Development of a tailored self-care support program for patients with heart failure

为心力衰竭患者制定量身定制的自我护理支持计划

基本信息

批准号：
18K17517
负责人：
加藤尚子
金额：
$ 2.66万
依托单位：
The University of Tokyo
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2018
资助国家：
日本
起止时间：
2018-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

慢性心不全患者においては心不全増悪症状の早期発見・治療が重要であるが、心不全の増悪状態を見極めることは容易ではない。近年慢性心不全患者の体液貯留の状態を観察するためのいくつかのデバイスが開発されている。本研究では近年開発された以下の4機器を心疾患患者とその家族が利用し、その使用経験を記述した。4つの機器は、非侵襲的に肺のうっ血状態を測定できる遠隔誘導センシング（ReDS）技術を用いたデバイス、小型超音波画像診断装置（ポケットサイズエコー　Vscan）、生体電気インピーダンス法を用いる方法（Beurer BF 700、体重計）、微小循環を評価するEPOSシステムPeriFlux 6000）であった。合計20名の心疾患患者と3名の家族が参加した。生体電気インピーダンス法を用いた体重計は、患者にとってもっとも簡単に測定できる機器であったが、測定したデータを転送するためにタブレット端末を使うことが難しい患者がいた。さらにペースメーカーを使用する患者等、一部の患者では使用できない。微小循環を評価する方法については、約60％の患者が在宅で自分で用いることができないと回答した。ポケットサイズエコーは、患者が自分で利用することはできず、家族のサポートを借りた場合でも、画像の解釈は難しく、利用前に患者と家族に対して十分な教育を提供する必要があることが分かった。ReDSを在宅で利用できると回答したものは約6割にとどまり、機器のベルトを留めることが難しいと回答するものがいた。以上の結果を踏まえ、いずれの4つの機器も患者が在宅で利用することは難しいと考えられた。

在患有慢性心力衰竭的患者中，早期发现和治疗心力衰竭症状很重要，但是识别心力衰竭的恶化状况并不容易。近年来，已经开发了几种设备来观察慢性心力衰竭患者的液体保留状态。在这项研究中，我们使用了近年来由心脏病患者及其家人开发的以下四个设备，并描述了他们使用它们的经验。这四个设备是使用远程引导感应（红色）技术的设备，可无创测量肺部充血状态，一种微型超声成像设备（袖珍回声VSCAN），这是一种使用生物电力的方法（BEURER BF 700，尺度），以及EPOS System System Periflux 6000 Microcirculation。共有20例心脏病患者和三个家庭参加。尽管使用生物电阻抗方法的尺度是对患者进行测量的最简单装置，但一些患者发现很难使用平板电脑设备传输测量的数据。此外，某些患者（例如使用起搏器的患者）无法使用它。关于评估微循环的方法，大约60％的患者反应说他们无法在家中自己使用它。口袋尺寸的回声无法为患者本人提供，即使他们得到家人的支持，他们也发现解释图像很困难，并且在使用前患者和家庭需要足够的教育。只有大约60％的受访者表示他们可以在家中使用红色，而有些人回答说很难固定设备的皮带。基于上述结果，人们认为患者在家中使用所有四个设备将很难。