腰椎部発育性脊柱管狭窄の概念確立を目指す地域住民コホート研究

旨在建立腰部发育性椎管狭窄概念的社区人群队列研究

基本信息

批准号：
15K20013
负责人：
岩橋弘樹
金额：
$ 2.5万
依托单位：
Wakayama Medical University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2015
资助国家：
日本
起止时间：
2015-04-01 至 2016-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-15K20013/
关键词：
発育成脊柱管狭窄疫学研究 MRI 腰部脊柱管狭窄症

项目摘要

本研究の目的は、未だ疾患概念の確立がなされていない腰部脊柱管狭窄症の原因の一つである発育性脊柱管狭窄に着目し、疫学データを用いて、脊柱管前後経の標準値を明らかにするとともに、腰部脊柱管狭窄症発症リスクに関する発育性狭窄のカットオフ値を求めることであった。平成27年度には平成25年度に和歌山県T町でおこなった疫学調査(第2次The Wakayama Spine Study)のデータを元に、797名の一般地域住民の腰椎MRI画像を解析し、MRI横断像における脊柱管前後径の標準値を明らかにした。脊柱管前後径はL2: 23.1±2.1、L3: 22.7±2.4、L4：21.6±2.7、L5:18.8±2.9(mm)と下位腰椎ほど狭いという結果であった。L４高位での脊柱管前後径の性別・年代別変化では男性より女性の方が有意に広く、男女とも年齢と共に狭くなっていた。腰部脊柱管狭窄症による下肢症状と脊柱管前後径の関連性を多変量回帰分析で検討した結果、L4脊柱管前後径は下肢神経症状と有意に関連していた。殿部・下肢痛に対するL4脊柱管前後径のカットオフ値をROC解析で求め、21.15mm未満を骨性狭窄ありとしロジスティック回帰を行うと、オッズ比1.79[95%CI:1.17-2.75]となった。また、平成27年10月から12月にかけては和歌山県H町で第3次The Wakayama Spine Studyの検診を行ない、約800名の一般地域住民を対象に、全脊柱MRI、レントゲン、整形外科医による診察所見を含む、脊椎データを収集した。今後、縦断的に疫学データを解析していくことにより、発育成脊柱狭窄と、腰部脊柱管狭窄症による下肢神経症状との原因結果関係を明らかにしていく方針である。

这项研究的目的是，脊柱脊柱管的标准值是腰椎脊柱狭窄的原因之一，尚未确定，是脊柱pig piglicalIgital的标准值和来回的标准值。在发育中的脊柱狭窄外，还将显示出与腰椎狭窄的风险相关的狭窄的促进价值。 2015年，根据2013年在Wakayama县的T镇进行的流行病学调查的数据（第二次Wakayama脊柱研究），我们分析了797个腰部MRI图像的797个腰部居民图像，并跨越了MRI交叉。阐明了脊柱管的前直径。脊柱管为L2：23.1±2.1，L3：22.7±2.4，L4：21.6±2.7，L5：18.8±2.9（mm），因为较低的腰椎较窄。在高水平的高级性别，性别和年龄的高度性别和年龄，女性比男性宽大，男人和女人随着年龄的增长而狭窄。由于检查了由于腰椎狭窄而引起的下肢症状的相关性以及脊柱管的直径和来回的直径，分析前后的L4脊柱管与下肢神经症症状显着相关。 ROC分析L4脊柱在主和下肢疼痛中的分析，如果玫瑰色小于21.15 mm，则逻辑回归将为1.79 [95％CI：1.17-2.75]。此外，从2015年10月到12月，在H镇，Wakayama县进行了医学检查，进行了Wakayama脊柱研究的第三次研究，对大约800名当地居民进行了检查，所有脊柱MRI，X -ray的检查检查，和骨科医生。将来，通过分析未来的流行病学数据，该政策是阐明由于腰脊柱狭窄引起的发育繁殖脊柱狭窄与下肢神经症状之间的原因。