薬剤性間質性肺炎のスコアリングシステムによる診断基準の構築とバイオマーカーの同定

使用药物性间质性肺炎评分系统建立诊断标准并识别生物标志物

基本信息

批准号：
21K08151
负责人：
牛木淳人
金额：
$ 2.58万
依托单位：
Shinshu University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K08151/
关键词：
薬剤性間質性肺炎診断スコアリングシステム

项目摘要

薬剤性間質性肺炎のスコアリングとして以下の基準を設定した。1. 投与開始から発症までの期間（60日以下：1点、60日を超えるもしくは中止後：0点）、2. 経過（薬剤中止のみで改善：２点、副腎皮質ステロイドで改善：1点、その他：0点）、3. 発症危険因子（既存の間質性肺炎がある：1点、、ない：0点）、4. 他疾患の除外（うっ血性心不全、肺水腫、ニューモシスティス肺炎、ウイルス性肺炎、細菌性肺炎、がん性リンパ管症の全てが除外できる：2点、4つ以上除外できる：1点、3つ以下しか除外できない：0点）、5. 過去の間質性肺炎の報告（あり：1点、なし：0点）、6. 血清学的検査（KL-6上昇あり：1点、KL-6上昇なし：0点）、7. 薬剤リンパ球刺激試験（陽性：2点、陰性：1点）、8.画像所見（両側：1点、片側：0点）、9. 気管支肺胞洗浄液の白血球分画（好酸球、リンパ球、好中球の1つ以上が上昇：1点、1つも上昇していないあるいは未施行：0点、10. 再投与による発症（再度発症：3点、発症しない：-1点、再投与なし：0点）。薬剤性間質性肺炎患者253例に上記のスコアリングシステムを用いたところ、平均 6.80点であった。対照となる、当科入院歴のある急性～亜急性にびまん性陰影が出現した非薬剤性間質性肺炎患者67例に上記のスコアリングシステムを用いたところ、平均 4.75点であった。

药物性间质性肺炎的评分标准如下。 1.从开始给药到发病的时间（60天以下：1分，>60天或停药后：0分），2.进展（单独停药改善：2分，使用皮质类固醇改善：1分）），其他：0分），3.发生的危险因素（现有间质性肺炎：1分，，无：0分），4.排除其他疾病（充血性心力衰竭、肺水肿、肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎、癌性淋巴管病均可排除：2分，4分以上可排除：1分、3分5分。既往间质性肺炎报告（是：1分，否：0分），6.血清学检查（KL-6升高：1分，KL-6未升高：0分），7.药物淋巴细胞刺激试验（阳性：2分，阴性：1分），8.影像学表现（双侧：1分，单侧：0分），9.支气管肺泡灌洗液白细胞分类（嗜酸性粒细胞、淋巴细胞），一项或一项更多中性粒细胞升高：1 分，无升高或未检测：0 分，10。因再次用药而发病（再次发病：3分，未发病：-1分，未再次用药：0分）当上述评分系统用于253例药物性间质性肺炎患者时，平均得分为作为对照，我们对我科住院的67例非药物性间质性肺炎急性至亚急性弥漫性阴影患者进行评分，平均评分为4.75。

项目成果

期刊论文数量（7）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

間質性肺炎のみかた，考えかた

如何认识和思考间质性肺炎

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
森　悦子;山田　亮;酒井哲理;吉岡公一郎;網野真理;野山駿介;祖父江嘉洋;石黒智也; 野村　広;藤原稚也;清野　健;渡邉英一;喜舎場朝雄 (編著)
通讯作者：
喜舎場朝雄 (編著)

わが国の薬剤性間質性肺炎の臨床像の検討

日本药物性间质性肺炎临床特征调查

DOI：
发表时间：
2021
期刊：
影响因子：
0
作者：
牛木淳人;巽浩一郎;弦間昭彦;服部登;斎藤嘉朗;花岡正幸
通讯作者：
花岡正幸

カンデサルタンによる薬剤性肺障害が疑われた1例

疑似坎地沙坦药物性肺损伤1例

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
城戸　貴志;原　敦子;坂本　憲穂;加藤　丈晴;渕上　麻衣;山内　俊輔;時任　高諄;奥野　大輔;由良　博一;石本　裕士;今泉　芳孝;尾長谷　靖;石松　祐二;栁原　克紀;迎　寛;Arimoto T et al.;小松洸大，小沢陽子，山中美和，野沢修平，赤羽順平，小松雅宙，生山裕一，立石一成，北口良晃，牛木淳人，山本　洋，花岡正幸
通讯作者：
小松洸大，小沢陽子，山中美和，野沢修平，赤羽順平，小松雅宙，生山裕一，立石一成，北口良晃，牛木淳人，山本　洋，花岡正幸

Clinical characteristics of drug-induced interstitial pneumonia in Japan

日本药源性间质性肺炎的临床特点