心血管疾患患者における心筋骨格筋フレイル評価と新たな心臓リハビリテーションの開発

心血管疾病患者心肌骨骼肌衰弱评估及心脏康复新方法开发

• 批准号: 19K11374
• 负责人: 横山 美帆
• 金额: $ 2.83万
• 依托单位: Juntendo University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K11374/
• 关键词: 心大血管疾患患者; 心臓リハビリテーション; 低栄養; 上腕周囲長; ふくらはぎ周囲長; フレイル; 基本チェックリスト; 不安状態; 不安; 磁気共鳴分光法

本研究は、心血管疾患患者における心筋骨格筋フレイル評価と新たな心臓リハビリテーション（心リハ）の開発を目的とした前向き研究である。今年度は、2017年3月から2019年9月に回復期心リハに参加し、開始時に栄養評価法であるMini nutritional assessment (MNA)の評価を行った336例（平均年齢70.1±11.4歳、男性209例、開心術後：151例（45%）、慢性心不全：119例（35%）、その他：66例（20%））を対象として、低栄養の頻度および臨床背景の検討を行った。MNAスクリーニング検査において、「低栄養のおそれあり」となり、MNA総合スコアの対象となる患者は、157例（47％）であった。157例のうち、MNA総合スコアでは、「低栄養」は9例、「低栄養のおそれあり」は127例であった。スクリーニングで「低栄養のおそれあり」または「低栄養」となった群は低栄養でない群と比較して、体格指数、ヘモグロビン値は有意に低く、MNAの項目では、タンパク質・水分摂取状況、栄養および健康状態自己評価、上腕周囲長、ふくらはぎ周囲長の項目で有意に低値であった。また、スクリーニング値12をカットオフ値としMNA総合スコアの「低栄養のおそれあり」または「低栄養」に対する感度は81.0％、特異度は87.5％であった。心リハ施行患者の栄養評価として、MNAは有用である可能性があり、心リハ患者の約半数に低栄養を認めた。摂取内容においても介入の必要性が示唆された。

这是一项前瞻性研究，旨在评估心血管疾病患者的心肌骨骼肌衰弱情况并开发新的心脏康复方法。今年我们参加2017年3月到2019年9月的恢复期心脏康复，一开始我们会使用Mini营养评估，这是一种营养评估方法。 336例（平均年龄70.1±11.4岁，男性209例，心脏直视手术：151例（45%），慢性心力衰竭：119例（35%），其他：66例（20%））进行了MNA（MNA）评估。 ))，我们调查了营养不良的频率和临床背景。在MNA筛查测试中，157名患者（47%）被发现存在营养不良风险，并接受MNA综合评分。根据 MNA 总体评分，在 157 例病例中，9 例“营养不良”，127 例“有营养不良风险”。筛查时发现“有营养不良风险”或“营养不足”的群体，其体重指数和血红蛋白值明显低于未营养不良的群体，并且自我评估健康状况、上臂。周长和小腿周长。此外，以筛选值 12 作为截止值，MNA 总分对于“有营养不良风险”或“营养不良”的敏感性为 81.0%，特异性为 87.5%。 MNA可能有助于心脏康复患者的营养评估，大约一半的心脏康复患者被发现营养不良。还建议需要对摄入量进行干预。

项目成果

Association of phase angle with hospital-acquired functional decline in older patients undergoing cardiovascular surgery

相位角与接受心血管手术的老年患者医院获得性功能下降的关系

• DOI: 10.1016/j.nut.2021.111402
• 发表时间: 2021
• 影响因子: 4.4
• 作者: Morisawa Tomoyuki;Saitoh Masakazu;Takahashi Tetsuya;Watanabe Hidetaka;Mochizuki Masamichi;Kitahara Eriko;Fujiwara Toshiyuki;Fujiwara Kei;Nishitani;Minamino Tohru;Shimada Kazunori;Honzawa Akio;Shimada Akie;Yamamoto Taira;Asai Tohru;Amano Atsu
• 通讯作者: Amano Atsu

Association between the tissue accumulation of advanced glycation end products and exercise capacity in cardiac rehabilitation patients

心脏康复患者晚期糖基化终末产物的组织积累与运动能力的关系

• DOI: 10.1186/s12872-020-01484-3
• 发表时间: 2020
• 影响因子: 2.1
• 作者: Kunimoto Mitsuhiro;Shimada Kazunori;Yokoyama Miho;Matsubara Tomomi;Aikawa Tatsuro;Ouchi Shohei;Shimizu Megumi;Fukao Kosuke;Miyazaki Tetsuro;Kadoguchi Tomoyasu;Fujiwara Kei;Abulimiti Abidan;Honzawa Akio;Yamada Miki;Shimada Akie;Yamamoto Taira;Asai Tohru;Am
• 通讯作者: Am

Physical activity and long-term prognosis in patients with stable coronary artery disease: How often, how intense, and how long?

稳定性冠状动脉疾病患者的体力活动和长期预后：频率、强度和持续时间？

• DOI: 10.1177/2047487319881238
• 发表时间: 2019
• 影响因子: 8.3
• 作者: Shimada Kazunori;Nishitani;Takahashi Tetsuya;Daida Hiroyuki
• 通讯作者: Daida Hiroyuki

日本心臓リハビリテーション学会レジストリー(J-CARRY)研究の進捗状況および今後の展望について

关于日本心脏康复注册学会（J-CARRY）的研究进展及未来展望

• 发表时间: 2022
• 作者: 横山美帆

Prognostic Impact of Exercise Tolerance and Heart Rate Reserve in Patients after Coronary Artery Bypass Grafting.

冠状动脉旁路移植术后患者运动耐量和心率储备的预后影响。

• 发表时间: 2021
• 作者: Abulimiti A; Yokoyama M; Shimada K; Kunimoto M; Matsubara T; Fujiwara K; Aikawa T; Ouchi S; Sugita Y; Fukao K; Kadoguchi T; Miyazaki T; Shimada A; Yamamoto T; Takahashi T; Fujiwara T; Asai T; Amano A; Daida H; Minamino T.
• 通讯作者: Minamino T.