Development and Evaluation of an Evidence-Based Mobile Health Caregiver Intervention for FASD

针对 FASD 的循证移动医疗保健干预措施的开发和评估

• 批准号: 9391476
• 负责人: CHRISTIE Lynn McGee Petrenko
• 金额: $ 28.92万
• 依托单位: UNIVERSITY OF ROCHESTER
• 依托单位国家: 美国
• 财政年份: 2017
• 资助国家: 美国
• 起止时间: 2017-07-01 至 2022-05-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://reporter.nih.gov/project-details/9391476
• 关键词: Address; Advocacy; Advocate; Affect; Age; Android; Area; Behavior; Caregiver support; Caregivers; Caring; Child; Child Development; Child Rearing; Collaborations; Data; Development; Diagnostic; Education; Effectiveness; Evaluation; Family; Family Caregiver; Feasibility Studies; Feedback; Fetal Alcohol Spectrum Disorder; Frequencies; Home environment; Hybrids; Impairment; Intervention; Knowledge; Lead; Machine Learning; Mediating; Medical; Methodology; Methods; Modality; Modeling; Needs Assessment; Nursery Schools; Outcome; Parents; Participant; Pattern; Problem behavior; Process; Public Health; Randomized; Randomized Controlled Trials; Recruitment Activity; Research; Research Infrastructure; Resources; Sampling; School-Age Population; Schools; Self Care; Self-Direction; Social support; System; Techniques; Technology; Testing; Training; Training Support; Work; age group; base; caregiver education; caregiver interventions; cloud based; community setting; comparison group; design; effective intervention; effectiveness trial; evidence base; experience; health application; improved; improved outcome; innovation; intervention effect; intervention program; mHealth; neurobehavioral; novel; open source; outreach; peer; peer support; programs; satisfaction; self help; skill acquisition; skills; social stigma; trial design

Project Summary/Abstract   Fetal alcohol spectrum disorders (FASD) represent a major public health problem that affects up to 2 to 5  percent of school-­aged children in the US. Unfortunately, only a small fraction of children with FASD and their  families can access FASD-­informed interventions due to significant systems-­ and family-­level barriers.  Research suggests that self-­directed and peer-­to-­peer interventions are acceptable to families and can lead to  significant improvements in parenting, child behavior, and resource utilization. Advancements in technology  are facilitating more accessible and interactive methods for self-­directed education and support. The proposed  project will develop and evaluate the efficacy of a novel mobile health (mHealth) application (“app”) to directly  provide caregivers with evidence-­based content and peer-­moderated support they can easily access and use  to improve outcomes for their children and families. The app, currently called “FMF Connect,” will be derived  from the scientifically-­validated Families Moving Forward (FMF) Program and will build on existing frameworks  for the development of medical apps. This project will follow a systematic approach to the development and  evaluation of the FMF Connect mHealth intervention, including a small-­scale feasibility trial (n=30), and a  larger-­scale hybrid implementation-­effectiveness trial (n=120) with caregivers raising children (ages 3-­12) with  FASD. Implementation data will aid in identifying the patterns of app usage that relate to the greatest  improvements in child and caregiver outcomes. Study hypotheses are: 1) that caregivers will find the FMF  Connect intervention acceptable, with easy to access content and encouraging support from peer-­moderators;;  2) that greater usage of specific intervention components will relate to larger improvements in child and  caregiver outcomes;; 3) that caregivers who receive the FMF Connect intervention will have larger gains on  child and caregiver outcomes relative to a waitlist comparison group;; and 4) that an increase in  neurodevelopmental attributions for behavior will mediate intervention-­related improvements in parenting  efficacy and child behavior. Project findings will guide further app development both in terms of content and  technological advances to optimize intervention effects. Results of this study will further the overall strategic  aims of the Collaborative Initiative on FASD (CIFASD), which are to inform and develop effective interventions  for FASD. This project will also benefit from resources and collaborations within CIFASD to carry out the  proposed work, including recruitment of a diverse sample, diagnostic support, and outreach and dissemination.  This is one of the first studies to empirically test an mHealth intervention delivered by parents with peer-­ moderated support. It has the potential to reach many families raising children with FASD in need and could  reduce significant barriers to care, resulting in a greater public health impact.

项目概要/摘要 胎儿酒精谱系障碍 (FASD) 是影响多达 2 至 5 名儿童的主要公共卫生问题 不幸的是，只有一小部分儿童患有胎儿酒精谱系障碍 (FASD) 及其他们的孩子。 由于存在重大系统和家庭层面的障碍，家庭可以获得 FASD 知情的干预措施。 研究表明，自我指导和同伴干预是家庭可以接受的，并且可以导致 育儿、儿童行为和资源利用方面的显着改善。 正在促进更容易获得和互动的自我指导教育和支持方法。 项目将开发并评估新型移动医疗（mHealth）应用程序（“应用程序”）的效率，以直接 为护理人员提供他们可以轻松访问和使用的基于证据的内容和同伴主持的支持 该应用程序目前称为“FMF Connect”，旨在改善他们的孩子和家庭的成果。 来自经过科学验证的家庭前进 (FMF) 计划，并将建立在现有框架的基础上 用于开发医疗应用程序。该项目将遵循系统的方法来开发和 对 FMF Connect mHealth 干预措施的评估，包括小规模可行性试验 (n=30)，以及 更大规模的混合实施效果试验（n = 120），由照顾者抚养儿童（3-12 岁） FASD 实施数据将有助于识别与最大相关的应用程序使用模式。 儿童和护理人员的结果得到改善。研究假设是：1) 护理人员会发现 FMF 连接干预可接受，易于访问内容并鼓励同行版主的支持；； 2) 更多地使用特定的干预措施将与儿童和儿童的更大改善相关 护理人员的成果；；3) 接受 FMF Connect 干预的护理人员将获得更大的收益 儿童和看护者相对于候补对照组的结果；；以及 4) 行为的神经发育归因将调节与育儿干预相关的改善 功效和儿童行为。项目调查结果将在内容和方面指导进一步的应用程序开发 优化干预效果的技术进步将进一步推进总体战略。 FASD 合作倡议 (CIFASD) 的目标是提供信息并制定有效的干预措施。 该项目还将受益于 CIFASD 内部的资源和合作来开展 拟议的工作，包括招募多样化样本、诊断支持以及外展和传播。 这是首批实证检验由父母与同辈提供的移动健康干预措施的研究之一。 它有可能惠及许多抚养患有 FASD 儿童的有需要的家庭。 减少护理方面的重大障碍，从而产生更大的公共健康影响。