頚部の交感神経節を中心とした支配領域検討のための神経解剖標識法による追跡

使用神经解剖学标记进行跟踪以检查以颈交感神经节为中心的神经支配区域

• 批准号: 05771120
• 负责人: 川上 浩文
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: 福井医科大学
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1993
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1993 至 1994
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-05771120/
• 关键词: 星状神経節ブロック; 交感神経系; WGA-HRP; 中頸神経節; 順行性・逆行性標識

星状神経節ブロックの明確な作用機序、ひいては頭頸部交感神経系の神経解剖学的な支配領域を詳細に確定することを目的とし、ラットを用いて本研究の計画をたてた。ラットをネンブタールにて麻酔し、右星状神経節に神経標識物質(WGA-HRP)を微小ガラス電極を使用して注入。2日後に灌流、固定を行い、両側の交感神経節、脳血管や大動脈等の血管、および脊髄を取りだしてのち、血管は全載標本として、他はゼラチンにて包埋後クリオスタットにて65muの厚さの切片とした。それぞれについてHRP-TMB反応にて順行性、逆行性標識を行い、交感神経線維の走行の分布を観察した。星状神経節に注入を行った場合の標識性は明瞭であり、頸部血管系および、前肢の血管に神経終末を持つ像が観察された。また、注入側とは反対の左の交感神経節にも標識細胞が強く現れ、左右の交感神経系が密接な連絡を持つことが確認された。しかしながら、この連絡は、左右の交感神経が直接的な投射を持つとは考えにくく、両側の神経終末が緊密に接触する部分での神経標識物質の移送によるものと考えられる。さらに、ヒトにおいて、頭頸部の交感神経支配のうえで重要な位置を占めるのではないかと推測されている中頸神経節に対しても標識物質の注入を行った。星状神経節に注入を行った場合にみられる、頸部血管系に対する神経終末が、脳底部、あるいは顔面の血管においてその標識性が非常に弱いことから、この部位の交感神経支配は中頸神経節由来であることが想像された。しかしながらラットにおいては、中頸神経節を露出するため、鎖骨の一部を除去し、かつ鎖骨下の血管を傷つけない、というかなり困難な手術が必要なため、信頼に値する標識性が得られていない。今後は、手術における到達法などを再考慮し、さらなる追跡を試みる予定である。

该研究计划使用大鼠，以详细确定星状神经节阻滞的独特作用机理，从而确定头部和颈部交感神经系统的神经解剖学优势区域。用微层电极用nembutal和右星神经神经节对大鼠进行麻醉。两天后，血管进行灌注和固定，移除交感神经节，脑血管，主动脉和脊髓，然后将血管安装，然后将其余的血管嵌入明胶中，并使用低温层置截面65 MU。对于每种方法，使用HRP-TMB反应进行顺行和逆行标记，并观察到交感神经纤维的分布。清晰可见注入星状神经节的标记特性，并观察到宫颈脉管系统中的神经末端和前肢血管的神经末端图像。此外，标记的细胞在与注射侧相反的左交感神经节中也有很强的出现，并证实左右交感神经系统处于密切的接触。但是，这种交流不太可能直接从左右同情神经发生，并且被认为是由于神经标记物质在两种神经末端都接触到的区域的转移所致。此外，在人类中，标记物质也被注入中部宫颈神经节中，这被怀疑是头部和颈部同情神经的重要位置。可以预见的是，在基础大脑或面部血管中注射到星状神经节中时，可以看到宫颈脉管系统的神经结尾非常弱，该部位的交感神经支配起源于中部神经节。但是，在大鼠中，没有实现可靠的标记，因为它需要一个相当困难的过程，其中部分锁骨被去除，并且锁骨下方的血管未受损以暴露于中宫颈中间的神经节。将来，我们计划重新考虑如何在手术期间到达现场，并尝试进一步遵循。