インプラント治療における周囲軟組織増生法(バルーンエクステンション法)の開発

开发用于种植治疗的周围软组织增强方法（球囊扩张法）

• 批准号: 13771170
• 负责人: 友竹 偉則
• 金额: $ 1.47万
• 依托单位: The University of Tokushima
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2001
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2001 至 2002
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-13771170/
• 关键词: インプラント周囲組織; 組織増生; ティッシュエクスパンダー; アパタイトセメント; インプラント周囲軟組織; 軟組織増生

本研究では,インプラント治療における周囲軟組織の増生法を検討することを目的とした.2匹の実験用子ブタを用い,全身麻酔下にて,口蓋粘膜骨膜を剥離し,形成外科領域で皮膚の移植の術前伸展処置に用いられるティッシュエクスパンダーを設置し,切開歯肉の治癒の後,エクスパンダーに生理食塩水を1cc/weekずつ注入した.また,軟組織の増生材料として、形成外科で使用される硬化型アパタイトセメント(バイオペックス)及び、本学第一口腔外科試作アパタイトセメントを,同様に袋状に剥離形成した骨膜下に注入し,一定の治癒期間を採り,繰り返すことにより,経時的に軟組織を増生させた.比較には、印象採得から石膏模型を作製し,3次元スキャナーで歯肉形態の変化を比較した.また、伸展部の組織片を採取して,伸展前後での組織学的比較を行った.口腔内および模型上での観察から、エクスパンダー設置部位では,硬化型アパタイトセメント注入部位より,形態的に高径で効果的な増生結果が得られた.しかし,エクスパンダー設置部位では,切開部の一部にコネクター部分の容積が原因と考えられる裂開が認められた.組織学的検索からは,エクスパンダー設置部位の歯肉組織と硬化型アパタイトセメント注入部位とともに上皮層が肥厚し錯角化の亢進する像が観察され,アパタイトセメント注入部位では上皮下固有層に毛細血管の増生およびリンパ球浸潤を伴う肉芽組織の形成が認められた.さらに、エクスパンダーにより伸展させた歯肉粘膜下にアパタイトセメントを封入して、一定の治癒期間をとった後の歯肉粘膜の組織学的検索において、直接アパタイトセメントを注入した場合の観察像と同様に、上皮層が肥厚し錯角化の亢進する像が観察され,リンパ球浸潤を伴う肉芽組織の形成が認められた.今後、口腔内という環境下での組織増生に適用するためには、更に術式の検討が必要であると考えられる。

本研究的目的是探讨植入治疗中增强周围软组织的方法，使用两只实验仔猪，在全身麻醉下去除腭粘骨膜，并去除整形手术区域的皮肤用于术前延伸治疗。移植安装组织扩张器，待切开的牙龈愈合后，以每周1cc的速度将生理盐水注入扩张器中。此外，使用整形外科中使用的硬化磷灰石水泥（Biope）作为材料。一种软组织增强材料。同样，我们将第一口腔外科诊所生产的磷灰石水泥注射到已形成袋状撕脱的骨膜下，留出一定的愈合期，并重复注射，以随着时间的推移增加软组织的生长。 . 根据所取的印模创建石膏模型。使用三维扫描仪比较牙龈形态的变化。此外，收集拉伸区域的组织碎片，并在拉伸前后进行组织学比较。从口腔和模型上的观察来看，硬化磷灰石水泥是在 pander 安装现场使用。然而，在扩张器安装现场，在切口的一部分观察到裂开，这被认为是由连接器部分的体积引起的。从组织学检查来看，扩张器。 -安装部位和硬化磷灰石骨水泥注射部位牙龈组织上皮层增厚，角化不全增多，磷灰石骨水泥注射部位上皮下层可见毛细血管增生、肉芽化，淋巴细胞浸润组织固有的。另外，将磷灰石水泥封装在使用扩张器扩张的牙龈粘膜下方，愈合一定时间后对牙龈粘膜进行组织学检查，发现磷灰石水泥是直接注射观察的。与图像类似，观察到上皮层增厚和角化不全增加，并观察到伴随淋巴细胞浸润的肉芽组织形成，因此认为有必要进一步考虑手术方法。