Alternative treatment of Yamakagashi bites

山形咬伤的替代治疗

• 批准号: 22K09193
• 负责人: 一二三 亨
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: St. Luke's International University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09193/
• 关键词: ヤマカガシ毒素; ヘパリン; アンチトロンビン; トラネキサム酸; ヤマカガシ咬傷; 抗毒素

ヤマカガシ咬傷に対するヤマカガシ抗毒素に対する代替薬治療の研究として、まず下記の実験を施行した。ヤマカガシ毒素に対するin vitroでの凝固抑制効果の確認としてヒト標準血漿(0.1mL)にヤマカガシ毒素(0.1mL)及びカルシウムを添加すると、添加毒素の濃度依存的に凝固時間が短縮される。この実験系に播種性血管内凝固症候群の治療薬として保険承認されているヘパリン、トラネキサム酸(TXA)、アンチトロンビン(AT)をそれぞれ加えて、その凝固抑制効果を確認した。凝固時間は、半自動血液凝固測定装置CA-101/CA-104を使用した。その結果、TXA添加によりヤマカガシ毒素による血漿凝固時間は0.03,0.3mgの追加では影響がないが、3mgの添加で短縮された。TXAの効果は凝固作用を亢進させることとなった。ヘパリンの添加によってヤマカガシ毒のヒト血漿凝固活性の抑制が、10ug以下のヤマカガシ毒素濃度については認められた。しかし、ヤマカガシ毒素濃度が20ug/0.1mL以上に高いとヘパリン添加による凝固抑制は認められなかった。5U/0.1mLの濃度のATの添加によってヤマカガシ毒素のヒト血漿凝固活性の抑制が、すべてのヤマカガシ毒素濃度について認められた。結果のまとめ：ヘパリン及びATは高濃度で凝固活性を抑制した。トラネキサム酸は凝固活性を抑制しなかった（亢進した）。今後今回の研究成果をもとに、リコンビナントトロンボモジュリン(TM)を加えた４つの系、TM、TM+TXA、TM+AT、TM+AT+TXAで効果を検証する予定である。ヘパリンはすでに線溶亢進した臨床状態では投与できないため、検討対象としない方針とした。

以下实验首先是作为对山卡加希叮咬的替代药物治疗的研究。除了依赖添加剂毒素浓度（依赖添加剂毒素浓度）外，还将减少Yamakagashi毒素（0.1 mL）和钙和钙的钙（0.1 mL）和钙的确认。在这个实验系统中，肝素，曲霉素酸（TXA）和抗稳定垃圾箱（AT）已被批准用于保险作为内部凝结综合征的治疗，并将其添加到该实验系统中，并证实了对照效应。在凝血时间内，使用了半自动血液凝血器的测量装置CA-101/CA-104。结果，由于在添加3 mg中添加TXA，增加了0.03,0.3 mg的血浆凝结，这是由于添加了Yamakagashi毒素，但通过添加3 mg降低了TXA。 TXA的作用增强了凝血效果。除了添加肝素外，还抑制了hawb -poison有毒人血浆凝血的凝血，以10 ug或更少的大豆毒素浓度识别。但是，如果Yamakagashi毒素浓度为20 ug/0.1 mL或更多，则由于添加肝素而不允许抑制凝血。添加5U/0.1 mL AT的浓度是，所有Yamakagashi毒素浓度都认可了Yamakagashi毒素的人血浆共数。结果的摘要：肝素和抑制凝血活性在高浓度下。曲霉素不抑制（增强）凝结活性。将来，根据这项研究的结果，将通过TM，TM+TXA，TM+AT，TM+AT+TXA对效果进行验证，其中包括重新启动Trombbo Modulin（TM）。肝素不能以已溶解在线溶解的临床状态进行施用，因此不被认为。