未来型検査技師育成のための分野横断的な臨地実習カリキュラムの構築

建立跨学科的临床培训课程来培养未来的实验室技术人员

基本信息

批准号：
17H00068
负责人：
武田卓也
金额：
$ 0.33万
依托单位：
Tohoku University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
财政年份：
2017
资助国家：
日本
起止时间：
2017 至无数据
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-17H00068/
关键词：
臨床検査技師臨地実習カリキュラム

项目摘要

臨地実習カリキュラムは医療の変化に応じて組み立てる必要がある。近年、病院での臨床検査技師の立場は変化し、チーム医療や症例カンファレンスへの参加が求められている。これらに必要な能力として共通しているのは、検査学の理解に加えて患者状態を多角的に把握することであり、検査分野を横断的に学べる実習カリキュラムが必要である。本研究の目的は、臨地実習カリキュラムの再編成により生化学・血液分野合同実習カリキュラムを作成し、どのような効果をもたらすかを評価することである。本研究では、日本臨床衛生検査技師会が発刊した「臨地実習ガイドライン2013」を参照し実習カリキュラムの見直しを行った。その結果、現行カリキュラムでは緊急検査の指導時間が不足していることが判明した。緊急検査はすべての検査工程および結果解釈を担当者一人で行うため、検査学理解と検査値解釈の両スキルが求められる分野である。そこで新規カリキュラムとして検体提出側(A)と検査実施側(B)に分かれて緊急検査を体験する「緊急検査シミュレーション実習」を導入することとした。Aは溶血、ライン血、EDTA添加のいずれかの生化学検体を作成、提出し、その後は臨床と同様に電子カルテにて結果を待ち、結果問い合わせの電話連絡を行った。Bは緊急検査を実施してパニック値に対処し、電話対応ではパニック値報告、検査状況の説明、患者情報の収集、再採血依頼等を行った。実習終了後は指導技師を交えてディスカッションを行い、緊急検査における重要点をまとめた。導入効果の評価として、緊急検査における測定手順、報告方法、パニック値等の10項目について、3段階評価の自己点検シート(評価1 : まったく知らない、評価2 : 聞いたことはある、評価3 : よく知っている)を作成し、実習前後で実施した(n=31)。「パニック値に遭遇した場合、どのように対処したらよいか知っている」の問いに対し(評価1/評価2/評価3)、実習前は50.0%(16名)/40.6%(13名)/9.4%(3名)であったが、実習後は0.0%(0名)/37.5%(12名)/62.5%(20名)と有意に改善した。新規カリキュラムにより、パニック値の概念とその対応についての理解が深まると同時に、その難しさを実感した様子であった。今後も本実習により、常に臨床側および患者の存在を想像できる臨床検査技師を育成したいと考えている。

临床培训课程必须响应医疗保健的变化而组装。近年来，医院的临床实验室技术人员的位置发生了变化，因此需要参加团队医疗和病例会议。必要的能力是除了了解检查科学的理解之外，还要了解患者状况，以及可让您在测试中了解测试字段的实用课程。这项研究的目的是通过重新组织临床培训课程来创建联合培训课程课程，并评估它将产生什么影响。在这项研究中，培训课程通过参考日本临床卫生技术协会发布的“ Rinken Training指南2013”的审查。结果，发现目前的课程不足以进行紧急测试。紧急测试是一个负责人的解释和结果的解释以及测试科学的解释技能以及对测试值的解释的技能。因此，我们决定引入“紧急测试仿真培训”，该培训分为样本提交侧（a）和测试实施方（b）作为新课程。创建并提交了溶血性，血液血液或EDTA添加的生化样本，然后等待电子病历中的结果，例如临床实践，并联系了结果查询。 B进行了紧急测试来处理恐慌价值，在电话支持中，他报告了恐慌价值，解释检查状态，收集患者信息并要求血液。培训后，与讲师进行了讨论，并总结了紧急测试的重要点。作为对引言效果的评估，三个阶段评估自我调查表（评估1：我听过2：我已经听过，3：评估2：我听过2：我已经听说了2：我已经听说了2：我完全听说过它，并在培训之前和之后进行了很好的了解（n = 31）。回答“我知道如何处理恐慌价值”的问题（评估1/评估2/评估3），在培训之前/9.4％之前，50.0％（16人）/40.66（13人）。 3人），但经过培训后，它的提高了0.0％（0人）/37.5%（12个人）/62.5%（20人）。新课程加深了他对恐慌价值及其反应概念的理解，同时也意识到了困难。将来，我们将继续开发临床实验室技术人员，他们始终可以通过这种培训来想象临床和患者的存在。