心不全フレイルの骨格筋障害を予防する新規心臓リハビリテーションプログラムの開発

开发新的心脏康复计划以预防心力衰竭虚弱时的骨骼肌疾病

• 批准号: 22K11428
• 负责人: 横山 美帆
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Juntendo University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K11428/
• 关键词: 心不全フレイル; 骨格筋障害; 心臓リハビリテーション; 基本チェックリスト; 最終糖化産物; 磁気共鳴分光法

本研究は、心不全フレイルの骨格筋障害を予防する新規心臓リハビリテーションプログラムの開発を目的としている。フレイルには加齢のみならず、インスリン抵抗性を含む生活習慣病や炎症が関連するといわれている。最終糖化産物（AGEs）は加齢や動脈硬化の進行、酸化ストレスによって組織に蓄積され、皮膚より自家蛍光量（skin autofluorescence：SAF）を計測することで簡便に算出が可能な生成物である。今年度は、回復期心臓リハビリテーション（心リハ）に参加した心血管疾患患者における AGEs とフレイルの関連性を検討した。2015 年 11 月から 2017 年 8 月の間に当院で回復期心リハに参加した心血管疾患患者 806 名（平均年齢67.0±12.9 歳、男性 70.2%）を対象とし、心リハ開始時の SAF 値（中間値 2.8）で高 SAF 群と低 SAF 群に分類し両群の SAF 値とフレイル関連因子および各臨床項目との関連を検討した。結果：高 SAF 群は低 SAF 群に比して高齢で、糖尿病および慢性腎不全を有する割合は有意に高かった。高 SAF群では SAF 値と年齢、血清クレアチニン値、HbA1c 値（t=2.25/7.91/3.63、all P=＜0.05）の他に、基本チェックリストにおける身体機能（t=2.48、P=0.01）が独立した関連因子であることが示された。また低 SAF 群では年齢のみが独立した関連因子（P=＜0.001）であった。回復期心リハに参加した心血管疾患患者において AGEｓは年齢や腎機能、糖尿病の他にフレイルとの関連が示唆された。

这项研究旨在开发一种新的心脏康复计划，以预防心力衰竭虚弱时的骨骼肌损伤。据说虚弱不仅与衰老有关，还与生活方式相关的疾病有关，包括胰岛素抵抗和炎症。晚期糖基化终末产物 (AGE) 是由于衰老、动脉硬化进展和氧化应激而在组织中积累的产物，可以通过测量皮肤自发荧光 (SAF) 轻松计算。今年，我们调查了参加康复期心脏康复的心血管疾病患者的 AGE 与虚弱之间的关系。研究对象为2015年11月至2017年8月期间在我院参加康复期心脏康复的806例心血管疾病患者（平均年龄67.0±12.9岁，70.2%男性）。两组SAF均分为高SAF组和低SAF组根据中值（中值 2.8）进行分组。检查了数值和虚弱相关因素与每个临床项目之间的关系。结果：高SAF组年龄较大，糖尿病和慢性肾功能衰竭的发生率显着高于低SAF组。在高SAF组中，除SAF值外，还包括年龄、血肌酐水平和HbA1c值（t=2.25/7.91/3.63，均P=<0.05），基础检查表上的身体功能（t=2.48，P= 0.01）被证明是一个独立且相关的因素。在低SAF组中，年龄是唯一独立相关的因素（P=<0.001）。在参加康复期心脏康复的心血管疾病患者中，除了年龄、肾功能和糖尿病之外，AGEs 还被认为与虚弱有关。

项目成果

Prognostic Value of Cheyne-Stokes Respiration and Nutritional Status in Acute Heart Failure Patients

潮式呼吸和营养状况对急性心力衰竭患者的预后价值

• 发表时间: 2022
• 作者: Abidan Abulimiti; Ryo Naito; Takatoshi Kasai; Sayaki Ishiwata; Miho
• 通讯作者: Miho

心血管疾患患者に対する遠隔生体信号モニタリングシステムを用いた遠隔心臓リハビリテーション 安全性を中心としたパイロット研究

使用远程生物信号监测系统对心血管疾病患者进行远程心脏康复：注重安全性的试点研究

• 发表时间: 2022
• 作者: 横山美帆

Association between the Tissue Accumulation of Advanced Glycation End Products (AGEs) and Frailty in Patients undergoing Cardiac Rehabilitation

晚期糖基化终末产物 (AGE) 的组织积累与接受心脏康复的患者虚弱之间的关联

• 发表时间: 2023
• 作者: Hiroki Kasuya; Miho Yokoyama; Mitsuhiro Kunimoto; Abidan Abulimiti; Xu Jianying; Kei Fujiwara; Kazunori Shimada; Hiroyuki Daida; Minoru Tabata; Tohru Minamino
• 通讯作者: Tohru Minamino

Effects of Phase II Cardiac Rehabilitation on Physical Function and Anxiety Levels in Frail Patients

II 期心脏康复对体弱患者身体功能和焦虑水平的影响

• DOI: 10.1253/circrep.cr-22-0008
• 发表时间: 2022-07-08
• 作者: Honzawa, Akio;Nishitani-Yokoyama, Miho;Shimada, Kazunori;Kunimoto, Mitsuhiro;Matsubara, Tomomi;Matsumori, Rie;Kasuya, Hiroki;Fujiwara, Kei;Doi, Mayumi;Takagi-Kawahara, Kana;Abulimiti, Abidan;Xu, Jianying;Shimada, Akie;Yamamoto, Taira;Amano, Atsushi;Asai, Tohru;Daida, Hiroyuki;Minamino, Tohru
• 通讯作者: Minamino, Tohru

Prognostic Value of Cheyne-Stokes Respiration and Nutritional Status in Acute Decompensated Heart Failure

潮式呼吸和营养状况对急性失代偿性心力衰竭的预后价值

• DOI: 10.3390/nu15040964
• 发表时间: 2023
• 影响因子: 5.9
• 作者: Abulimiti Abidan;Naito Ryo;Kasai Takatoshi;Ishiwata Sayaki;Nishitani;Sato Akihiro;Suda Shoko;Matsumoto Hiroki;Shitara Jun;Yatsu Shoichiro;Murata Azusa;Shimizu Megumi;Kato Takao;Hiki Masaru;Daida Hiroyuki;Minamino Tohru
• 通讯作者: Minamino Tohru