Evaluating efficacy of transcranial static magnetic stimulation in rehabilitation of hemiplegic stroke patients

经颅静磁刺激对脑卒中偏瘫患者康复的疗效评价

• 批准号: 22K21224
• 负责人: 湯川 喜裕
• 金额: $ 1.75万
• 依托单位: Wakayama Professional University of Rehabilitation
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-08-31 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K21224/
• 关键词: 経頭蓋静磁場刺劇; 脳卒中片麻痺; リハビリテーション; 治療効果; 経頭蓋静磁場刺激; Neurorehabilitation; 多施設間共同研究

脳卒中後の重度運動麻痺などの障害は我が国の要介護原因の第一位であるため，その解決は大変重要な課題である．近年，脳卒中後の運動麻痺の機能回復を高める非侵襲的脳刺激法（Non-Invasive Brain Stimulation；NIBS）が注目されている．NIBSの代表的な一つに低頻度反復経頭蓋磁気刺激（Low frequency‐repetitive Transcranial Magnetic Stimulation；Lf‐rTMS ）がある．Lf‐rTMSは，損傷半球の脳内の可塑性を高めることが可能であり，リハビリテーションとの併用で運動機能回復をさらに高めることが立証されている．しかし，rTMSの機器は非常に高価で様々な制約があり，臨床現場において容易に導入できず普及されないのが現状である．一方，近年，新たなNIBSの一つとして注目されている経頭蓋静磁場刺刺激（transcranial Static Magnetic Stimulation；tSMS）がある．tSMSは，強力な永久磁石を頭表に留置するのみで，脳内の興奮状態を抑制することが明らかとなっている．tSMSは，けいれん誘発や火傷などのリスクはなく，永久磁石のみを用いるため特殊な設備を必要とせず，刺激中もリハと併用することが可能である．そこで，我々は，Lf‐rTMSの代用として，安心・安価・簡便なtSMSの臨床応用への可能性に着目している．しかしながら，tSMSが脳卒中後の運動麻痺の機能回復を促進するのかについては明らかにされていない．そこで本研究の目的は，Lf‐rTMSと同様にtSMSが脳卒中後の運動麻痺の機能回復を高めることができるのかについて臨床的有効性を検証することである．

中风后严重的运动瘫痪等疾病是日本护理的第一名，因此解决这些问题是一个非常重要的问题。近年来，非侵入性脑刺激（NIB）引起了人们的注意，这改善了中风后运动瘫痪的恢复。最常见的NIB之一是低频率的经颅磁刺激（LF-RTMS）。 LF-RTMS可以增加受损半球的大脑可塑性，并已被证明可以在与康复结合使用时进一步改善运动功能恢复。但是，RTMS设备非常昂贵，并且具有各种限制，并且不容易在临床环境中引入，并且不被广泛使用。另一方面，经颅静态磁刺激（TSM），近年来吸引了作为新的笔尖的注意力。据揭示，TSM通过简单地将强烈的永久磁铁放在头部前部而抑制大脑中的兴奋状态。 TSM不具有抽搐感应或燃烧的风险，并且由于它仅使用永久磁铁，因此不需要特殊设备，并且可以在刺激过程中与康复结合使用。因此，我们专注于TSM的安全，廉价和简单的临床应用的潜力，以替代LF-RTMS。但是，尚未揭示TSM是否促进了中风后运动瘫痪的功能恢复。因此，本研究的目的是验证TSM是否可以像LF-RTMS一样改善中风后运动瘫痪功能恢复的临床功效。