精神科訪問看護師が行う精神障害者の雇用・職場定着が促進されるための支援

精神科护士上门提供支持，以促进精神残疾人的就业和工作场所保留

• 批准号: 22K10882
• 负责人: 寺田 美樹
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Tokyo Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K10882/
• 关键词: 就労支援; 精神科訪問看護; 精神障害者; 障害者雇用援助; 障害者雇用

本年度は現在の日本国内における精神科看護師および精神科訪問看護師が行う精神障害者の就労に関する支援についての現状を明らかにすることを目的に文献レビューを行った。医学中央雑誌Web版（Ver.5）を用いて、“精神看護”“就労支援”“障害者雇用”“就労移行支援”“就労継続支援”“就労定着支援”“作業所”“障害者雇用援助”をキーワードとし、2004年9月～2023年3月までに初回登録された文献を検索し、21件をレビュー対象とした。21文献中、15件が事例研究であった。事例研究では、就労支援を行った時期として、入院中の支援が6件、デイケア通所中の就労支援は2件、訪問看護利用での就労支援は6件に分類された。就労支援に至るまでの流れとしては、利用者から就労の希望があった場合に介入している事例が11件、看護師から就労を提案したものが3件、その他１件に分類された。就労先としては、雇用契約を結ばない就労継続支援B型および作業所が14件、一般就労は3件（2件は1事例より）であった。精神科看護師に訪問看護師の考える訪問看護師の役割の中で就労支援事業所につなぐことを役割として考えているが、現在行っている看護支援内容には就労に関するものの記載は見られないことが報告されており、また、就労支援をしていない精神科訪問看護師がいることを報告している文献もあった。結果として1.精神科看護師および精神科訪問看護師は、精神障害者の就労支援において、多職種との連携の役割を担っているが十分役割を果たしていない可能性がある、2.看護師の就労に対する考え方で、就労支援が行われていない可能性がある、3.福祉的就労に関しては支援が行われやすいが、雇用契約を結ぶ就労先への就労支援は特に十分ではない、以上3点が明らかとなった。今後、精神科看護師および精神科訪問看護師の就労に対する考えを明らかにし、支援システムの構築が必要である

今年，我们进行了文献综述，旨在明确日本精神科护士和上门精神科护士为精神障碍者提供就业支持的现状。使用医学中央杂志网络版（Ver.5），我们收集了“精神护理”、“就业支持”、“残疾人就业”、“就业过渡支持”、“继续就业支持”、“我们使用关键字“援助”搜索了 2004 年 9 月至 2023 年 3 月期间首次注册的文件，并审查了 21 个文件。在 21 篇文章中，15 篇是案例研究。在案例研究中，住院期间提供就业支持的有 6 例，日间护理期间提供就业支持的有 2 例，通过上门护理提供就业支持的有 6 例。在就业支持过程中，涉及用户要求就业时进行干预的案件有11起，涉及护士建议就业的案件有3起，其他案件有1起。就业地点方面，未签订劳动合同和工场的B类就业支援14例，一般就业3例（1例中2例）。精神科护士的上门护士的作用之一是为他们与就业支持办公室建立联系，但目前的护理支持内容中没有提到就业这一点，也有文献报道有精神科护士上门。不提供就业支持的人。因此， 1. 精神科护士和上门精神科护士在与其他专业人士协调对精神障碍者的就业支持方面发挥了作用，但他们可能没有充分履行其职责。 2. 护士 就业支持有可能被忽视。 3. 可能会为福利就业提供支持，但对有雇佣合同的工作场所的就业支持并不特别充分。 3. 要点很明确。今后有必要明确精神科护士聘用和精神科护士上门服务的思路，建立支持体系。

项目成果

精神科看護師および精神科訪問看護師が行う精神障害者への就労支援に関する文献検討

精神科护士和精神科上门护士为精神障碍者提供就业支持的文献综述

• 发表时间: 2022
• 作者: 寺田美樹 吉岡詠美