Beneath the Urologic Iceberg: A Qualitative Study

泌尿科冰山之下:一项定性研究

基本信息

项目摘要

DESCRIPTION (provided by applicant): The metaphor of an "illness iceberg" (Last, 1963; 2001) is employed in recognition of the fact that, while common, some clinically important symptoms never make it to the health care system for effective treatment. Many symptoms are: (a) recognized by individuals, presented for treatment, diagnosed, treated and eventually recorded as a case. Others, however, are: (b) recognized, presented, but not diagnosed, treated, or counted; some symptoms are (c) recognized by individuals but not presented (possibly receiving self care); while others (d) are not recognized and never presented, treated or counted. Building on the epidemiologic findings from the Boston Area Community Health (BACH) survey (DK56842), this qualitative research is designed to explore the submerged areas of urologic disease, in order to understand reported disparities in help-seeking for a specific constellation of symptoms (Urinary Incontinence, Lower Urinary Tract Symptoms and Interstitial Cystitis/Painful Bladder Syndrome), by race/ethnicity, gender, age and SES. BACH is revealing how different sociocultural groups respond to these urologic symptoms; this complementary qualitative research is designed to explain why. BACH subjects (already identified) will be randomly selected to fill specific design cells. Established qualitative techniques will be employed by experienced investigators to elicit information on values, beliefs, norms, attributions, barriers and the perceived stigma associated with urologic symptoms. Several features are designed to overcome perceived limitations of qualitative research (representativeness, external validity and replicability). The project has high public health significance: (1) There are few in-depth studies of the "urologic iceberg" being uncovered by the BACH study; (2) It represents a practical and focused approach to an emerging area of health disparities; (3) It highlights a flaw in reported urologic disease rates (only those presenting get counted); and (4) Better understanding of help-seeking can improve the everyday clinical management of disease.
描述(由申请人提供):采用“疾病冰山”的比喻(拉斯特,1963 年;2001 年)是为了认识到这样一个事实,即一些临床上重要的症状虽然常见,但从未进入医疗保健系统进行有效治疗。许多症状是:(a) 被个人识别、提出治疗、诊断、治疗并最终记录为病例。然而,其他情况是: (b) 已识别、呈现,但未诊断、治疗或计数; (c) 某些症状已被个人识别但并未表现出来(可能正在接受自我护理);而其他 (d) 则未被识别,也从未被呈现、处理或计算。这项定性研究以波士顿地区社区健康 (BACH) 调查 (DK56842) 的流行病学调查结果为基础,旨在探索泌尿系统疾病的潜在领域,以了解报告的针对特定症状群寻求帮助的差异(尿失禁、下尿路症状和间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征),按种族/民族分类,性别、年龄和社会经济地位。巴赫正在揭示不同的社会文化群体如何应对这些泌尿系统症状;这项补充性定性研究旨在解释原因。 BACH 受试者(已确定)将被随机选择来填充特定的设计单元。经验丰富的研究人员将采用既定的定性技术来获取有关与泌尿系统症状相关的价值观、信仰、规范、归因、障碍和耻辱感的信息。设计了几个功能来克服定性研究的局限性(代表性、外部有效性和可复制性)。该项目具有较高的公共卫生意义:(1)对于BACH研究所揭示的“泌尿科冰山”的深入研究很少; (2) 它代表了针对新出现的健康差异领域的实用且有重点的方法; (3) 它强调了报告的泌尿系统疾病发生率的缺陷(仅计算那些出现的病例); (4)更好地理解寻求帮助可以改善疾病的日常临床管理。

项目成果

期刊论文数量(7)
专著数量(0)
科研奖励数量(0)
会议论文数量(0)
专利数量(0)
Complementary and alternative therapies for urinary symptoms: use in a diverse population sample qualitative study.
泌尿系统症状的补充和替代疗法:用于多样化人群样本定性研究。
  • DOI:
  • 发表时间:
    2012
  • 期刊:
  • 影响因子:
    0
  • 作者:
    Jackson,CourtneyB;Taubenberger,SimoneP;Botelho,Elizabeth;Joseph,Journel;Tennstedt,SharonL
  • 通讯作者:
    Tennstedt,SharonL
A qualitative inquiry of patient-reported outcomes: the case of lower urinary tract symptoms.
对患者报告结果的定性调查:下尿路症状的情况。
  • DOI:
    10.1097/nnr.0b013e318251d8f6
  • 发表时间:
    2012
  • 期刊:
  • 影响因子:
    2.5
  • 作者:
    Welch,LisaC;Botelho,ElizabethM;Joseph,JeanJournel;Tennstedt,SharonL
  • 通讯作者:
    Tennstedt,SharonL
Beyond incontinence: the stigma of other urinary symptoms.
  • DOI:
    10.1111/j.1365-2648.2010.05422.x
  • 发表时间:
    2010-11
  • 期刊:
  • 影响因子:
    3.8
  • 作者:
    Elstad EA;Taubenberger SP;Botelho EM;Tennstedt SL
  • 通讯作者:
    Tennstedt SL
Race and ethnic differences in health beliefs about lower urinary tract symptoms.
  • DOI:
    10.1097/nnr.0b013e3182159cac
  • 发表时间:
    2011-05
  • 期刊:
  • 影响因子:
    2.5
  • 作者:
    Welch LC;Botelho EM;Tennstedt SL
  • 通讯作者:
    Tennstedt SL
Moderating perceptions of bother reports by individuals experiencing lower urinary tract symptoms.
  • DOI:
    10.1177/1049732311405682
  • 发表时间:
    2011-09
  • 期刊:
  • 影响因子:
    3.2
  • 作者:
    Botelho EM;Elstad EA;Taubenberger SP;Tennstedt SL
  • 通讯作者:
    Tennstedt SL
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  • 通讯作者:
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