Regional medical care cooperation for early detection of dementia based on a community pharmacy

以社区药房为基础的痴呆早期发现区域医疗合作

• 批准号: 22K10404
• 负责人: 甲斐 麻美子
• 金额: $ 2.08万
• 依托单位: Fukuoka University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K10404/
• 关键词: 認知症早期発見; 地域医療連携; 薬局薬剤師; かかりつけ医; タッチパネル式簡易認知症チェック

わが国の認知症患者数は現在約462万、今後さらに増加が予測され、プレホスピタルでの認知症早期発見は極めて重要である。地域包括ケアの一端を担い、健康サポート機能を求められている保険薬局においても認知症早期発見は重要な課題である。当該研究の目的は、市中薬局の薬剤師が薬局にて認知症疑いを見出し、かかりつけ医を通じて迅速に専門医療施設に繋ぐシステムを構築することである。地域に密着した2施設（A薬局、B薬局）に来局した人のうち、タッチパネル式簡易認知症チェック（TPCD）希望者を前向きに登録、物忘れプログラムMSP-1100を行う。認知症疑い（15点満点中12点以下）を見出した場合、かかりつけ医C、Dへの受診を文書にて勧奨する。さらにC、D医師が必要とみなした場合は日頃連携している認知症専門施設を紹介する。薬局薬剤師は医師より診断結果のフィードバックを受ける。この流れの中で、システムの有用性、薬剤師の関与・役割を検証する。当該年度は、A薬局33人（平均年齢79.8±6.9歳、男性24.2％）がTPCDを受けた（B薬局の登録は0人）。うち12点以下で認知症が疑われる11人（男性3人）（登録者の33.3％）を見出した。認知症疑い者11人全員に受診勧奨（うち4人はC医師へ文書による情報提供）を行った。C医師の診断により、1人は診断がついて抗認知症薬が処方され、別の1人は介護申請を行い「要介護2」と認定された。現在、12点以下の11人全員がC医師の元で定時受診時、認知症を含めた経過観察中であり、薬局においても声掛け、見守り等フォローを行っている。市中薬局にて登録者の33.3％に当たる11人の認知症疑い者を検出し、かかりつけ医に受診勧奨を行うことができたことから、薬局薬剤師がTPCDを行うことは認知症早期発見の一助になり得ることが示唆された。引き続き2年目も登録を続ける予定である。

目前日本痴呆症患者人数约为 462 万人，预计未来将进一步增加，因此在院前早期发现痴呆症极为重要。痴呆症的早期发现对于保险药房来说也是一个重要问题，保险药房在综合社区护理中发挥着作用，并需要提供健康支持功能。这项研究的目的是创建一个系统，社区药房的药剂师可以在药房识别疑似痴呆病例，并通过患者的家庭医生快速将患者连接到专门的医疗机构。在到访两个社区设施（药房 A 和药房 B）的人士中，希望进行触摸屏简单痴呆症检查（TPCD）的人士将主动登记并接受 MSP-1100 健忘计划。如果我们发现怀疑患有痴呆症（满分 15 分为 12 分或以下），我们将以书面形式建议您咨询您的初级保健医生 C 或 D。此外，如果 C 医生和 D 医生认为有必要，他们会将患者介绍给他们定期合作的痴呆症专科机构。药房药剂师收到医生诊断结果的反馈。在此过程中，我们将检验该系统的实用性以及药剂师的参与和作用。这一年，A 药房有 33 名患者（平均年龄 79.8 ± 6.9 岁，24.2% 男性）接受了 TPCD（B 药房没有登记患者）。其中，11人（3名男性）（占登记人数的33.3%）怀疑患有痴呆症，评分为12分或以下。我们鼓励所有 11 名疑似患有痴呆症的患者去看医生（其中 4 名患者向 C 医生提供了书面信息）。根据C医生的诊断，一名患者被确诊并服用抗痴呆药物，另一名患者申请护理并被认定为“需要护理二级”。目前，所有 11 名得分为 12 或更低的患者都在接受 Dr. C 的定期随访，包括痴呆症的随访，并且还在药房通过与他们交谈和监测来接受随访。我们在当地药房检测出11名疑似痴呆症患者，占登记患者的33.3%，并推荐他们的家庭医生给他们看病，这表明药剂师进行的TPCD有助于早期发现痴呆症。有人建议可以这样。我们也计划第二年继续注册。

项目成果

PS-C28-1: EARLY DETECTION OF DEMENTIA AT COMMUNITY PHARMACIES USING SIMPLE TOUCH PANEL SCREENING CHECK

PS-C28-1：使用简单的触摸屏筛查检查在社区药房早期检测痴呆症

• DOI: 10.1097/01.hjh.0000917548.39038.da
• 发表时间: 2023
• 影响因子: 4.9
• 作者: Kai Mamiko;Tominaga Koji;Morita Kazutoshi;Soda Yoshio;Sejima Ei;Dendo Hitomi;Yamaguchi Ryosuke;Takada Makiko;Akura Hiroshi;Ono Kazuhiko;Hayashi Toshinobu;Iida Hitoshi;Ogomori Koji;Kawasaski Hiroaki;Egawa Takashi
• 通讯作者: Egawa Takashi

ロコモティブシンドロームへの住民意識から見た薬局薬剤師への期待

从居民对机车综合症认知角度对药师的期望

• 发表时间: 2022
• 作者: 冨永宏冶;森田一俊;甲斐麻美子;原口恵子;白石遥香;高木淳一;田中泰三;江川孝
• 通讯作者: 江川孝

市中薬局薬剤師―かかりつけ医の連携をベースとした認知症早期発見に対する地域医療連携システム構築 第１報

社区药房药师与家庭医生合作构建痴呆早期发现区域医疗协作体系——第1次报告

• 发表时间: 2022
• 作者: 甲斐麻美子;勢島英;冨永宏冶;森田一俊;林稔展;小野和彦;山口良介;田頭仁美;高田真紀子;勢島充;江川孝
• 通讯作者: 江川孝

Effects of RAS inhibitors on tissue ACE2 expression in animal models

RAS抑制剂对动物模型组织ACE2表达的影响

• 发表时间: 2022
• 作者: Hisashi Kai; Mamiko Kai
• 通讯作者: Mamiko Kai

Early detection of dementia at community pharmacies using simple touch panel screening check

使用简单的触摸屏筛查检查在社区药房早期发现痴呆症

• 发表时间: 2022
• 作者: Mamiko Kai; Koji Tominaga; Kazutoshi Morita; Yoshio Soda; Ei Sejima; Hitomi Dendo; Ryosuke Yamaguchi; Makiko Takada; Hiroshi Akura; Kazuhiko Ono; Toshinobu Hayashi; Hitoshi Iida; Koji Ogomori; Hiroaki Kawasaki; Takashi Egawa
• 通讯作者: Takashi Egawa