度被定义为主要的50μm的主窝抑制，比中心窝的耳朵侧的平均固定厚度和200μm的鼻子侧，并定义为主要的窝抑郁症（与两组的治疗预测相比，凹入+组或凹形组。据报道，在治疗前中央窝抑郁症的CRVO病例中，抗VEGF治疗后的视力良好，治疗次数很少，因此可能是一个良好预后的因素（Retina 2017 ）。

项目成果

中心窩陥凹の残存する網膜中心静脈閉塞眼に対する抗血管内皮増殖因子療法後の予後

残余视网膜中央静脉阻塞伴中心凹凹陷眼抗血管内皮生长因子治疗后的预后

• 发表时间: 2017
• 作者: Kitagawa S;Yasuda S;Ito Y;Ueno S;Iwase T;Terasaki H.;北川周太 安田俊介 伊藤逸毅 岩瀬剛 上野真治 寺﨑浩子
• 通讯作者: 北川周太 安田俊介 伊藤逸毅 岩瀬剛 上野真治 寺﨑浩子

Prognostic factors for resolution of macular edema in eyes with central retinal vein occlusion treated with ranibizumab

雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞眼黄斑水肿消退的预后因素

• 发表时间: 2017
• 作者: Shuta Kitagawa;Shunsuke Yasuda;Yasuki Ito;Shinji Ueno;Takeshi Iwase;and Hiroko Terasaki
• 通讯作者: and Hiroko Terasaki

網膜静脈閉塞症に対する抗VEGF治療と網膜機能

视网膜静脉阻塞的抗 VEGF 治疗和视网膜功能

• 发表时间: 2017
• 作者: Shuta Kitagawa;Shunsuke Yasuda;Yasuki Ito;Shinji Ueno;Takeshi Iwase;and Hiroko Terasaki;安田俊介
• 通讯作者: 安田俊介