人工膝・股関節置換術および脊椎インストゥルメンテーション手術部位感染の全国調査

膝关节和髋关节置换手术和脊柱器械手术部位感染的全国调查

基本信息

批准号：
22K09387
负责人：
森井健司
金额：
$ 2.75万
依托单位：
Kyorin University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

人工膝・股関節置換術、脊椎インストゥルメンテーション手術は，整形外科領域において特に患者の生活の質の向上に大きく寄与する手術であるが，ひとたび合併症を発生すると多額の治療費の発生に加え、長期の治療期間を要し、術後機能的予後や、日常生活の質の低下をきたす．なかでも重篤な周術期合併症である手術部位感染（SSI）の制御は重要であるが，そのためには正確な感染率、起因菌の把握と感染発生の危険因子の同定が必須である．国内で関連情報の系統立てた収集は行われておらず，SSIに関するデータベースの構築と大規模な検証的研究が急務である．本研究では，主に日本骨関節感染症学会理事および評議員所属施設を対象としてweb登録システムを使用して，調査対象期間（年2回各1カ月）における対象手術の実施状況と手術部位感染の発生の有無を調査した．研究開始時に参加していた19施設に加え，研究参加の呼びかけを行い，2023年5月には国内合計31施設の基幹病院からの登録を可能とし，結果として登録症例数は累計で1673例に及んだ．登録を奨励するとともに，適宜データクレンジングを行い，構築したシステムにおける矛盾点を改善し，不適切と思われる登録データの内容に関しては登録元の施設に内容確認を遂行しつつある（データマネージメント）．

膝盖和髋关节置换手术和脊柱仪器手术是手术，这对改善患者的生活质量（尤其是在骨科领域）产生了重大贡献，但是一旦发生并发症，它们就会导致大量的医疗费用，并且需要长期治疗，从而导致术后的功能性预后和日常生活质量下降。特别是，对手术部位感染（SSI）的控制是一种严重的围手术期并发症，这很重要，但是要这样做，准确的感染率，细菌起源的鉴定以及鉴定感染风险因素的发生是必不可少的。在日本没有系统地收集相关信息，迫切需要在SSI和大规模验证研究上构建数据库。在这项研究中，我们主要用于属于日本骨关节炎和议员协会董事的设施，并调查了目标手术的状况，以及是否发生了在研究期间（每年两次，每月一次））。除了在研究开始时参加的19个设施外，他们还呼吁参加该研究。在2023年5月，他们能够从日本的总共31家核心医院注册，导致注册案例累计达到1,673。除了鼓励注册外，还可以在适当的情况下进行数据清理，在系统中构建的补救措施不一致，并确认注册数据的内容被认为是注册的设施不合适的（数据管理）。