術中虚脱肺における組織障害因子の発現と防止法に関する研究

术中塌陷肺组织损伤因子的表达及预防研究

• 批准号: 08671510
• 负责人: 由岐 義広
• 金额: $ 0.96万
• 依托单位: Yamagata University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 1996
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1996 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-08671510/
• 关键词: サイトカイン; 分離肺換気; 顆粒球エラスターゼ; 肺障害

分離肺換気による肺の虚脱再膨張にともなうサイトカインの経時的変化を知ることにより、肺への障害にサイトカインが関与しているか否かについて検討し、適正な肺の換気法を検討するために以下の方法で検討した。【対象と方法】分離換気麻酔下に手術を施行する肺癌患者に対して以下の手順で採血を行い、顆粒球エラスターゼを測定した。対象:術側肺の10分毎の頻回換気群6例採血の方法:開胸前に末梢動脈血採血、以下開胸時より閉胸時まで30分毎に末梢動脈血及び術側肺静脈血を採血し第1病日、第3病日に末梢動脈血採血を行った。測定方法:顆粒球エラスターゼ測定キットを用い、マイクロプレートリーダーによる吸光度測定を行った。【結果】1.末梢動脈血採血の結果、術前値に比較し顆粒球エラスターゼ値は経時的に上昇し開胸後60分で最高値となり、120分で最低となるが第1病日で最上昇を認めた。2.肺静脈採血の結果、末梢動脈血と同様に経時的に上昇し開胸後60分で最高値となった。以上の結果より、分離肺換気による肺の虚脱再膨張が顆粒球エラスターゼ産生に関与している可能性があると考えられた。また肺の虚脱再膨張が侵襲となり肺の生態防御反応(肺水腫などの肺障害)が惹起される可能性があると考えられた。

通过了解随着时间的流逝的细胞因子的变化，导致由于单独的肺通风而导致肺部塌陷和重新充气，我们研究了细胞因子是否参与肺损伤，并使用以下方法研究了适当的肺通风方法。 [受试者和方法]在肺癌患者中收集了血液，他们使用以下程序在单独的通气麻醉下进行手术，并测量了颗粒细胞弹性酶。受试者：每10分钟手术肺中的6例潮汐呼吸机：在打开胸腔肺之前收集周围动脉血液，以及周围的动脉血液和手术性肺静脉血，从打开胸腔肺时期，直到胸腔疾病的疾病均为血液的疾病，并第三次血液中的血液和围绕着血液的疾病，并进行了第三次血液。测量方法：使用粒细胞弹性酶测量试剂盒使用微孔读取器进行吸光度测量。 [结果] 1。与术前值相比，粒细胞弹性酶的水平随着时间的推移而增加，在开放胸腔切开术后60分钟和120分钟的最低水平，但在疾病第一天观察到最高升高。 2。由于收集肺静脉血液，它随着时间的流逝而上升，就像外周动脉血一样，在打开胸腔切开术后60分钟后达到其最高水平。基于上述结果，人们认为，由于肉芽细胞弹性酶的产生，由于单独的肺通风而引起的肺部崩溃重新膨胀。人们还认为，肺部崩溃会爆发会侵入并导致肺部的生态防御反应（肺部水肿等肺部损伤）。