外傷登録制度の基盤整備とその活用に関する研究

创伤登记系统基础设施开发与利用研究

基本信息

批准号：
15790296
负责人：
市川政雄
金额：
$ 2.24万
依托单位：
The University of Tokyo
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2003
资助国家：
日本
起止时间：
2003 至 2005
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-15790296/
关键词：
外傷社会医学公衆衛生学健康科学

项目摘要

目的:外傷登録や事故サーベィランスが整備された際、それをどのように活用することができるか。その一例として、日本スポーツ振興センターが運営する災害共済給付制度の災害報告書をもとに、中学校の管理下で発生した自転車事故とヘルメット着用義務化の効果を検討した。方法:某県公立中学校のうち生徒に自転車通学を許可している中学校214校を対象に質問紙調査を実施、107校が回答に応じたが、必要な情報すべてを提供したのは56校であった。質問紙では、平成13〜15年度に発生した通学中の自転車事故に関する情報(被災者の性・学年、頭部・顔部外傷の有無)、自転車通学者数、ヘルメット着用義務の有無などについて回答を求めた。本研究の実施に際しては東京大学医学部倫理委員会の承諾を得た。結果:ヘルメット着用を義務づけている中学校は56校中35校。自転車事故は過去3年間に125件発生、すべてが負傷例で、そのうち14件が頭部、26件が頭部あるいは顔部を負傷していた。年間1000人あたりの自転車事故発生率はヘルメット着用を義務づけている中学校で4.86、義務づけていない中学校で6.53、有意差はみられなかった。しかし、頭部外傷が生じた自転車事故の発生率はヘルメット着用を義務づけていない中学校(1.11)のほうが義務づけている中学校(0.37)より高かった(リスク比:2.97、95%信頼区間:1.03-8.56)。この結果はとりわけ男子生徒において顕著にみられた(リスク比:4.82、95%信頼区間:1.21-19.25)。考察:既存のデータで公共政策(ヘルメット着用義務化)を評価し、根拠に基づく政策の立案・実施が可能であることを示した。こうした取り組みを進めていくためにも、既存のデータを活用しやすくするような外傷登録制度や事故サーベイランスの整備はわが国において急務といえる。その他:タイ・コンケン病院の外傷登録データの活用事例は、Accident Analysis and Prevention 2005; 37: 833-42に発表した。

目的：如何使用创伤注册和事故监视？例如，我们根据日本体育促进中心运行的灾难互助系统的灾难报告，研究了在初中管理下发生的自行车事故的影响以及强制使用头盔的影响。方法：在某个县的214所初中进行了调查，该调查使学生能够骑自行车的人到骑自行车的人，而107所学校回应了答案，但有56所学校提供了所有必要的信息。问卷询问了2001年至2003年学校通勤期间发生的自行车事故的信息（受害者的性和等级，无论是否有头部或脸部受伤），上学的学生人数以及是否需要戴头盔。获得了东京大学医学院道德委员会的同意，以实施本研究。结果：56名初中中有35人需要戴头盔。在过去的三年中，发生了125起自行车事故，所有这些事故均受伤，头部受伤14人，头部或脸部受伤26人。在不需要头盔的初中，每1000人的自行车事故率为4.86，而在不需要头盔的初中则为6.53，没有明显的差异。但是，对于不需要头盔的初中（1.11），导致头部受伤的自行车事故发生率高于不需要头盔的初中（0.37）（风险比：2.97，95％置信区间：1.03-8.56）。男性学生特别明显（风险比率：4.82，95％的置信区间：1.21-19.25）。考虑：现有数据评估公共政策（强制头盔磨损），并表明可以制定和实施循证政策。为了进行这些努力，日本迫切需要开发创伤注册系统和事故监视系统，这使得使用现有数据变得更加容易。其他：使用泰国Khon Kaen医院的创伤注册数据的示例在2005年的事故分析和预防中发表； 37：833-42。