多発性嚢胞性肺疾患におけるBHD遺伝子解析-嚢胞形成の分子病因的検討-

多囊肺病的 BHD 基因分析 - 囊肿形成的分子发病机制 -

基本信息

批准号：
18659242
负责人：
瀬山邦明
金额：
$ 1.15万
依托单位：
Juntendo University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Exploratory Research
财政年份：
2006
资助国家：
日本
起止时间：
2006 至 2007
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-18659242/
关键词：
嚢胞性肺疾患 Birt-Hogg-Dube症候群 BHD遺伝子 Folliculin 自然気胸癌抑制遺伝子

项目摘要

Birt-Hogg-Dube(BHD)症候群は、1977年に初めて報告された常染色体優性遺伝性疾患であり、皮疹(fibrofolliculoma)、腎癌、肺嚢胞の3種類の病変を特徴とするが、肺嚢胞や気胸などの肺症状のみのBHD症候群例が存在することが明らかになりつつある。本研究では、嚢胞形成の分子生物学的機序を明らかにする端緒となりうる可能性を考え、肺内に嚢胞を多数認める症例についてBHD,遺伝子解析を行った。胸部CTで肺嚢胞を認める44例についてBHD遺伝子変異の有無を検討した。白血球からゲノムDNAを抽出し、DHPLC法でBHD遺伝子の14個のexonを個別にスクリーニングし、変異の疑われるexonのみ遺伝子解析を行い変異を確定した。その結果、22例でBHD,遺伝子の胚細胞変異を認めた。deletion/insertion 18例(exon 6で4例、exon7と11で各1例、exon10で2例、exon12で7例、exon14で3例)、nonsense変異3例(exon5、8、13)、splicing変異2例(exon10、13)であった。DHPLC法ではゲノム上の大きな欠失を検出できない可能性があるため、exon1,4,9,13の4カ所に限ってreal-time PCR法によるゲノムコピー数の定量法を確立し、DHPLC法で異常を認めなかった22症例について検討した。その結果、1例でexon 9と13のreal-time PCRによりゲノム量が正常対照の1/2になっている症例を同定し、サザンプロット法でもRFLPパターンの異常を確認した。本研究では、原因の明かではない嚢胞性肺疾患の約52%(23/44)がBHD症候群であった。BHD症候群では嚢胞は少なく、肺底部・縦隔側に多く認められ、肺尖に嚢胞を認め事が一般的である特発性自然気胸や肺嚢胞の症例、肺末梢にのみ嚢胞の存在する傍隔壁性嚢胞の症例、ではBHD遺伝子異常波認めなかった。

Birt-Hogg-Dube (BHD) 综合征是一种常染色体显性遗传病，于 1977 年首次报道，其特征为三种类型的病变：皮疹（纤维毛囊瘤）、肾癌和肺囊肿，目前已明确存在病例。仅伴有气胸、气胸等肺部症状的BHD综合征。在本研究中，我们对肺部发现多个囊肿的病例进行了BHD和遗传分析，希望这能够成为阐明囊肿形成的分子生物学机制的开始。我们调查了 44 名胸部 CT 检测出的肺囊肿患者是否存在 BHD 基因突变。从白细胞中提取基因组DNA，利用DHPLC方法单独筛选BHD基因的14个外显子，仅对疑似突变的外显子进行基因分析，以确认突变。结果，发现22例生殖细胞BHD基因突变。缺失/插入18例（外显子6 4例，外显子7、11各1例，外显子10 2例，外显子12 7例，外显子14 3例），无义突变3例（外显子5、8、13），剪接突变 2 例（外显子 10 和 13）。由于DHPLC方法可能无法检测基因组中的大缺失，因此我们建立了一种使用实时PCR在外显子1、4、9和13四个位点量化基因组拷贝数的方法，并且我们调查了22个病例其中没有发现任何异常。结果，通过外显子9和13的实时PCR，鉴定出1例基因组量为正常对照的一半，并且通过Southern印迹分析也证实了异常的RFLP模式。在这项研究中，大约 52% (23/44) 的原因不明的囊性肺疾病患有 BHD 综合征。 BHD综合征中囊肿很少见，多见于肺底和纵隔侧，特发性自发性气胸和肺囊肿病例中囊肿多见于肺尖，而间隔旁囊肿则仅出现在肺周边。性囊肿病例中未观察到异常的BHD基因波。