ビスホスホネート関連顎骨壊死に対する高気圧酸素療法のＰＥＴと骨シンチによる評価

使用 PET 和骨闪烁扫描评价高压氧治疗双膦酸盐相关颌骨坏死

基本信息

批准号：
15F15420
负责人：
北川善政
金额：
$ 1.47万
依托单位：
Hokkaido University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for JSPS Fellows
财政年份：
2015
资助国家：
日本
起止时间：
2015-11-09 至 2018-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-15F15420/
关键词：
MRONJ FDG-PET 高気圧酸素療法骨シンチ BRONJ MET-PET Oral cancer osteomyelitis HBO

项目摘要

薬剤関連顎骨壊死（MRONJ）に対する画像診断としては、パノラマX線写真・CT・MRI、骨シンチグラフィーによる病変範囲の評価が一般的であるが、北海道大学病院口腔診断内科ではこれらに加えFDG-PETによる画像診断を行っている。一般に顎骨骨髄炎におけるFDG-PETによる評価では、顎骨内に浸潤した白血球等の炎症性細胞に18F-FDGが取り込まれることで、炎症病巣の活動性と範囲を示すことが可能であり、当科ではこの点に着目し、各種骨髄炎に対してFDG-PETによる評価を行っている。MRONJに関しては保存療法の非奏功例に、術前後の高気圧酸素療法（HBO）を伴う外科的消炎術を実施しており、HBO前後でのFDG-PET撮像により、MRONJに対するHBOの消炎効果、また症例ごとの活動性について評価検討を実施した。16名のMRONJ患者に対し、HBO前後の血液検査および各種画像診断を実施し、FDG-PETではSUVmaxに加え、SUV値を三次元に合計したmetabolic volume (MV)やMV とSUVmeanの積であるtotal lesion glycolysis＝metabolic activity(MA)をそれぞれ算出し、検討を行った。この結果、血液検査ではHBO前後の変化が認められない一方で、SUVmax、MV、MAにおいて有意な低下が確認され、FDG-PETによるMRONJの活動性の評価が可能であることが示された。この低下はHBOによる血液循環の亢進、白血球での酸素依存性殺菌効果の増強などに伴う抗炎症作用を示したものと考えられる。

药物相关性颌骨坏死（MRONJ）的影像诊断通常涉及全景X光、CT、MRI和骨闪烁扫描来评估病变范围，但除此之外，北海道大学口腔诊断医学系医院还使用FDG-PET进行图像诊断。一般来说，在颌骨骨髓炎的FDG-PET评估中，18F-FDG被浸润到颌骨的白细胞等炎症细胞摄取，从而可以重点显示炎症病灶的活动性和程度。此时，我们正在使用FDG-PET评估各种类型的骨髓炎。对于MRONJ，我们对保守治疗失败的病例在术前和术后进行高压氧治疗（HBO）的外科抗炎手术，HBO前后的FDG-PET成像显示了HBO对MRONJ的抗炎作用。对每个案例的活动进行了评估研究。对 16 例 MRONJ 患者 HBO 前后进行血液检查和各种影像诊断，在 FDG-PET 中，除了 SUVmax 之外，代谢量（MV）是 SUV 值的三维总和，以及 MV 和 SUVmean 的乘积计算并检查总病变糖酵解=代谢活性(MA)。结果，虽然血液检查中HBO前后没有观察到变化，但SUVmax、MV和MA显着下降，这表明可以通过FDG-PET评估MRONJ活性。这种减少被认为是由于HBO增强血液循环和白细胞氧依赖性杀菌作用增强相关的抗炎作用。

项目成果

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专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

Usefulness of MET-PET in oral cancer

MET-PET 在口腔癌中的作用

DOI：
发表时间：
2017
期刊：
影响因子：
0
作者：
Chowdhury Nusrat Fatema; Takeshi Kuroshima; Takuya Asaka; Takahiro Abe; Jun Sato; Yoshimasa Kitagawa
通讯作者：
Yoshimasa Kitagawa

薬剤関連顎骨壊死のＰＥＴ検査

PET 扫描检查药物相关性颌骨坏死

DOI：
发表时间：
2017
期刊：
影响因子：
0
作者：
北川善政
通讯作者：
北川善政

18F-Fluoromisonidazole positron emission tomography (FMISO-PET) may better reflect hypoxia and cell proliferation activity in oral squamous cell carcinoma than 18F-fluoro-2-deoxyglucose (FDG)-PET: third study.

18F-氟罗米索硝唑正电子发射断层扫描 (FMISO-PET) 可能比 18F-氟-2-脱氧葡萄糖 (FDG)-PET 更好地反映口腔鳞状细胞癌的缺氧和细胞增殖活性：第三项研究。

DOI：
发表时间：
2017
期刊：
影响因子：
0
作者：
Sato Jun; Kitagawa Yoshimasa; Watanabe Shiro; Okamoto Shozo; Ohga; Noritaka; Asaka Takuya; Miyakoshi Masaaki; Hirata Kenji; Shiga Tohru; Kuge Yuji; Shindoh Masanobu; Tamaki Nagara.
通讯作者：
Tamaki Nagara.

Usefulness of MET-PET in oral cancer

MET-PET 在口腔癌中的作用

DOI：
发表时间：
2016
期刊：
影响因子：
0
作者：
Chowdhury Nusrat Fatema; Takeshi Kuroshima; Takuya Asaka; Takahiro Abe; Jun Sato; Yoshimasa Kitagawa
通讯作者：
Yoshimasa Kitagawa

Successful conservative treatment of jaw osteonecrosis caused by denosumab in patients with multiple bone metastasis

地诺塞麦引起的多发性骨转移患者颌骨坏死的成功保守治疗