動脈硬化性病変に対する血管拡張術後の再狭窄予防目的の放射線治療の有用性の検討

检查放疗对于预防动脉硬化病变血管扩张手术后再狭窄的有效性

基本信息

批准号：
11877148
负责人：
永田靖
金额：
$ 1.41万
依托单位：
Kyoto University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Exploratory Research
财政年份：
1999
资助国家：
日本
起止时间：
1999 至 2000
项目状态：
已结题

项目摘要

閉塞性動脈硬化症、冠動脈狭窄症に対する血管拡張術後の内膜再増殖予防目的の血管内小線源放射線療法の有用性を、以下の方法で検討した。1.血管内照射用線源誘導カテーテルの開発閉塞性動脈硬化症や冠動脈狭窄症に血管内照射を行うための、適切な線源誘導カテーテルの作成としての必要条件は、遠位側の血管にある程度の血流量が保たれていることと、血管内腔の中心に線源が位置すること、そしてある程度の硬度を持った線源がスムーズに内腔を通過すること、である。我々は、前年度に4Frの螺旋型のバルーンカテーテルを試作しているが、本年度はそれを改良してオリジナルなカテーテルを開発し、以下の動物実験に用いた。実験モデルには18-20Kgのビーグル犬を用いた。全身麻酔下で、その右頚動脈血管を露出し、冠動脈にガイドカテーテルをすすめた。その後、血管内照射用カテーテルを挿入して、その末梢への流量確保について検討した。その結果、末梢の流量は十分に確保できた。今後は、模擬線源の挿入を行い、実用性についての検討を重ねる予定である。2.線源近傍の線量分布の測定本研究では、TLDシートを既存のイリジウム用小線源カテーテルの周囲に垂直方向および水平方向に配置してから実際のイリジウム照射線源を用いて照射実験を行った。具体的にはイリジウムの線源間隔を0.5mm,1mm,2mm,3mm,5mmとした上で、線源近傍の線量分布を実測した。また、曲率半径の異なった半弧状に線源を配置してその線量分布を測定した。線源の柔軟性についても別途に測定した。それらの結果から、線源長が3mmのイリジウム線源を用いる場合、線源間隔は1mmが最適であった。3.照射用小線源装置の開発本年度は前記の基礎実験に基づいて決定した、イリジウム線源による遠隔操作方式の照射用小線源装置の開発に着手した。具体的には、装置の図案を作成し、現在試作装置を作成中である。

我们使用以下方法研究了血管内近距离放射治疗在闭塞性动脉硬化和冠状动脉狭窄的血管舒张手术后预防内膜再生的有效性。 1、血管内照射用放射源引导导管的研制制造适合动脉硬化闭塞症和冠状动脉狭窄血管内照射的放射源引导导管的前提是要保持一定水平的血流，放射源位于血管内位于血管管腔的中心，放射源具有一定的硬度，以便顺利通过管腔。去年，我们制作了4Fr螺旋球囊导管的原型，但今年我们对其进行了改进并开发了原创导管，并将其用于以下动物实验中。使用体重18-20公斤的比格犬作为实验模型。在全身麻醉下，暴露右颈动脉，并将引导导管引入冠状动脉。之后，插入血管内照射导管，研究如何确保外周的流量。其结果是，确保了足够的周边流速。未来，我们计划插入模拟辐射源，进一步检验其实用性。 2.放射源附近剂量分布的测量本研究中，将TLD片垂直和水平放置在现有的铱近距离放射治疗导管周围，然后使用实际的铱放射源进行照射实验。具体来说，我们将铱源间距设置为0.5毫米、1毫米、2毫米、3毫米和5毫米，并测量源附近的剂量分布。此外，将辐射源布置成不同曲率半径的半弧形，并测量剂量分布。还单独测量了源的灵活性。根据这些结果，当使用源长度为 3 mm 的铱源时，最佳源间距为 1 mm。 3.近距离照射源的开发今年，我们开始开发基于上述基础实验确定的使用铱源的远程控制近距离照射源。具体来说，我们已经为该设备创建了设计，目前正在创建原型设备。