ICG赤外蛍光眼底造影におけるICG局在の組織学的証明

ICG 红外荧光眼底扫描中 ICG 定位的组织学证明

基本信息

批准号：
07771580
负责人：
高橋寛二
金额：
$ 0.58万
依托单位：
Kansai Medical University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
1995
资助国家：
日本
起止时间：
1995 至无数据
项目状态：
已结题

项目摘要

インドシアニングリーン(ICG)蛍光造影は、臨床的にその価値が認められ世界的に普及した。しかしながら、その所見を読影するための基本である組織学的裏付けはなかった。我々は、世界に先駆けICGの網脈絡膜における局在を組織学的に証明する方法を確立し、網膜血管と網膜色素上皮にICGに対する血液網膜関門機能があることを証明し、さらにICGは脈絡膜毛細血管板から漏出する事実を証明した。今回の研究は病的状態の実験モデルを作成し、本方法を用いてその造影所見を組織学的に裏付けして、様々な眼底疾患のICG造影所見の正確な読影に寄与する目的で行った。1)網膜光凝固:クリプトンレーザーを用いて、ラット眼底後極部に弱度光凝固を行い、網膜色素上皮、及び脈絡膜毛細血管板を障害すると造影早期の造影所見は脈絡膜毛細血管板の状態を反映することがわかり、また、網膜色素上皮障害部から網膜内にICGが漏出することがわかった。凝固後2週では、網膜色素上皮が重層化し、ICG蛍光のブロック効果を示すことがわかった。2)脈絡膜新生血管:クリプトンレーザーを用いて、ラット眼底後極部に強度光凝固を行い、実験的脈絡膜新生血管を作成した。凝固後1週で管腔の大きな脈絡膜新生血管がみられ、ICG造影の早期にみられる網目状構造が脈絡膜新生血管を示していることがわかった。また造影後期には新生血管から網膜下に色素漏出していることがわかった。しかしながら凝固後2週になると網膜色素上皮が新生血管を囲い込み網膜下色素漏出がみられなくなることがわかった。3)オルニチン網膜症:1-ornithine hydrochloride の0.5M溶液をラット硝子体内に注入して網膜色素上皮を選択的に障害すると脈絡膜から網膜下に著しい色素漏出がみられることがわかった。投与後1カ月になると続発的に脈絡膜毛細血管板が消失し、網脈絡膜萎縮に陥るが、この部位では、ICG色素が組織内にみられず、脈絡膜毛細血管板のみからICG色素が漏出することがさらに確認された。

吲哚菁绿（ICG）荧光成像因其临床价值而得到认可，并在全球范围内流行。然而，没有组织学支持，这是解释这些发现的基础。我们在世界上第一个建立了组织学证明ICG在视网膜脉络膜中定位的方法，并证明了视网膜血管和视网膜色素上皮对ICG具有血-视网膜屏障功能，发生渗漏的事实。血管板已被证实。本研究的目的是创建病理条件的实验模型，使用该方法在组织学上证实造影结果，并有助于准确解释各种眼底疾病的 ICG 造影结果。 1）视网膜光凝：利用氪激光对大鼠眼底后极进行弱光凝，损伤视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管板，早期造影结果表明脉络膜毛细血管板的状态。从视网膜色素上皮受损区域渗入视网膜。凝固后两周，视网膜色素上皮分层并对ICG荧光表现出阻断作用。 2)脉络膜新生血管：利用氪激光，对大鼠眼底后极进行强烈光凝，产生实验性脉络膜新生血管。电凝后1周，可见脉络膜新生血管，管腔较大，ICG成像早期可见网状结构，提示脉络膜新生血管。另外，在造影后期，发现染料从新生血管渗漏到视网膜下。然而，凝固后两周，视网膜色素上皮包围了新生血管，不再观察到视网膜下色素渗漏。 3）鸟氨酸视网膜病变：当将0.5M的1-鸟氨酸盐酸盐溶液注射到大鼠玻璃体中选择性损伤视网膜色素上皮时，观察到明显的色素从脉络膜渗漏到视网膜下。给药1个月后，脉络膜毛细血管板逐渐消失，导致视网膜脉络膜萎缩；然而，在该部位，组织内看不到ICG染料，并且进一步证实ICG染料仅从脉络膜毛细血管板渗漏。