サルコペニアによる摂食嚥下障害に対する磁気刺激を用いたレジスタンストレーニング

使用磁刺激进行阻力训练治疗肌肉减少症引起的吞咽困难

基本信息

批准号：
22K11407
负责人：
柴田斉子
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Fujita Health University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

近年はサルコペニアによる摂食嚥下障害が注目されてきている．サルコペニアの摂食嚥下障害とは全身および嚥下関連筋の筋肉量減少，筋力低下による摂食嚥下障害であり，摂食嚥下障害は経口摂取を困難とし低栄養，脱水など栄養障害のリスクとなる．さらに経口摂取は高齢障害者の残された最後の楽しみといわれるほどquality of lifeに直結する．サルコペニアによる摂食嚥下障害の治療には嚥下関連筋のレジスタンストレーニングを含めた摂食嚥下リハビリテーションと栄養改善の両者が重要である．レジスタンストレーニングにより筋量の増加，筋力増強を得るには中程度以上の負荷を用いたトレーニングが推奨されており，摂食嚥下障害には舌骨上筋群の訓練が有効である．エビデンスの高い訓練法としてシャキア訓練と呼ばれる頭部挙上訓練があるが，負荷量が大きく脱落例が多いことが報告されているので，われわれは磁気刺激を用いた実現可能性が高い訓練法を考案し，シャキア訓練と同等以上の効果を得られることを報告した．本研究では磁気刺激を用いたレジスタンストレーニングの開発を行う．当該年度では回復期リハビリテーション病棟入院中の患者でサルコペニアによる摂食嚥下障害患者という条件を満たす患者の抽出と摂食嚥下機能評価を行った．ただし，病棟にCOVID-19のクラスターが発生するなど予定外の事態が生じ，ウイルスが咽頭に多いことから研究の進捗は十分ではなかった．2023年5月から5類に移行したため，研究を継続していく予定である．

近年来，肌肉减少症引起的吞咽困难受到关注。肌肉减少症引起的吞咽困难是由于全身及吞咽相关肌肉的肌肉质量减少和肌无力而引起的吞咽困难。吞咽困难导致经口摄入困难，并存在营养不良和脱水等营养障碍的风险。此外，口腔摄入与生活质量直接相关，据说这是老年残疾人最后的快乐。对于肌肉减少症引起的吞咽困难的治疗，喂养和吞咽康复，包括吞咽相关肌肉的阻力训练和营养改善都很重要。为了通过阻力训练增加肌肉质量和增强力量，建议进行中等或更高负荷的训练，舌骨上肌群的训练对吞咽困难有效。证据水平较高的训练方法是称为Shakia训练的抬头训练，但据报道负荷大且中途退出的情况较多，因此我们决定采用磁刺激的训练方法，他设计了一种新方法，并报告说它与 Shakia 培训一样有效，甚至更有效。在这项研究中，我们将利用磁刺激开发阻力训练。今年，我们选择入住康复康复病房的符合肌少症吞咽困难患者标准的患者，对其进食和吞咽功能进行评估。然而，由于医院病房内出现COVID-19聚集性病例等意外情况，且由于病毒在咽部流行，研究并未取得足够进展。我们计划继续我们的研究，因为它将从 2023 年 5 月起转移到第 5 类。

项目成果

期刊论文数量（0）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

Japanese Clinical Practice Guidelines for Aspiration and Pharyngeal Residual Assessment during Eating and Swallowing for Nursing Care

日本护理饮食和吞咽期间误吸和咽部残留物评估的临床实践指南

DOI：
10.5630/jans.42.790
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
須釜淳子;石橋みゆき;大田えりか;鎌倉やよい;才藤栄一;真田弘美; 中山健夫;野村岳志;山田雅子;仲上豪二朗;柴田斉子;長谷剛志;深田順子;三鬼達人;有田弥棋子;浦井珠恵;大川洋平;北村言;臺美佐子;高橋聡明;玉井奈緒;飛田伊都子;野口博史;松本勝;三浦由佳;向井加奈恵;麦田裕子;吉田美香子;倉智雅子;山根由起子;他
通讯作者：
他

摂食嚥下障害

吞咽困难