Three-dimensional Radiomics analysis for improving the diagnostic capability of non-small cell lung cancer lymph node metastasis

三维放射组学分析提高非小细胞肺癌淋巴结转移诊断能力

• 批准号: 22K07708
• 负责人: 佐々木 智章
• 金额: $ 2.5万
• 依托单位: National Cancer Center Japan
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2027-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K07708/
• 关键词: 肺がん; 非小細胞肺癌; リンパ節転移

これまで500例以上の肺がん症例を解析ソフトで見てきたところ、肺がんの組織により画像所見が大きく異なり、リンパ節腫大の描出のされ方も異なることが、解析を複雑にしている可能性があることが判明した。これは肺がんの組織型は腺癌、扁平上皮癌、小細胞癌などと多彩であることが知られており、その組織学的な差を反映して画像上も多彩な所見を呈する。また近年肺がん組織と特定の遺伝子変異との関連も報告されてくるようになってきたことと関連している可能性がある。一方、肺がんリンパ節転移巣は当然肺がん原発巣と同じ病理組織を呈するため、それぞれの肺がん組織において目的とする画像パラメータ(テクスチャなど)が異なってくる可能性もあるため、リンパ節転移巣の評価を行うためには、肺がん原発巣の評価も必要であると仮説を立てた。この仮説が正しいことを証明する第一歩として、まずは肺がん組織型あるいは遺伝子変異と画像所見の症例を蓄積し、これまでに報告されているエビデンスについてのレビューを北米放射線学会RSNA2022に教育展示として発表し、学会においてCum Laudeを受賞した。また同時に同学会雑誌Radiographicsに招待され、論文を投稿した。また同時に実験的に解析ソフトウェアにて定量解析を行ったところ、肺結節の吸収値が低い方、つまりスリガラス成分を多く含む方が分化度の高い肺腺癌であることが多かった。また肺腺癌内における低分化成分により画像定量値も変化することが示唆された。また中分化型扁平上皮癌の背景肺は気腫率が他の組織型よりも高い傾向が見られ、原発巣のみの評価だけではなく周囲の環境も含めた総合的な画像評価の重要性が示唆された。これらの知見から、原発巣と関連したリンパ節転移画像解析により各組織型毎、肺結節の部位毎によりリスク因子が異なる可能性があると考えられた。

到目前为止，已经使用分析软件查看了500例肺癌，并且发现成像发现取决于肺癌组织，并且对淋巴结肿大的描述方式有所不同，这可能会使分析复杂化。众所周知，这具有多种组织学类型的肺癌，包括腺癌，鳞状细胞癌和小细胞癌，组织学差异在图像上显示出各种各样的发现。这也可能与最近关于肺癌组织与特定基因突变之间关联的报告有关。另一方面，由于肺癌淋巴结转移自然呈现与肺癌原发性相同的病理组织，因此每个肺癌组织中所需的图像参数（纹理等）可能有所不同，我们假设对肺癌初级的评估也是为了评估淋巴结转移的评估。证明这一假设正确的第一步是积累肺癌组织学类型，遗传突变和成像发现的病例，并提出对迄今为止在北美放射放射学会RSNA2022迄今为止报道的证据的评论，并在会议上被授予批准。同时，他被邀请到同一社会的日记上射线照片，并提交了他的论文。同时，使用分析软件进行了定量分析，发现较低的肺结节吸收值，即肺结核成分，通常是具有高度分化的肺腺癌。还提出，肺腺癌中分化较差的成分也会改变图像定量值。此外，中等分化的鳞状细胞癌的背景肺倾向于具有比其他组织学类型更高的肺气肿率，这表明全面成像评估的重要性，不仅包括主要焦点，而且还包括周围环境。基于这些发现，人们认为，通过分析与原发性焦点相关的淋巴结转移图像，风险因素可能取决于组织类型和肺结核的位置。

项目成果

Developments in lung cancer : What Radiologists should know about the WHO classification updates and developments in molecular biology research

肺癌的发展：放射科医生应该了解世界卫生组织分类更新和分子生物学研究的发展

• 发表时间: 2022
• 作者: Tomoaki Sasaki;Hirofumi Kuno;Takashi Hiyama;Shioto Oda;Sota Masuoka;Yusuke Miyasaka;Tetsuro Taki;Yusuke Nagasaki;Seiyu Ohtani;Genichiro Ishii;Sawako Kaku;Tatsushi Kobayashi
• 通讯作者: Tatsushi Kobayashi