発汗に関連する交感神経機能の客観的評価法に関する研究

与出汗相关的交感神经功能客观评价方法研究

基本信息

项目摘要

1.正常者5例を対象に,人工気象室内で20℃→40℃→20℃(湿度一定)と室温を変化させ,各々の条件下で,頸部磁気刺激によるSSRを記録した。手掌・足底部位では,いずれの室温下でも100%の出現率でSSRが記録され,潜時,振幅も特に変化しなかった。その他の部位では,20℃の室温下では,SSRの出現率が低く,40℃に上昇させると,SSRが100%の出現率で得られ,潜時も最短で,振幅も最大となったが,再び20℃へ下げるとSSRの出現率が急速に低下した。従って、手掌・足底部位とその他の部位で記録されるSSRは温熱刺激から受ける影響が全く異なることが明らかとなった。2.通常の室温下(23-28℃)で,正常者23例を対象に8記録部位(上腕,前腕,手掌,上前腸骨棘,大腿,膝,下腿,足底)で頸部磁気刺激によるSSRを記録し,その潜時と身長との相関を検討したところ,すべての記録部位で有意に身長との相関がみられた。3.発汗低下を訴える21症例(パーキンソン病,糖尿病性ニューロパチー,家族性アミロイドポリニューロパチー(FAP)など)で上記と同様の方法で,SSRを記録した。全例で少なくとも1記録部位以上の部位でSSRが誘発不能であった。特に,自立神経障害や発汗障害の強いFAP3例では,全ての部位でSSRが誘発不能であった。各記録部位でのSSR異常出現率は,上腕28.6%,前腕28.6%,手掌28.6%,上前腸骨棘47.6%,大腿66.7%,膝81.0%,腿90.5%,足底57.1%であった。潜時延長を示した部位は2例の2記録部位のみであり,SSRの潜時は異常検出にあまり有用でないと判断された。従来からのSSRの記録部位である手掌・足底ではSSRが誘発されるもそれ以外の部位でSSR誘発不能を示した症例が21例中9例(42.9%)も存在した。従って,発汗障害をより鋭敏にするためには多数部位でSSRを記録することが有用であると診断された。
1。在五名普通患者中,在人造天气室中,室温从20°C更改为40°C(恒定湿度),并且由于宫颈磁刺激而在每种条件下记录了SSR。在棕榈和足底部位,在室温下以100%的外观速率记录了SSR,并且潜伏期和振幅并没有特别改变。在其他区域,SSR的发生率在20°C时较低,并且当增加到40°C时,以100%的出现速率获得SSR,延迟是最短的,幅度最大,但是当它再次减少到20°C时,SSR的出现速率很快。因此,已经揭示了在棕榈,唯一部分和其他位点记录的SSR的影响与热刺激完全不同。 2。在正常的室温(23-28°C)下,通过在23名正常患者的8个记录部位(上臂,前臂,棕榈,棕榈,膝盖,膝盖,下腿,足底,足底,下腿,下腿,下腿,下腿,下腿,下腿,下腿,下腿,下腿,下腿,下腿,下腿,下腿)的相关性以及高度的相关性和高度相关的相关位置都在各个录制的位置中记录了SSR。 3. SSR记录在21例患有低渗性出汗(帕金森氏病,糖尿病神经病,家族性淀粉样蛋白多神经病(FAP)等)的病例中。在所有情况下,SSR都是至少一个录制地点。特别是,在3例FAP病例中,具有强大的自身支持神经系统疾病和出汗的疾病,SSR在所有部位都不可能诱导。每个记录部位异常SSR的发生率为上臂的28.6%,前臂28.6%,28.6%的棕榈,47.6%前脊柱上脊柱上升,大腿66.7%,膝盖为81.0%,膝盖,90.5%的大腿和57.1%的植物底。在两种情况下,只有两个记录位点显示了潜伏期的扩展,并且确定SSR的潜伏期对于异常检测不是很有用。尽管SSR是在棕榈和脚底诱导的,即记录SSR的地点,但在21例(42.9%)中,有9例表明SSR不可能在其他地点诱导SSR。因此,它被诊断为在多个站点记录SSR以使出汗疾病更加敏感。

项目成果

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