個別化医療に向けた抗がん剤感受性試験に基づく科学的がん薬物療法に関する研究

基于抗癌药敏检测的个体化医疗科学癌症药物治疗研究

基本信息

批准号：
20927001
负责人：
牛山美奈
金额：
$ 0.63万
依托单位：
Kagoshima University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
财政年份：
2008
资助国家：
日本
起止时间：
2008 至无数据
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20927001/
关键词：
抗がん剤感受性試験口腔癌個別化医療

项目摘要

【目的】がん化学療法の個別化を目指し、口腔癌患者由来の生検腫瘍組織を用いて抗がん剤感受性試験(以下、感受性試験)を行い、患者個々に有効な抗がん剤を選択するための科学的根拠を得る。【方法】口腔癌患者由来の生検腫瘍組織を用いたin vitro抗がん剤の効果判定法として確立している以下の2法、三次元的に培養を行うことにより生体内と類似した環境下における薬剤感受性の評価が可能なコラーゲンゲル包埋培養薬剤感受性試験(collagen gel droplet embedded culture drug sensitivity test : CD-DST法)および薬剤部で実施可能なコハク酸脱水素酵素活性法(succinic dehydrogenase inhibition test : SDI法)により、シスプラチン、カルボプラチン、フルオロウラシルおよびドセタキセルの4剤について感受性試験を行い、各抗がん剤に対する感受性を検討した。さらに、術前化学放射線療法の治療効果を手術摘出標本の病理診断により組織学的に判定後、感受性試験の結果と比較し、口腔癌治療における感受性試験の臨床的有用性について検討した。【結果】5症例について2法による感受性試験を行った結果、成功率はそれぞれ60%であった。両法での感受性試験が成功した症例は5症例中2症例であり、いずれの症例においても両方の有効性の判定は一致した。さらに、1症例においては両法の結果に高い相関性がみられた。また、感受性試験の結果と手術摘出標本の組織学的手術前治療効果判定に相関が認められた。【考察】SDI法とCD-DST法による感受性の判定および手術摘出標本の組織学的手術前治療効果判定に相関が認められたことから、SDI法の口腔癌治療における感受性試験の臨床的有用性が示唆された。今後、さらなる症例の蓄積が必要であるが、本研究で得られた成果は科学的根拠に基づいた口腔癌治療の足掛かりとなり、より安全で効率のよい治療の一助になると考えられる。また、科学的根拠に基づくがん薬物療法は、患者の利益だけでなく無効抗がん剤の使用抑制により医療経済の点からも、がん治療における多大な貢献が期待できる。

[目的]使用口腔癌患者的活检肿瘤组织进行抗癌药物敏感性测试（以下称为敏感性测试），抗癌药物敏感性测试（以下简称抗癌药），并提供科学证据以为每位患者选择有效的抗癌药物。 [方法]使用以下两种方法，对四种药物进行了四种药物的敏感性测试：顺铂，卡铂，氟尿嘧啶和多西他赛，这些方法已确定为确定抗癌药物的有效性的方法，该方法是使用抗抗癌药物的敏感性来确定抗抗癌药物的敏感性的抗药性。测试（CD-DST方法）可以通过在三个维度上进行培养，并在与生物体的环境中评估药物敏感性，以及可以在药物部分进行的琥珀酸脱氢酶抑制测试（SDI方法）。此外，在术前化学放疗治疗的治疗效果通过组织学诊断通过手术去除样品确定，将易感性测试的结果与易感性测试的结果进行了比较，并检查了口腔癌治疗中易感性测试的临床实用性。 [结果]使用两种方法进行五种病例进行了敏感性测试，每个方法的成功率为60％。五个病例中有两个在使用这两种方法的敏感性研究中成功进行，并且两种情况的疗效都是一致的。此外，在一种情况下，这两种方法的结果之间存在很高的相关性。此外，易感性测试的结果与手术去除样品的有效性的评估之间存在相关性。 [讨论]使用SDI方法和CD-DST方法确定易感性之间的相关性以及手术去除样品的组织学术前治疗的有效性表明使用SDI方法对口腔癌治疗的易感性测试的临床实用性。尽管将来会累积进一步的病例，但从这项研究中获得的结果被认为是循证口腔癌治疗的垫脚石，并将有助于更安全，更有效的治疗。此外，可以预期，基于科学的循证癌症药物疗法不仅可以从患者的好处，而且还从医学经济的角度抑制使用无效的抗癌药物，从而为癌症治疗做出了巨大贡献。