脳波から観察した歯科診療時における術者の心理状態が患者に及ぼす影響

从脑电图观察牙科治疗过程中操作者心理状态对患者的影响

• 批准号: 13771199
• 负责人: 呉本 晃一
• 金额: $ 1.34万
• 依托单位: Osaka Dental University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2001
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2001 至 2002
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-13771199/
• 关键词: ストレス; 脳波; 歯科診療; 印象採得; 周波数解析

歯科診療時の患者のストレスを脳波から観察し,術者の違いが患者にどのような影響を及ぼすかを観察し,評価することを試みた実験である.従来と異なり,患者のストレス軽減に術者がどのようにかかわっているかを,患者の脳波を記録し検討することで評価することとした.歯科診療時のストレッサーは,講座の一連の研究で選択されてきた概形印象採得とした.被験者は実験への協力を了承した本学第5学年学生を対象とした.被験者には上顎の概形印象採得を行うことのみを説明し,脳波記録用の電極を後頭部に貼付した後,診療台の上で仰臥位にて,安静にさせた.印象採得は,被験者と面識のある臨床経験30年の臨床実習指導医(以下A群)と被験者とは面識のない卒後2年目の研修医(以下B群)とした.術者は被験者に上顎の印象採得を行うことのみを説明した後に印象採得を行った.被験者の各群への振り分けはランダムとし,また被験者がどの群になるかは術者,被験者ともに実験開始するまで告知しなかった.脳波の記録法は講座所有の脳波計(日本電気三栄社製1A91)を用いた.脳波の記録は印象採得という動作が入ることから被験者のみとし,脳波の導出部位は顔面の表情筋,開口筋等の影響を極力少なくすることと,ストレス反応をα波の変動から観察することを主においたため,後頭部2箇所とした.得られた脳波はData Recorder (TEAC社製RX800)に同時記録した.得られた信号は,昨年度本研究費で購入した脳波パワートレンド解析プログラム(Medical Try System社製MTS50002)を用いて,周波数解析を行い,脳波成分α・β波の割合について検討を行った.実験の結果,脳波成分α・β波の割合は個人差による影響が大きいことが明らかとなった.また,B群に対してA群では,全体としてα波の占める割合が比較的大きいことが観察されたが,統計学的な有意差は認められなかった.このことから,有意な差は認められなかったものの,面識のある臨床経験の豊富な医員が診療を行った方が,被験者がより安心し,リラックスした状態で治療を受けられることを示唆しているとから,術者が患者の心理状態に大きな影響を及ぼしていることが推察された.本研究は,術者の心理状態が患者にどのような影響を及ぼすかを明らかにすることを目的としており,今後は,歯科診療に疑似した疼痛を伴う実験条件で,術者の脳波も記録できるような環境で,術者・患者の心理状態の相関を脳波にて観察できるよう検討する.

这个实验是试图利用患者的脑电波来观察和评估牙科治疗过程中患者的压力，并观察和评估不同的外科医生如何影响患者，我们决定通过记录和检查患者的脑电波来评估外科医生的参与程度。课程中讨论了牙科治疗期间的压力源。我们使用了一系列研究中选择的总体印象。受试者是同意配合实验的我们大学五年级学生。受试者在解释后只被要求拍摄上颌的总体印象。程序完成后，将电极贴在脑后进行脑电图记录，受试者仰卧在检查台上并让其休息，由熟悉受试者的具有30年临床经验的医生拍摄印模。 。训练导师（A组）和受试者是两年的学员（B组），彼此不认识。外科医生向受试者解释他将要制作上颌印模，然后拍摄印模。受试者被随机分配到各个组，直到实验开始之前，操作者和受试者都没有被告知受试者将属于哪一组。脑电图记录该方法使用了该课程拥有的脑电图仪（日本电气三荣株式会社制造的1A91）。由于脑电图涉及取印模的动作，因此仅在受试者身上记录脑电图，因此脑电图源自面部表情肌肉为了尽量减少影响，主要观察α波波动的应激反应，我们选择了后脑勺的两个位置。得到的脑电波为数据将信号同时记录在记录仪（TEAC制造的RX800）上。使用脑电图功率趋势分析程序（Medical Try）记录获得的信号。我们使用System的MTS50002)进行了频率分析，并检查了脑电波成分α和β波的比率。实验结果表明，脑电波成分α和β波的比率受个体差异的影响也很大。 ,B组另一方面，在A组中，观察到α波整体所占的比例相对较大，但没有观察到统计学上的显着差异。因此，虽然没有观察到显着差异，但由熟悉的人提供的医疗护理拥有丰富临床经验的医务人员这表明，通过执行此手术，患者感觉更加轻松，可以在轻松的状态下接受治疗，这表明外科医生对患者的心理状态有很大的影响。研究表明，外科医生的心理状态如何影响患者。未来，我们将在模拟牙科治疗疼痛的实验条件下以及在也可以记录外科医生脑电波的环境下研究外科医生和患者的心理状态，考虑使用脑电图观察相关性。 。