医学的背景のある不登校児のオーダーメイド加療プログラムの構築

为具有医学背景的未上学儿童制定定制治疗方案

• 批准号: 21K13629
• 负责人: 井上 建
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Dokkyo Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K13629/
• 关键词: 概日リズム睡眠覚醒障害; 不登校; 心身症; 神経発達症; インターネットゲーム障害; 高照度光療法; ランダム化比較試験; 発達障害

令和4年度は、不登校を伴う概日リズム睡眠-覚醒障害の小児に対する高照度光療法（以下BLT）のランダム化比較試験を継続して行った。対象者の条件は、6-15歳（小学校1年生から中学校3年生）、性別は不問、不登校（文部科学省の定義に準じるが睡眠障害や発達障害などの医学的背景は含める）、概日リズム睡眠-覚醒障害（睡眠障害国際分類第 3 版の診断基準）、除外基準（知的能力障害、被虐待児、染色体異常症、先天奇形症候群、重度な身体疾患）をすべて満たす患児である。これらの条件を満たし、書面での同意が得られたものを対象とした。令和４年度には、目標症例数の40名のリクルートを完了し、順次、元気☆生活プログラムの単独群（単独群）と高照度光療法を併用する群（併用群）に割り付けた。40名中、破壊行為による強制退院１名、BLTの拒否１名、入院後の発熱のため中途退院１名、の計３名がドロップアウトし、37名を対象とした。平均年齢は14.2歳（標準偏差1.1）、性別は男子23名、女子17名、介入の割り付けは単独群19名、併用群18名であった。令和５年３月現在もデータ収集を継続中である。また、不登校と概日リズム睡眠-覚醒障害に影響を及ぼす発達障害の一つであるチック症に関してリモートかつグループで加入するCBITを開発実践した。これに関して学会報告を行い、論文発表をした。

2020 财年，我们继续对患有昼夜节律睡眠觉醒障碍且不上学的儿童进行高强度光疗法 (BLT) 的随机对照试验。对象条件为：6-15岁（小学一年级至初中三年级），不限性别，未上学（根据文部科学省定义，但包括睡眠障碍和发育障碍等医学背景），患者是符合以下所有标准的儿童：昼夜节律睡眠-觉醒障碍（睡眠障碍国际分类第3版的诊断标准）和排除标准（智力障碍、受虐儿童、染色体异常、先天性畸形综合症、严重身体疾病）。受试者是满足这些条件并提供书面同意的人。 2020财年，我们完成了目标患者人数40名患者的招募，并将他们依次分配到单独使用Genki☆Lifestyle计划的组（单组）和接受高强度光治疗组合的组（组合组）。 40名患者中，共有3名患者中途退出：1名患者因破坏行为被迫出院，1名患者拒绝BLT，1名患者入院后因发热中途出院，共计37名患者患者。平均年龄为 14.2 岁（标准差 1.1），性别为男孩 23 名，女孩 17 名，干预分配为单组 19 例，组合组 18 例。截至 2020 年 3 月，数据收集仍在进行中。此外，我们还开发并实施了 CBIT，允许针对抽动障碍进行远程和小组参与，抽动障碍是影响拒绝上学和昼夜节律睡眠-觉醒障碍的发育障碍。我做了一个会议报告并提交了一篇关于此的论文。

项目成果

Effects of bright light therapy on circadian rhythm sleep-wake disorder comorbid with school refusal: a randomized controlled trial

强光疗法对伴有拒学的昼夜节律睡眠-觉醒障碍的影响：一项随机对照试验

• DOI: 10.11251/ojjscn.54.135
• 发表时间: 2022
• 期刊: NO TO HATTATSU
• 作者: 井上 建;嶋田 怜士;春日 晃子;椎橋 文子;北島 翼;松島 奈穂;荒川 明里;大戸 佑二;大谷 良子;三島 和夫;作田 亮一
• 通讯作者: 作田 亮一

トゥレット症候群への遠隔心理治療：リモート＆グループCBIT

抽动秽语综合征的远程心理治疗：远程和团体 CBIT

• 发表时间: 2022
• 作者: 井上 建;嶋田 怜士;春日 晃子;椎橋 文子;北島 翼;松島 奈穂;荒川 明里;大戸 佑二;大谷 良子;三島 和夫;作田 亮一;井上 建，嶋田 怜士 ，春日 晃子，椎橋 文子，森下 菖子，北島 翼，松島 奈穂，大谷 良子，作田 亮一;井上 建
• 通讯作者: 井上 建

不登校を認める概日リズム睡眠-覚醒障害に対する高照度光療法の有用性

高强度光疗法对导致拒绝上学的昼夜节律睡眠-觉醒障碍的有用性

• 发表时间: 2022
• 作者: 井上 建;嶋田 怜士;春日 晃子;椎橋 文子;北島 翼;松島 奈穂;荒川 明里;大戸 佑二;大谷 良子;三島 和夫;作田 亮一;井上 建，嶋田 怜士 ，春日 晃子，椎橋 文子，森下 菖子，北島 翼，松島 奈穂，大谷 良子，作田 亮一
• 通讯作者: 井上 建，嶋田 怜士 ，春日 晃子，椎橋 文子，森下 菖子，北島 翼，松島 奈穂，大谷 良子，作田 亮一